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Urgencias Flashcards

1
Q

Indicaciones para intubación temprana de la American Burn Life Support:

A
  • Quemaduras:
    º Extensas.
    º Profundas en la cara.
    º Dentro de la boca.
  • Dif. para delgutir.
  • Signos de obstrucción:
    º Estridor.
    º Ronquera.
    º Uso músculos accesorios.
  • Signos compromiso respiratorio:
    º Imposibilidad expulsar secresiones.
    º Fatiga respiratoria.
    º O2 o ventilación deficientes.
  • Extensión de la quemadura >40%.
  • Edema significativo o riesgo de edema.
  • Disminución edo consciencia que afecte reflejos de protección de la vía aérea.
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2
Q

Fórmula de Parkland:

A

3-4ml/kg x %SCQ

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3
Q

Gast urinario en niños <30kg debe ser:

A

1ml/kg/h

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4
Q

Gasto urinario en adultos:

A

0.5ml/kg/h

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5
Q

Gasto urinario en adolescentes >15a debe ser:

A

0.5ml/kg/h

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6
Q

Criterios de hospitalización en px quemados:

A
  • SCQ:
    º Otras edades | >20%.
    º Niños <10a / >50 a | >10%.
  • Quemaduras:
    º Químicas.
    º Graves en genitales, periné, articulaciones.
  • Pacientes politraumatizados.
  • Lesiones por inhalación.
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7
Q

Regla usada para cuantificar la SCQ:

A

Regla de Wallace: la de los 9

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8
Q

Quemadura que afecta dermis reticular:

A

2º Profunda

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9
Q

PAciente con quemadura con piel húmeda y roja que blanquea a la presión, grado:

A

2º superficial

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10
Q

La reanimación de líquidos en una persona quemada, debe ser:

A

50% en 1st 8h y 50% next 16h

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11
Q

Porcentaje de SCT que corresponde a tórax anterior en adultos con la regla de Wallace:

A

18%

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12
Q

Porcentaje de SCT que corresponde a superficie palmar en adultos en la regla de wallace:

A

1%

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13
Q

Porcentaje de SCT que corresponde al glúteo de un bebé:

A

2.5%

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14
Q

Criterios de gran quemado:

A
  • Quemaduras:
    º Eléctricas alta tensión.
    º Respiratorias o inhalación de humo.
    º AB o B.
    º Peds <2a o >65a |10%.
  • Politraumatizados.
  • Con patologías graves asociadas.
  • Índice de gravedad >70 pts o quemaduras AB o B >20%SC.
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15
Q

Causa necrosis por coagulación:

A

Ácidos

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16
Q

Tipo de necrosis que causan los alcalís:

A

Por licuefacción

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17
Q

Manejo de lesiones por congelamiento

A
  1. Reemplazar ropa húmeda o mojada.
  2. Líquidos hor por VO.
  3. Colcoar agua caliente en zona lesionada a 40º hasta tener color rosado (proceso doloroso –> dar narcóticos IV).
  4. Monitoreo cardíaco bc puede haber sx de repertución con aciosis hipercalemica.
  5. Proveer mantas calientes.
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18
Q

RESPECTO A LAS LESIONES POR CONGELACIÓN QUÉ GRADO TIENE UNA LESIÓN CON FORMACIÓN DE VESÍCULAS Y NECROSIS CUTÁNEA PARCIAL:

A

2º

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19
Q

Nombre a lesiones por congelamiento:

A

Frosbite

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20
Q

PX CON 39º CON SÍNCOPE PREVIO A SUFRIR CEFALEA Y MIALGIAS, SE REINCORPORA EN MINUTOS CON FUNCIÓN MENTAL INTACTA, dx:

A

Agotamiento por calor

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21
Q

PACIENTE CON 45º QUE SE PRESENTA IRRITABLE Y AGRESIVO GRITÁNDOLE AL PERSONAL ”POR MI TRªGAS”, POSTERIORMENTE CONVULSIONA, dx:

A

Golpe de calor

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22
Q

Resultado del bloqueo competitivo de Acetilcolina en las sinapsis parasimpáticas:

A

Sx anticolinérgico

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23
Q

Causas de sx anticolinérgico:

A

+ FC: Atropina
º Antihistamínicos.
º Neurolépticos.
º Antipsicóticos.
º Antidepresivos tricíclicos.

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24
Q

Px seco, es por el síndrome:

A

anticolinérgico

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25
Q

Tto específico para Sx anticolinérgico:

A

Fisostigmina

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26
Q

Los organofosforados, carbamatos y policarpina provocan el sx:

A

Colinérgico

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27
Q

Cuadro clínico del síndrome muscarínico colinérgico:

A

PX: MOJADOS.
- Miosis.
- Sialorrea.
- Bradicardia.
- Fasciculaciones.

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28
Q

Cuadro clínico del síndrome nicotínico colinérgico:

A
  • Temblor.
  • Midriasis.
  • Taquicardia.
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29
Q

Tto específico del sx colinérgico:

30
Q

Causas del síndrome setoroninégico:

A
  • Fluoxetina.
  • Sertralina.
  • Citalopram.
  • Ondansetrón.
  • Valproato de Mg.
  • Hierba de san Juan.
31
Q

Antídoto del sx serotoninérgico:

A

Benzodiacepinas.

32
Q

Causas del sx simpaticomimético:

A
  • Cocaína.
  • Cafeína.
  • Teofilina.
  • Anfetaminas.
  • Salbutamol.
33
Q

PACIENTE MIÓTICO, CON BRADILALIA, HIPOTENSIÓN E HIPOTERMIA, TE MENCIONAN QUE CONSUMIÓ BENZODIACEPINAS, TU SOSPECHA EN SX

A

Hipnótico sedante

34
Q

Antídoto del Sx hipnótico-sedante:

A

Flumazenil.

35
Q

PX CON MIOSIS, DEPRESIÓN RESPIRATORIA, SUDORACIÓN Y RETENCIÓN URINARIA SOSPECHAS QUÉ ESTE PACIENTE SE INTOXICÓ CON

36
Q

PX CON MIOSIS, DEPRESIÓN RESPIRATORIA, SUDORACIÓN Y RETENCIÓN URINARIA SOSPECHAS QUÉ ESTE PACIENTE SE INTOXICÓ CON, DX sx:

A

Sx opiáceo

37
Q

El lavado gástrico tiene + beneficio cuando se realiza dentro de:

A

La 1ª hora

38
Q

1ª causa de intoxicación por drogas:

39
Q

2ª causa de intoxación por drogas:

40
Q

Grupo + vulnerable a mordedura de arañas:

41
Q

Sitio + FC de mordedura por araña:

A

Dedos de las manos

42
Q

Loxocelismo es causado por:

A

Araña violinista o Loxoceles reclusae

43
Q

Toxina de Loxocelismo y causa lisis de eritrocitos:

A

Esfingomielinasa D

44
Q

Forma + común de loxocelismo:

A

Local cutáneo

45
Q

VESÍCULA HEMORRÁGICA QUE SE DEGRADA A UN ÁREA CENTRAL DE NECROSIS FORMANDO UNA ESCARA DEBAJO DE LA PIEL, nombre de la placa:

46
Q

Alteraciones encontradas en Loxocelismo cutáneo visceral:

A
  • Oliguria.
  • Hemoglobinuria.
  • Anemia hemolítica.
47
Q

Manejo inicial del loxocelismo:

A
  1. Hielo local.
  2. Inmovilización.
  3. Herida limpia.
  4. Mantener herida descubierta.
48
Q

Tto específico de loxocelismo cutáneo:

49
Q

Tto específico de loxocelismo cutáneo en mujer embarazada:

A

Prednisona

50
Q

Toxina de la araña capulina o viuda negra:

A

Latrotoxinas: Alfa latrotoxina

51
Q

Tiempo en que la mordedura de una viuda negra produce toxicidad sistémica:

A

De 30 min a 2h

52
Q

Tratamiento inmediato del latrodectismo:

A
  1. Hielo local.
  2. Inmovilización.
  3. Herida limpia.
  4. Mantener herida descubierta.
53
Q

Tto específico para latrodectismo:

A

Anti arácnido 1 vial 2.5ml diluido en sol salina.

54
Q

Grupo de + risk para picadura de alacrán:

A
  1. <5 años.
  2. > 60 años.
55
Q

Hora del día en que es + FC la picadura de alacrán:

56
Q

Género de alacrán + FC en México:

A

Centruroides.

57
Q

Alacrán + tóxico en México:

58
Q

PRURITO FARÍNGEO, SIALORREA Y PARESTESIAS SON MANIFESTACIONES DE QUÉ GRADO DE SEVERIDAD, EN PICADURA DE ALACRÁN:

59
Q

ACUDE A UX HOMBRE DE 60 AÑOS TRAS PICADURA DE ALACRÁN POR SENSACIÓN DE CUERPO EXTRAÑO, NÚMERO DE ÁMPULAS A ADMINISTRAR:

60
Q

Familia de serpientes que causan >90% de las mordeduras:

61
Q

Especie + FC asociada a mordedura de serpiente:

62
Q

Tto de mordedura de serpiente:

A
  • No succión.
  • Usar bandas de presión.
    º M. S 40-70mmHg.
    º M. I 55-70mmHg.
    º X especificado: 50-70mmHg.
  • Aplicar hielo c/20 min.
  • Uso de opioides |Dolor.
  • Aplicar toxoide tetánico en población de risk;
    º campesinos.
    º Lesiones con punzocortantes.
  • Evaluar miembro afectado c/15-20min.
  • Si llega con torniquete: aplicar 1º antídoto y depués quitarlo.
  • No torniquetes | favorece a necrosis y fibrinólisis de nervios periféricos.
63
Q

Manejo inicial en mordedura por serpiente:

A

Trasladar a la clínica + cercana: ASAP

64
Q

Clasificación de mordedura de serpientes vipiridae:

A

Christopher Ronding

65
Q

Grado a la que pertenece la mordedura seca en la clasificación de Cristopher Ronding:

66
Q

NÚMERO DE VIALES A APLICAR EN UN ENVENENAMIENTO MODERADO POR VIPERIDAE

67
Q

NÚMERO DE VIALES A APLICAR EN UN ENVENENAMIENTO SIN ENVENENAMINETO POR VIPERIDAE

A

No requiere

68
Q

NÚMERO DE VIALES A APLICAR EN UN ENVENENAMIENTO LEVE POR VIPERIDAE

69
Q

NÚMERO DE VIALES A APLICAR EN UN ENVENENAMIENTO SEVERO POR VIPERIDAE

70
Q

NÚMERO DE VIALES A APLICAR EN UN ENVENENAMIENTO GRAVE POR VIPERIDAE

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