NAC 2 Flashcards
Es la escala de gravedad más usada para saber si el px tiene riesgo de ir a UCI por NAC. (2)
PSI / PORT
CURB 65
Puntaje de PSI/PORT que se debe ingresar a UCI con alta pb de morir a un mes.
Clase 5 (tiene alta probabilidad de morir a 1 mes)
Escala CURB 65
C- Confusión
U- Urea (>44mg ó 7mEq) o BUN >19
R- FR >30
B- PAS <90 ó PAD <60
65- Más de 65 años
Interpretación de CURB 65
4-5 ptos –> UCI
3 ptos –> Ingreso a hospital
1-2 ptos –> Puede ingresarse o ir a casa deoendiendo de su red de apoyo.
Criterios mayores de neumonía severa ISDA (2)
Choque séptico
Requiere tubo
Criterios ISDA que senecesitan para que una neumonía sea severa
1 mayor Ó 3 menores
Criterios menores de ISDA (5 + Curb)
curb
Trombocitopenia
Hiponatremia
Leucopenia
Hipotermia
FIO2/PAO2 <250
Son indicaciones de cultivo para NAC
Hospitalizados graves
Que haya estado hospitalizado para descartar pseudomona
No haya respuesta a tx.
El cultivo no se recomienda en _____.
Px ambulatorios
Tx de elección para NAC
Amoxivclab
Tx de elección para NAC con factores de riesgo.
Cefalosporinas
¿Cuándo se usa esteroide? (2)
Factores de riesgo graves como EPOC , bronquiectasias
Necesidad de O2 o tubo
Es lo más importante para prevenir NAC.
Vacunación
Tiempo en que ocurre una neumonía asociada a ventilación.
48-72 hrs después de la IOT
Factores de riesgo para nuemonía asociada a ventilador (5)
No aspirar secresiones (drectas o erge)
Contiguidad
Líquido acumulado en el circuito.
Circuito contaminado
Diseminación hematógena
