UR - Urología Flashcards
¿Cuántas UFC se requieren para considerar una bacteriuria significativa?
> 10^5 UFC/mL
¿Qué estudio es recomendado para evaluar el reflujo vesico-uretral (RVU)?
Cistoureterografía miccional seriada (CUMS)
Donde drena la vena gonadal derecha? Y la izquierda?
Vena gonadal derecha - Vena Cava Inferior
Vena Gonadal Izquierda - Vena Renal Izquierda
Definición de Oliguria y de Anuria:
Oliguria: < 0.5 L / día
Anuria: < 0.1 L / día
Tipo de incontinencia urinaria donde existe presencia de contracciones no inhibidas del músculo detrusor de la vejiga (hiperactividad vesical) ocasionada por trastornos neurológicos.
Vejiga Hiperactiva Neurogénica
Es un tipo de incontinencia de urgencia.
Sitios frecuentes de obstrucción en las vías urinarias:
Unión pieloureteral
Ureter en el cruce con vasos iliacos
Unión Ureterovesical
Cuello Vesical
Meato uretral
Verdadero o Falso
Una obstrucción urinaria aguda es igual de dolorosa que una crónica.
Falso, la obstrucción aguda es la que produce distensión de la cápsula renal y por tanto, un cuadro de dolor cólico. Las obstrucciones crónicas cursan habitualmente asintomáticas.
Tratamiento inicial de la incontinencia de urgencia:
Es la incontinencia mas frecuente en la población mayor en general.
Es mas frecuente en pacientes con patología neurológica crónica y/o Sx de inmovilidad que en los px hospitalizados por una enfermedad aguda.
Conservador, las medidas higienico dietéticas y llevar un diario miccional son la primera opción de tratamiento.
Medidas: Patrón dde hidratac/micción programada/Fortalecer suelo pelvico
Grupo de fármacos que se utiliza como Tx médico de la Incontinencia urinaria de urgencia:
FÁRMACOS DE PRIMERA LÍNEA.
ANTICOLINÉRGICOS-ANTIMUSC: oxibutinina,propantelina, tolterodina.
AGONISTAS BETA-3 ADRENÉRGICOS:
Mirabegrón
fRelajan tono del musculo detrusor (hiperactivo en la incont. urgencia)
Cuidado en adultos mayores, causan deterioro cognitivo, sequedad bucal, estreñimiento, visión borrosa.
TIPO DE INCONTINENCIA URINARIA:
Se define como la pérdida urinaria que aparece en relación con el aumento de la presión abdominal.
Incontinencia de Esfuerzo.
INCONTINENCIA GENUINA DE ESFUERZO: (La mas común) Movilidad del cuello vesical y uretra proximal con el aumento de la Pi Intraabdominal.
DEFICIENCIA ESFINTERIANA INTRÍNSECA: Disfunción parcial o completa del esfinter interno.
Tratamiento de elección de la incontinencia urinaria de esfuerzo:
Medidas conservadoras: Ejercicios de Suelo Pélvico, Pérdida de peso
No existe tratamiento farmacológico
Casos graves o refractarios: Tratamiento quirúrgico (cintillas suburetrales, esfinter urinario artificial
Como se define disfunción erectil?
Incapacidad para conseguir una erección que permita mantener relaciones sexuales satisfactorias de un mínimo de 3 meses de evolución en ausencia de trauamtismos o cirugía.
Qué medicamentos están prhibidos en pacientes que toman Inhibidores de la PDE5:
Nitratos (donadores de óxido nítrico) por riesgo de hipotensión grave.
Diferencia clave entre la difunción erectil psicógena y orgánica.
La orgánica no presenta erecciones nocturnas mientras que la psicógena si.
Grupo de bacterias mas frecuentemente causantes de abscesos genitourinarios, productores de gas y cavitaciones.
Bacterias anaerobias
