Bronquiectasias Flashcards
¿Qué son las bronquiectasias?
Dilatación del bronquio y la pérdida de su relación 1:1 con la arteria.
Relación bronquio : areria en bronquiectasias
2:1
Las bronquiectasias son un SÍNDROME caracterizado por (3)
Tos
Espectoración (purulenta)
Dilatación bronquial.
¿Es más común en mujeres o en hombres?
Mujeres
Es muy común que este padecimientode bronquiectasias.
ERGE
Fisiopatología (5)
Insulto a la VA (Infección o lesión) la inflama
Inflamación con mucho neutrófilo, macrófago y pocos eosinófilos.
Disfunció VA: Disminuye aclaramiento
Estasis de moco
Colonización bacteriana
Morfología de las bronquiectasias (3)
Quística.
Cilíndricas.
Varicosa
Diferencia entre ASMA y bronquiectasias.
Es muy raro que asma tenga espectoración y menos purulenta,
La exacerbación de bronquiectasias es un aumento de síntomas en este tiempo.
últimas 48 hrs
Porqué las bronquiectasias pueden causar hemoptisis?
El bronquio se come a la arteria y aumenta su tortuosidad
Escala que se usa para gravedad de exacerbación de bronquiectasias.
FACED
SÍ O SÍ el Dx de bronquiectasias debe ser por este medio.
IMAGEN = TAC-ar
Hallazgo que sí o sí debemos encontrar en TAC-ar para Dx de bronquiectasias (1)
Relación mayor 1:1 bronquio: arteria
Hallazgos que podemos hacer en TAC-ar en bronquiectasias (2)
Dilatación mayor 1:1 B/A
Bronquios en la periferia
Dx de bronquiectasias
______ + ________+_______:
Tos productiva / Historia de exacerbación / IMAGEN.
El dx de bronquiectasias se hace 100% por.
IMAGEN (TAC-ar).
Sospechas según la localización de las Bronquiectasias:
- Lóbulo superior:
- Lóbulo medio:
- Axiales (alado del bronquio principal:
- Lóbulo superior: Fibrosis quística.
- Lóbulo medio: TB
- Axiales: Aspergilosis broncopulmonar alérgica.
Características de bronquiectasias por aspergilosis broncopulmonar alérgica.
Tac-ar: Árbol en gemación porque es hongo
HB: >4% de eosinófilos porque es alérgica.
Para que una bronquiecasia se vea por Rx…
Debe estar súper dilatada pero su dx NO ES POR PLACA.
Cuando el px no mejora con AB hay que cultivarlo en busca de ______ y si no sale encotnces pensar en ______.
Pseudomona
Hongo
Microorganismos que infectan las bronquiectasias (4)
Pseudomonas
Hongos
Virus
Micobacterias no tuberculosas.
Hongos que pueden infectar una bronquiectasia. (2)
Aspergillus
Cándida
Virus que pueden infectar una bronquiectasia (3)
Rinovirus
Covid
Influenza
Siempre que haya una bronquiectasi contaminada por una micobacteria pensar en …
VIH
