DM - Dermatología Flashcards
1
Q
Célula que contiene gránulos intracitoplasmáticos de Birbeck
A
Células de Langerhans (Células dendríticas de la piel)
2
Q
Lesión elemental dérmica o hipodérmica típico de la paniculitis:
(ERITEMA NODOSO)
A
Nódulos
3
Q
Lesión histológica esférica formada por agregados de histiocitos que intentan aislar un elemento que el organismo NO ha conseguido eliminar:
A
Granuloma
4
Q
Lesión elemental igual que una ampolla pero mas pequeña:
Ampolla > 0.5cm
A
Vesícula (< 0.5cm)
5
Q
Lesion que combina atrofia + esclerosis + discromías + telangiectasias:
A
Poiquilodermia
6
Q
Signo de Darier:
Patognomónico de la Mastocitocis
A
Tras frotar una lesión aparece picor + eritema + edema.
7
Q
Signo donde tras frotar la piel se produce el despegamiento de los estratos epidérmicos:
A
Signo de Nikolsky
Clásico en: Pénfigo, NET y Sx Piel Escaldada
NET= NECROLISIS EPIDÉRMICA TÓXICA
Piel Escalda es causada por Estafilococo
8
Q
Cuál es el fenomeno de Koebner:
Clásico en: Psoriasis, liquen plano, verrugas planas, molusco, Sweet, vitiligo, xantomas.
A
Tras producirse un traumatismo en la piel aparecen lesiones cutáneas de la enfermedad sistémica siguiendo la distribución del traumatismo.
9
Q
Con Mr. Koebner su PISO LE XAVE a LIMÓn DULCE
A
PItiariasis rubra pilaris
PSOriasis
LEishmaniasis
XAntomas
VErrugas planas
LIquen plano
Síndrome de SWEET + vasculitis
10
Q
PaterGia es DULCE A BECES
Enfermedades con fenómeno de patergia
A
- Pioderma Gangrenoso
- Sx Sweet
- BEHCET
Aparicion de una pustula 24h posterior a lesión.
11
Q
Grupo de enfermedades hereditarias o adquiridad producidas por defectos en la vía metabólica del grupo Hemo de la Hb. Pueden tener manifestaciones cutáneas y/o extracutáneas.
A
Porfirias.
12
Q
¿Qué son las porfirinas?
A
Metabolitos intermedios de la vía de síntesis del grupo hemo. Son fototóxicas
13
Q
¿Cuáles son los desencadenantes mas comúnes de un ataque agudo de porfiria?
A
- **Los medicamentos **
- La menstruación
- Dieta pobre en Carbs
- Estrés
- Alcohol
- Cannabis
- Infecciónes
*
Menciona como especial a las BZD.
14
Q
Si al añadir reactivo de Ehrlich a la orina, esta se tiñe rosa, que patología sospecharías?
A
Porfirias
15
Q
Pb Dx: Dolor abdominal + neuropatía proximal motora + Psicosis
A
Ataque agudo de Porfiria
16
Q
Tipos de porfirias que tienen manifestaciones cutáneas + crisis porfirínicas:
Son 2
A
- Porfiria Variegata
- Cropoporfiria hereditaria
17
Q
Porfiria típica de manifestaciones cutáneas en ampollas y/o erosiones en zonas foto expuestas (dorso de manos y cara)
A
Porfiria cutanea tarda (PCT).
Clínica cutánea típica (eroisones y ampollas) + cicatrices atróficas + quistes millium + cambios esclerodermiformes + fragilidad cutánea + hipertricosis malar
Causada por Déficit Uroporfirinógeno Decarboxilasa
18
Q
Principal manifestacion cutánea del hiperparatiroidismo:
A
Calcificaciones cutáneas
19
Q
A que enfermedad sistémica pertenecen las sig manifestaciones cutáneas:
Pelo quebradizo y de lento crecimiento
Uñas quebradizas y de lento crecimiento
Mixedema
Madarosis (alopecia de cejas y pestañas)
A
Hipotiroidismo
20
Q
A que enfermedad sistémica pertenecen las sig manifestaciones cutáneas:
Piel caliente y humeda
Rubor
Alopecia difusa
Uñas de plummer
Prurito generalizado
Hiperpigmentación
Mixedema pretibial
A
Hipertiroidismo.
21
Q
Enfermedad sistémica intestinal que se asocia a pidoerma gangrenoso
A
#1 Colitis Ulcerosa (CUCI)
Tambien se asocia a AR, Behcet y trastornos mieloproliferativos.
Presenta fenómeno de patergia.
22
Q
A qué enfermedas sistémica intestinal se relaciona el eritema nodoso?
A
Enfermedad de Crohn.
23
Q
Relaciona la manifestación cutánea con su enfermedad sistémica:
Queratodermia palmoplantar: Grosor aumentado de forma anormal en palms y plantas.
A
Puede ser signo paraneoplásico de neoplasia digestiva o de pulmón.
24
Q
Cuáles son los diferenciadores entre una acantosis nigricans benigna de la maligna?
A
Si se asocia a queratodermia palmoplantar (engrosamientode palmas y plantas) o si afecta mucosas… maligna
Típica en adenocarcinoma gástrico
25
# Relaciona la manifestación cutánea con su enfermedad sistémica:
**Erytema Gyratum Repens:** son lesiones eritematosas de bordes serpiginosos que figuran vetas de madera.
Carcinomas de Pulmon
26
# Relaciona la manifestación cutánea con su enfermedad sistémica:
Dermatomiositis en adulto mayor a 40 años...
Obliga a buscar neoplasias.
27
# Relaciona la manifestación cutánea con su enfermedad sistémica:
Signo de Leser-Trélat (aparición súibita de múltiples queratosis seborreicas).
Se asocia a Adenocarcinoma gastrointestinal.
28
# Relaciona la manifestación cutánea con su enfermedad sistémica:
Hipertricosis lanuginosa adquirida:
Paraneoplásico de Ca Bronquial o de cólon.
29
¿Cómo se ve el Sx de Sweet?
| AKA Dermatosis neutrofílica febril aguda.
Instauración abrupta de fiebre + artralgias + pápulas eritematoedematosas principalmente en hemicuerpo superior.
| Mas Frecuente en Mujeres
30
# Relaciona la manifestación cutánea con su enfermedad sistémica:
**Acrodermatitis enteropática** inicia un mes después del destete del lactante. Placas erosivas sangrandes en manos, pies y cara de payaso + inmunodeficiencia + fotofobia + retraso del crecimiento y diarrea
Relacionado a deficinecia en la absorción del zinc poer enfermedad autosómica recesiva.
| El px necesitara suplementación con Zinc de por vida.
31
# El siguiente es un caso **TÍPICO** de... (menciona la enfermedad)
**Mujer jóven** con **placas eritematodescamativas anulares**, con aclaramiento central, en **areas fotoexpuestas** y respeto de región cefálica.
Lupus
32
# Menciona la enfermedad a la que se refiere:
Su lesión elemental es una placa eritematosa con escamas plateadas superficiales y límites netos.
Psoriasis
| Afecta principalmente cuero cabelludo, rodillas, codos y zona lumbar.
## Footnote
El halo de Woronoff es una zona clara al rededor de una placa e implica remisión.
33
# Menciona la enfermedad a la que se refiere:
Su lesión elemental es una **pápula** **plana** **poligonal** **púrpura** con reticulado en la superficie **(estrías de Wickham).** **Pruriginosas**
Liquen plano
| Localización simétrica, en zonas de flexión y lumbosacro.
## Footnote
Existen casos descritos de liquejn plano en palmas y plantas, por el tipo de piel, suelen ser amariilentas y sin estrías.
34
Tipo de Psoriasis que frecuentemente es desencadenada por amigdalitis estreptococcica:
**Psoriasis Guttata.**
Es de inicio brusco y tiene buen pronóstico, común en jóvenes. Lesiones pequeñas en forma de gota.
35
# Los siguientes son datos caracterísitcos de... (enfermedad)
Pitting en uñas (la uña parece latón martilleado)
Decoloración en mancha de aceite (uña amarilla)
Onicodistrofia y oncólisis distal.
Posrias ungueal.
36
¿Cuáles son las formas de psoriasis mas peligrosas?
Las generalizadas y las pustulosas.
37
¿Cuándo se indican las terapias biológicas en la psoriasis?
Pacientes con psoriasis moderada-grave + contraindicación al tx convencional o intolerancia.
| En Psoriasis leve: Corticoides + Vit D +/- retinoides.
38
Principal complicación en el uso de farmacos biológicos?
Reactivación de infecciones latentes.
39
# Verdadero o Falso:
El liquen plano pilar (afectación de cuero cabelludo) produce alopecia en parches
Falso, produce alopecia cicatrizal irreversible.
40
Localización mas frecuente de afectación del liquen plano:
**Cavidad oral**, la forma reticular es la mas frecuente (Son lineas blanquecinas ramificadas no ortogonalmente)
41
El liquen plano es idiopático, sin embargo, puede estar asociado a una infección, ¿cuál?
Puede ser secundarfio a infección por VHC.
42
Si parece liquen plano pero no afecta mucosas y presenta eosinófilos en el infiltrado inflamatorio, se deberá sospechar de....
**Toxicodermia liquenoide.**
Se asicua a antipalúdicos, sales de oro, tiazidas y B-Bloqueadores.
43
Única dermatosis eritematodescamativa aguda con **medallon heráldico y autoinvolutiva en 1 mes**, con **distribución** de lesiones **en "arbol de navidad":**
Pitiariasis rosada de Gilbert.
Se cree que es 2° a infección por VHH-7
44
¿Qué es el signo de auspitz y de que enfermedad es clásico?
**Puntilleo hemorrágico** luego de **rascado metódico de Broq** en **placa de psoriasis.**
45
Tipo de Psorias mas común:
Psoriasis vulgar o en placas.
46
Las manifestaciones cutaneas de la infección por S.pyogenes puede producir fiebre reumática?
No, la fiebre reumática es una complicación unicamente de las infecciones faringeas.
| Ambas pueden generar Glomerulonefritis postestreptococcica.
47
La presencia de uñas de Terry es típico de...
La cirrosis.
| (uña blanca)
48
Manifestación dermatológica mas común de la Sarcoidosis:
**Lupus Pernio:** Aparición de pápulas y placas violáceas induradas en zonas acrales (especialmente nariz)
49
Nombre del Ac. Monoclonal Humano AntiTNF usado en la Psoriasis:
Adalimumab, la aplicación es subcutánea.
50
Pitiariasis que simila psoriasis por tener placas eritematodescamativas, empero, son anaranjadas + islotes blancos de piel indemne.
Pitiariasis Rubra Pilaris.
51
Grupo de enfermedades que afectan al **tejido graso subcutáneo** de etiología muy variada, el síntoma de presentación común es el **nódulo subcutáneo de predominio en las piernas.**
Paniculitis
| El eritema nodoso es la forma más frecuente de paniculitis.
52
Grupo de enfermedades que se clasifican según estudio anatomopatológico entre: Afectación región septal y lobulillar, con o sin vasculitis.
**Las Paniculitis.**
53
Tipo de paniculitis más común y su clasificación histopatológica:
El eritema nodoso es su presentación mas común, es una paniculitis **Septal, dolorosa y sin vasculitis ni cicatriz**
Eritema **NODOS**o:
**NO** vasculitis/cicatriz
**DO**loroso
**S**eptal
54
Paniculitis (Lobulillar con Vasculitis) que se asocia a tuberculosis.
| No se cultiba el bacilo en las lesiones pero Mantoux (+)
Eritema indurado de Bazin.
| Es una **paniculitis Lobulillar con Vasculitis**
55
# Menciona la patología mas común:
Paniculitis Septal con vasculitis
Panarteritis Nodosa
56
Paniculitis Septal Sin Vasculitis:
Eritema Nodoso
57
Paniculitis Lobulillar Con Vasculitis:
Eritema Indurado de Bazin, se relaicona a Tb.
58
Cuál es el otro nombre de las dermatofitosis?
Micosis superficiales o tiñas superficiales, infecciones cutáneas parasitadas por dermatofitos (hongos).
| La presentaicón mas común es la tinea Unguium (onicomicosis)
59
Como se describen la dermatosis característica de la Tinea corporis (tiña de la piel lampiña):
Placas eritematodescamativas con aclaramiento central y bordes sobreelevados y descamación periférica.
60
Nombre de la tinea que se produce luego de haber recibido tx con corticoides tópicos. (Tienen mejoría parcial pero con persistencia de las lesiones)
**Tinea Incógnito**, es por esta razón que todo "eccema refractario" debe rasparse y verse por visualización directa con tinción KOH.
61
Dx diferencial de la Tinea cruris (Dermatofitosis de los pliegues inguinales)
**Intértrigo candidiásico**, se diferencía por **pobre elevación de los bordes + exudado + afectación del escroto.**
62
Agente etiológico relacionado a la Tinea Pedis:
Tricophyton rubrum.
63
La **tinea capitis** puede tener dos patrones distintos de parasitación **fúngica** (endótrix o ectótrix) ¿Cuál es el nomrbe del hongo relacionado en cada una? ¿como se ve cada alopecia?
**Endótrix: Alopecia de los puntos negros** (se afecta el bulbo piloso y se cae el pelo) **- Trycophyton tonsurans**
**Ectótrix: Alopecia con pelos cortos** (No invaden el tallo piloso, se quiebran proximales al tallo) **- Microsporum canis**
64
En qué tipo de tinea capitis (zona de parasitación / nombre del hongo) se observa fluorescencia verdosa = positivad en la Luz de Wood?
En las tineas capitis ectótix (causadas por Microsporum sp.)
65
# En los casos de Tineas...
¿Cuáles serían las indicaciones para dar tratamiento sistémico?
* Afectación de anejos cutáneos
* Refractariedad a tx tópicos
* Afectación extensa
* Tinea incógnito
66
Hongo mas comunmente asociado a pitiariasis versicolor (MICOSIS MAS FRECUENTE):
| Maculas de coloración variable (rosadas hipocrómicas) en tronco.
Malassezia globosa o Malassezia furfur.
| **Tienen signo de la uñada (+)** (Al rasparlas se descaman finamente)
67
# PITIRIASIS VERSICOLOR:
¿Hallazgos en luz de wood y microscopía directa con KOH para hacer Dx?
* Luz de wood con **fluorescencia verde manzana.**
* Microscopía KOH: **Imagen en spaguetis y albondigas.**
68
Se observa por **microscopía directa con KOH imagen de spagguetis con albondigas,** dx presuntivo:
Pitiriasis versicolor... Tx antifúngicos toóicos... **en inmunosuprimidos obligado tx oral por riesgo de septicemia.**
69
¿Como se tratan las micosis ungueales?
Siempre con tratamiento sistémico por al menos 6 meses.
70
Infección subdérmica producida luego de inoculación de esporas por pinchazo accidental con vegetación viva o muerta.
Etiología: Hongos del genero Sporothrix.
| Micosis clásica de los jardineros.
**Esporotricosis**, en el lugar del pinchazo aparece una lesion ulcerada + adenopatías y linfangitis regional (nódulos que siguen trayecto linfático)
71
# Dx segun dermatosis:
Dermatosis localizada en zona periorificial (principalmente cara) caracterizada por eritema y costras mielicéricas:
Impétigo: existe la forma contagiosa y la forma ampollosa.
| Afecta principalmente a pediátricos.
72
Microorganismo causante de impétigo contagioso:
Streptococo pyogenes.
73
¿Cómo se encuentra el signo de Nikolsky en:
* Impétigo ampolloso
* Sx Piel Escaldada estafilocócica?
| Ambas son presentaciones de infecciones en la piel por toxinas S. aureus
* Impétigo ampolloso **(-)**
* Sx Piel Escaldada Estafilocócica **(+)**
74
En el sindrome de Piel escaldada estafilocócica, ¿se afectan mucosas?
No, las unicas patologías que dan Nikolsky (+) y afecta mucosas son las farmacodermias (Sx Steven Johnson y NET)
75
¿Cómo se le llama a la infección de la glándula pilosebácea?
Forúnculo.. Riesgo de tromboflebitis del seno cavernoso cuando están en el triángulo de Filatow.
76
Lesión tipo placa eritematoviolácea bien delimitada en manos/dedos/brazo.. clásica de los **pe**scadores.
Erisipeloide, causada por Erysipelothrix rusiopathiae, se trata con penicilina.
77
La anestesia de las lesiones es el signo guía para Dx de...
Lepra
78
En la patología de la piel las células gigantes multinucleadas y queratinocitos balonizados son muy sugestivos de infección por:
Virus Herpes Simple
| Causa mas frecuente de úlceras ano-genitales.
79
# VERDADERO O FALSO:
La presencia de lesiones genitales por molusco contagioso en pediátricos, obliga a pensar en abuso o transmisión sexual.
Falso, es una infección típica de niños transmitida por fomites o contacto directo. **En adultos si se considera infección de transmisión sexual.**
80
¿Qué patología es causado por la infestación epidérmica por Sarcoptes scabiei var. hominis?
| Es una ectoparasitosis.
Escabiosis o sarna (aka "picor de los 7 años").
| Mecanismo de transmisión: contacto directo/fomites (>15min).
## Footnote
Se da en hacinamiento en forma der brotes epidémicos.
81
En caso de **erupción pruriginosa con respeto cefálico y mayor prurito durante la noche**, esta obligado sospechar de...
Escabiosis, la presentación clínica es una dermatosis con distintos tipos de lesiones elementale y surcos acarinos. La clínica pruriginosa es vital para sospecha.
82
¿Qué es el signo de ala delta en dermatoscopía?
Se trata de túneles curvilineos repletos de aire, huevos y heces, en el extremo se observa el ectoparásito hembra de forma triangular. **Patognomónico de escabiosis**
83
Tumor epitelial benigno mas frecuente:
| Propio de la edad avanzada y raza blanca
Queratosis seborreica.
| Pápulas verrugosas, rugosas al tacto amarillentas-marronas-negruzcas.
84
# Verdadero o Falso:
El queratocantoma, la queratosis actínica, la leucoplasia oral, el nevo sebaceo de Jadassohn y la queilitis actínica son lesiones premalignas:
Verdadero.
85
Tumor de evolución rápida (crecimiento rápido) en areas expuestas, clásico en ancianos. Clinicamente se ve como una papula redondeada rojiza centrada por un tapón córneo.
**Queratoacantoma,** actualmente se considera un carcinoma epidermoide bien diferenciado.
86
Parche grueso y escamoso de los ancianos de raza blanca que se da en zonas fotoexpuestas, considerado carcinoma espinocelular in situ.
| Puede evolucionar a carcinoma espinocelular invasor.
Queratosis actínica.
| Si se presenta en el labio es: queilitis actínica. Relacionada al tabaco
87
# Lesiones premalignas
Parche blanquecino de la mucosa oral que se relaciona a consumo de alcohol o tabaco:
Leucoplasia oral, es considerada premaligna y habra de biopsiarse para descartar carcinoma epidermoide.
88
¿Qué es el nevo sebaceo de Jadassohn?
Tumor congénito del cuero cabelludo, se distinguen tres fases:
Nacimiento: Placa alopécica
Pubertad: Placa verrugosa
Adultez: Fase tumoral (benignos: Siringocistoadenoma papilífero / malignos: carcinoma basocelular)
| Son mas comunes que evolucionen en la adultez a tumor benigno.
89
La queratosis actínica es una lesión precursora de... carcinoma (basocelular o escamoso)
**Carcinoma Escamoso/epidermoide/espinocelular.**
90
Tumor de piel maligno mas común:
| Su ubicación mas común es en la nariz en zona fotoexpuesta.
Carcinoma basocelular.
| Es un tumor de cara **sobre piel sana.**
91
Cual es la variante carcinoma basocelular que es muy destructiva pues crece en profundidad?
**Ulcus rodens**, el ulcus terebrans es un caso de ulcus rodens avanzado
92
Tumor de piel descrito como pápula friable o úlcera con serocostra superficial (ulcera que no cura) en piel con previa queratosis actínica.
Carcinoma escamoso.
Enf. Bowen: Afecta piel y mucosas
Eritroplasia de Queyrat: Afecta mucosa del pene.
93
# Carcinoma Basocelular vs Carcinoma Escamoso:
Cáncer de piel con mayor indice de metastasis linfáticas y hemáticas.
Carcinoma escamoso, el basocelular tiene mejor pronóstico pues crece por contigüidad.
94
Tumor cutáneo con elevada capacidad metastatizante y pobre respuesta al Tx, pero si se detecta y extirpa precozmente, la supervivencia es muy alta.
## Footnote
Diseminación linfática (satelitosis) y hematógena a Hueso, cerebro, hígado.
Melanoma, es el gran temido de los tumores cutáneos.
| Peor pronóstico en varones.
95
ABCDE del melanoma:
Asimetría
Bordes Irregulares
Color no homogeneo
Diametro >6mm
Evolución
96
Qué tipo de melanoma crece unicamente en forma vertical (en profundidad) y no de forma horizontal?
Melanoma nodular, mas común en hombres, el crecimiento vertical determina la capacidad metastásica.
NO SE ASOCIA A EXPOSICIÓN SOLAR.
| Es el de peor pronóstico.
97
Melanoma de mejor pronóstico asoicado a fotoexposición crónica, comíun en la cara y en ancianos.
Léntigo maligno, tiene mucho crecimiento horizontal y luego de diez años aprox inicia con crecimiento vertical.
98
En el seguimiento de un melanoma, qué son los niveles de clark?
Son niveles anatómicos de invasión.
1. Tumor in situ
2. Invasión minima y discontínua de dermis papilar
3. Invasion continua de dermis papilar, no reticular
4. Invasión dermis reticular
5. Invasión hipodermis
99
En el melanoma, ¿que es el índice de Breslow?
Escala de mediciónd el grosor de la tumoración (mide verticalmente la profundidad)
| Entre mas profundo... menos superviviencia.
100
Gen mas frecuentemente mutado en el melanoma:
Gen BRAF, en mas del 90% de lso casos la mutación es BRAF V600.
101
# VERDADERO O FALSO:
El melanoma es un tumor radiosensible, por lo que la radioterapia forma parte del abordaje terapeútico:
Falso, el unico tx curativo es la cirugía, son tumores no radiosensibles.
| **Si Breslow >8mm se debe hacer tecnica ganglio centinela.**
102
La terapia dirigida en melanomas + mutación BRAF V600 es a base de Inhibidor de BRAF + Inhibidor MEK.
¿Cuál es el efecto adverso mas comun de los inhibidores BRAF?
Aparición de queratoacantomas y carcinomas escamosos.
103
Principal causa de muerte en melanoma:
Metástasis cerebrales.
104
Principal factor pronóstico en el melanoma:
Indice de Breslow
105
# Nombra la patología:
Linfoma no hodgkin de linfocitos T colaboradores, histológicamente epidermotropismo con linf. T atípicos que al agruparse forman microabsceso de Pautrier.
**Micosis Fungoide.** La pérdida del epidermotropismo es un signo de mal pronóstico, quiere decir que ha pasado de fase infiltrativa a fase tumoral.
| Los linf. T atípicos tienen nucleos cerebriformes.
106
¿Que es el signo de darier en la mastoscitocis cutánea?
Luego de frotar las lesiones, los amstocitos producen que la piel se vuelva roja, hinchazón y prurito.
107
GS dx de mastocitocis cutánea:
Demostración de incremento en mastocitos por biopsia de MO o tejidos extracutáneos.
108
# DX?
Nódulo o placa rosado-amarillenta, única, que aparece en la infancia. Signo de Darier (+). Desaparece sola en la niñez.
Mastocitoma.
| La formas mas común de mastocitocis cutánea es la urticaria pigmentoda.
109
Grupo de enfermedades que son consecuencia del depegamiento entre los estratos epidérmicos o las láminas que forman la unión dermoepidérmica.
Dermatosis ampollosas
110
Única dermatosis ampollosa **adquirida** que aparece en los niños.
| A los niños mayormente les afectan las dermatosis ampollosas congénitas.
Dermatosis IgA lineal
| Dato clave: En inmunofluoroscencia son IgA +
111
¿Que es el fenómeno de **acantolisis**? Característico en la fisiopatología de las dermatosis ampollosas.
Consiste en la separación de los queratinocitos por autoanticuerpos que atacan los desmosomas.
| Desmosomas: Proteinas que se encargan de unir a los queratinocitos.
112
Dermatosis ampollosa propia de pacientes con enteropatía sensible al glúten?
Dermatitis herpetiforme de Duhring-Brocq
| IgA granular y C3 en papilas dérmicas (es un penfigoide, Nikolsky (-))
## Footnote
Tx dieta sin glúten
113
Cuales son los autoanticuerpos de la dermatitis herpetiforme?
* Anticuerpos antiendomisio (IgA)
* Anticuerpos antirreticulina (IgM)
| Estrechamente relacionada con la enfermedad celiaca.
114
Dermatosis ampollosa adquirida en pediátricos, no asociada a malabsorción. I**nmunofluorescencia IgA +.**
Dermatosis ampollosa IgA lineal.
115
Enfermedad ampollosa subepidérmica autoinmune relacionada al embarazo y postparto.
Herpes gestationis.
**OJO:** Se relaciona a coriocarcinoma.
116
Diferencia entre pénfigo y penfigoide:
**Pénfigo:** Ampollas intraepidérmicas (acantolisis) + Nikolsky Positivo
**Penfigoide:** Ampollas subepidérmicas + Nikolsky negativo.
117
# Identifica la dermatosis ampollosa:
Paciente de edad media + erosiones en mucosas y posteriormente en tronco + Nikolsky (+)
Penfigo Vulgar.
Anticuerpos frente a desmogleina 1 y 3 + depositos IgG y C3 **intercelulares.**
## Footnote
Ampollas intraepidérmicas, sin afectación de lamina basal, sino seria penfigoide
118
# Verdadero o Falso:
Los desmosomas se afectan en los penfigoides, mientras que los hemidesmosomas en los pénfigos.
Falso.
Hemidesmosomas - Penfigoide
Demosomas - Pénfigo
| Desmosomas: Unión célula-célula
Hemidesmosoma: Union célula-base
## Footnote
Hemidesmosomas - Subepideérmicas
Desmosomas - Intraepidérmicas
119
# Identifica la dermatosis ampollosa:
Px **Tercera edad **+ ampollas tensas sobre piel urticariforme, muy **pruriginosas** + **Ampollas subepidérmicas** en biopsia + IFD depósitos de IgG/C3 en **membrana basal.**
Pemfigoide ampolloso
120
