UP7 Flashcards
Como se clasifican los medicamentos?
*Venta bajo receta: requieren la autorización de un médico.
*Venta libre: no requieren receta y son de bajo riesgo (OTC que es regulado en Argentina por la ANMAT - adm nacional de medicamentos, alimentos y tecnología medica - establecendo los requisitos para su publicidad).
Para que un medicamento sea de venta libre, cuales son los requisitos?
La ANMAT determina que:
*Deben ser eficaces sobre sintomas que motivan su empleo
*Deben ser fiables y con respuesta suficientemente rápida
*Deben ser seguros y de fácil empleo
*Los errores en dosis no deben tener repercusiones graves
*No pueden presentar riesgos de abuso, adicción o tolerancia
*Los efectos adversos deben ser reversibles al suspender la adm
*Deben tener un largo tiempo de obs como venta bajo receta
Que es el autocuidado?
El autocuidado incluye la automedicación, que es el propio tratamiento de los signos y síntomas de una enfermedad que las personas padecen.
Además, autocuidado también sirve para la prevención de enfermedades a través de hábitos saludables.
Concepto de automedicación.
Es la práctica de usar medicamentos por iniciativa propia para tratar enfermedades o síntomas que uno mismo puede identificar.
La automedicación es legal y puede ser responsable si se basa en información adecuada (además ayuda a reducir la demanda en servicios de salud por dolencias menores).
Generalmente la persona es asesorada en el momento de comprar el medicamento por un farmaceutico y también debe seguir las instrucciones para el uso del producto.
Que rol cumplen los farmaceuticos?
Tienen un rol crucial en el proceso de adquisición de medicamentos y la educación sobre el uso responsable de los mismos.
Es un consejero y educador, NO un prescriptor.
Que tipo de problemas puede haber en la automedicación?
*Publicidad: incita la automedicación irresponsable transformando los medicamentos en bienes de consumo en lugar de bienes sociales.
*Autoprescripción: uso de medicamentos que requieren receta médica sin orientación adecuada, es irresponsable y peligroso.
*Adquisición fuera de farmacias: dificulta la farmacovigilancia.
Que resultados obtuvo el estudio hecho en Rosario sobre automedicación?
*81% de los encuestados se automedica.
*37% de estos usan medicamentos de venta bajo receta.
*La mayoria utiliza para sintomas leves y falta de tiempo para consulta un medico.
*La mayoria de los medicamentos son analgesicos, antiácidos y descongestivos.
Que es la autoprescripción?
Es el uso indiscriminado de medicamentos que requieren receta medica, no forma parte de la automedicación responsable.
Que rol cumple el farmaceutico en la automedicación?
*Proporcionar asesoria sobre la automedicación
*Informar sobre interacciones y contraindicaciones del medicamento
*Informar sobre efectos adversos
*Incentivar que lea el rotulado del producto
*Informar sobre el correcto almacenamiento
Cuales son las responsabilidades de los fabricantes de la indústria farmacéutica?
*Proveer de medicamentos de alta cualidad, seguridad y eficacia
*Proveer toda la info requerida por el farmaceutico para que ese pueda dar asesoría apropiada
*Asegurarse que la info de las publicidades pueda ser comprobada cientificamente
Que rol cumple la autoridad sanitaria respecto a los medicamentos?
Tiene el deber de controlar los medicamentos que se distribuyen en el mercado.
*Control de prevención: registro sanitario de medicamentos
*Control de contensión: acciones que fiscalizan (por denuncias o iniciativa propia).
Con eso deben asegurar que los medicamentos tengan alta cualidad, seguridad y eficacia, establecer los requerimientos de info en el rotulado y controlar la info en los medios publicitarios.
Que es la prevención a la enfermedad?
La prevención se enfoca en evitar que ocurran enfermedades e implica medicas para reducir el riesgo de las personas se contaminaren y propagaren.
Cuales son los níveles de prevención de la enfermedad?
- evitar que enfermedades ocurran (promoción de la salud y eliminación de factores de riesgo).
- detectar y tratar enfermedades en etapas iniciales. Ejemplo: examen de papa nicolao.
- se enfoca en minimizar el impacto de una enfermedad y mejorar la calidad de vida de quienes la tengan.
Explique que es el proceso salud-enfermedad-atención.
El proceso de salud-enfermedad-atención es un concepto que describe la interacción dinámica entre la salud, la enfermedad y los cuidados de salud. Se refiere a cómo las personas experimentan la salud y la enfermedad, así como a las acciones que se toman para prevenir, tratar o gestionar problemas de salud.
Concepto de sistema de salud.
*Sistema de saúde: supone una red de instituciones,recursos y personas que desarrollan un amplio espectro de actividades cuyo fin último es cuidar o mejorar la salud de la población. Depende de la articulación de aspectos políticos, económicos y técnicos.
La organización y financiamento del sistema de saúde Argentino es fragmentado, dividido en sector púbico, sector privado y secor de seguro social obligatorio (obras sociales).
Que es salud?
- La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de enfermedades.
- Es un proceso que involucra la interacción del sujeto (que tiene sus rasgos individuales) con el medio. Es la capacidad del sujeto con sus recursos particulares construir su proceso de salud al resolver o no las tensiones en esta interacción.
En un texto de Ferrandini que Scaglia recomendó dice que:
- Ferrandini (la salud es la capacidad de lucha individual y social contra las condiciones que limitan la vida).
- Implica entender la salud como un proceso de salud enfermedad y atención. Donde un equilibrio perfecto es algo utópico, es más para un equilibrio diánimico dependiente de los determinates de salud y enfermedad.
Como se puede promover salud a los adultos mayores?
*Incentivar actividad física regular (de bajo impacto y los de fortalecimiento muscular).
*Alimentación saludable (dieta equilibrada y consumir suficiente calcio)
*Salud mental (incentivar la participación en actividades sociales)
Con qué medidas se hace la prevención de enfermedades a los adultos mayores?
*Mantener en día la vacunación
*Realizar examanes regulares de vista, oído
*Asegurarse de que el hogar es libre de obstaculos y bien iluminado
*Evitar la deshidratación
*Estimular la mente con actividades (lectura, juegos)
*Revisión de medicamentos
Explique la dinámica de procesos de salud enfermedad atención propuesta por Castellanos.
Modelo medico social de castellanos analisa el proceso de salud-enfermedad en distintas dimensiones que son:
*Generales: politicas de estado, modelos de producción y organización cultural, hechos que corresponden a la sociedad en su conjunto. Ej: cambios climaticos que producen la seca del río.
*Particulares: son condiciones objetivas de existencia y de los tiempos de reproducción (economica, social y biologica). Ej: falta de agua en un barrio.
*Singulares están vinculados a los sujetos, caracteristicas o estilos de vida comunes a personas. Ej: Sujetos deshidratados, que no acceden al agua para diversas actividades.
Las dimensiones de mayor jerarquia son determinantes de las de menor jerarquia, a partir de leyes y politicas por ejemplo.
Las dimensiones de menor jerarquia tienen una relación de condicionamento a las de mayor jerarquia, a partir de sus necesidades y demandas.
Que factores contribuyen al aumento de la población mundial?
Los factores principales son la disminución de la mortalidad infantil y el aumento de la expectativa de vida. No es por el aumento de la tasa de natalidad, que en realidad disminuyó en las poblaciones de 1er mundo que consecuentemente tienen una población más envejecida.
La población mundial aumenta con una tasa anual de 1,7% mientras la población de +65 años aumenta con una tasa anual de 2,5%.
Que consecuencias sociales y ecónomicas trae el proceso de envejecimiento?
*Políticas proteccionistas para que tengan sus necesidades satisfechas.
*Estados más liberales los individuos lograron durante sus años productivos aportar a fundos privados de retiro.
*Países subdesarrollados enfrentan privaciones y no tienen apoyo social.
Que es la adultez mayor?
Concepto fisiologico: Es el período final de la vida humana, caracterizado por el progresivo declive de las funciones fisiológicas, cambios cognitivos, afectivos y de personalidad, y la disminución de capacidad de adaptación del individuo a los factores ambientales negativos que lo rodean. Se establece en muchos paises que la etapa de adultez mayor es a partir de los 65 años.
Concepto social: La adultez mayor es una categoría constituida socialmente que debe ser analizada en sus distintas dimensiones, incluyendo aspectos fácticos, materiales, históricos, políticos y simbólicos. Aunque constituida socialmente tiene una base material vinculada a la edad, que alude a fenómenos de orden biológico tanto como culturales y la organización social por edades.
Que es la senescencia?
Es un proceso biologico que lleva al envejecimiento, que no es considerada una enfermedad, aunque facilita el desarrollo de diversas enfermedades.
Definición de envejecimiento.
Social: Es un proceso universal, irreversible y asincrónico que comienza con la vida y que finaliza con la muerte.
Biologico: Es un proceso natural de declinación pasiva, esencialmente cronológico, de duración variable, pero característicamente homogéneo para cada especie.
Definición de adulto mayor.
Como todos envejecemos, es un proceso biologico irreversible y universal, es asincronico ya que hay variabilidad entre edad cronológica y la declinación funcional asociados al envejecimiento.
Como se clasifican las edades?
Según la asociación internacional de psicogeriatria:
Adulto mayor joven de 55-64
Adulto mayor maduro de 65-74
Adulto mayor mayor de 75-84
Anciano +85
Desde el punto de vista de derecho se considera persona mayor con +60 años.
Qué factores favorecen el aumento de la expectativa de vida?
La expectativa de vida aumenta como consecuencia de factores como el saneamiento ambiental, inmunizaciones, antibioticoterapia y otros logros de las ciencias de la salud.
Definición de envejecimiento saludable.
Es un estado óptimo espiritual, físico, cognitivo y social. Incluye el buen funciomento físico, cognitivo, afecto positivo y participación social
Que papeles asumen las personas mayores en la sociedad?
*Trabajan de forma remunerada o no remunerada
*Colaboran tras la jubilación en organizaciones y asociaciones.
*Son consumidores.
*Transmiten sus experiencias a los más jovenes
*Cuidan de sus nietos o parientes
Que es el viejismo?
Es el conjunto de prejuicios, estereotipos y discriminaciones que se aplican a los viejos en función de su edad.
Que dice la ley de jubilaciones y pensiones?
Es la ley 24.241 se unificación del sistema integrado de jubilaciones y pensiones que se denomina sistema integrado previsional argentino (SIPA) financiado a través de un sistema solidario de reparto. Tienen el derecho al beneficio los:
*Hombres +65
*Mujeres +60
*Que tengan 30 años de servicios con aportes (se puede compensar el exceso de edad con la falta de servicios (2 años excedentes x 1 faltante)
Como divide Freud el modelo estructural de la psique?
Se divide en los sistemas (primera topica)
*Consciente: el sujeto tiene acceso y se da cuenta de los elementos provenientes del mundo int o ext.
*Preconsciente: lo que se puede alcanzar a nivel consciente mediante la atención.
*Incosciente: acontecimientos alejados de la consciencia mediante la represión.
Porque la salud mental requiere ser una area multidisciplinar?
Porque hay diversos factores que deben ser analizados en la cuestión de la salud mental.
Ej:
*biologia (ya que los genes intervienen también en patologias mentales)
*Factores sociales, culturales, ambientales
Con que se atribuyen los niveles estructurales de la psique con los sistemas biologicos?
Segunda topica:
*Ello pulsional e incosciente estaria relacionado con el sist limbico.
*Superyo, incosciente e consciente, que controla los instintos se ubicaria especialmente en el lóbulo prefrontal.
*Yo, negociador entre las pulsiones y su control, consciente e incosciente relacionado con el tálamo.
Cuales son las esferas del psquismo?
*Cognición: lo que tiene que ver con el lenguaje, pensamiento, cálculo, lógica, memoria, aprendizaje.
*Animo: las emociones, sentimientos, pasiones, fanatismo, humor (los afectos son la expresión del animo)
*Actividades y hábitos: levantarse, ducharse, desayunar, ir a trabajar, comer, cocinar, dormir.
*Control de impulsos: lo que nos permite vivir en sociedad, aprendemos como controlar de acuerdo a los cuidados y cuestiones socioculturales.
Qué es un duelo?
Es la elaboración de una pérdida.
Hace referencia a un proceso emocional, psicológico y social que una persona experimenta como respuesta ante una pérdida de algo significativo (persona, trabajo, disminución de la movilidad).
Cuales son los determinantes de la salud mental en edades más avanzadas?
Estado físico de las estructuras
El entorno social
Efectos acumulativos de las experiencias de vida anteriores
Factores estresantes especificos del envejecimiento
Cuales son los tiempos de los procesos mentales?
*Cronológico: la edad propiamente dicha, que se mide igual en todas las personas.
*Biólogico: estado de las estructuras y funciones cerebrales (que dependen de la genética, epigenética, estado psicofisico, ambiente y cultura) es diferente para cada sujeto.
Cuales son los principales cambios biologicos en el cerebro con la edad?
*Alteraciones en la neurotransmisión y desequilibrios en la expresión del factor de crecimiento neural.
*Perdida de volumen de masa encefálica (aumentan los surcos, cisuras y ventriculos.
Es posible que el deterioro de otros sistemas afecten el cérebro?
Sí, como el sistema cardiovascular o endócrino.
*Presión alta (daña el tejido cerebral)
*Aterosclerosis (perjudicar la irrigación)
*Cambios en los patrones secretórios de hormonas
*Desequilibrio de la glucemia
*Pérdida de masa ósea y muscular, aumento de grasa
Cuales son los cambios morfológicos renales con el envejecimiento?
*Entre los 25-85 años disminuye 30-40% de nefronas por riñon
*Se produce una pérdida de masa renal de 100 g (por la disminución de número de nefronas)
*Se reemplaza el tejido por TC de un 10-30% de los glomérulos restantes
*Se hipertrofian los glomérulos que quedan
*Se engrosa la barrera de filtración glomerular
*Reduce el número de tubulos
*Atrofia el epitelio tubular
Cuales son los cambios funcionales del riñón con el envejecimiento?
*Disminuye 10% a cada década el flujo sanguíneo renal (600 ml a los 30 años pasa a 300 ml a los 90 años).
*Aumenta la concentración de ADH pero disminuye sus efectos en el riñon.
*Disminuye la tasa de filtración
*Disminuye la capacidad del manejo tubular de sodio
*Disminuye la capacidad para diluir y concentrar la orina
*Disminuye la capacidad de excreción de ácidos
*Disminuye la capacidad de reaborber la glucosa
*Menor activiación de la vitamina D3
*Menor concentración de renina
Cuales son los cambios morfológicos del tracto urinario con el envejecimiento?
*Disminuye el número de células uretrales reemplazadas por TC
*Crece la glándula prostática en hombres
*Disminuye la capacidad vesical (tamaño)
Cuales son los cambios funcionales del tracto urinario con el envejecimiento?
*Disminuye la habilidad de posponer la micción
*Aumenta el resíduo postmiciconal
*Disminuye la presión de cierre uretral y del flujo urinario
Porque hay un desiquilibrio hidrosalino con el envejecimiento?
*Pérdida de sencibilidad renal a la ADH resultando una menor capacidad de concentrar orina
*Mayor tendencia a la pérdida renal de sodio
*Disminuye la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona
*Aumenta la concentración del péptido natriurético atrial
*Disminuye la sensación de sed y la ingesta por miedo de la incontinencia
Qué causa el desiquilibrio hidrosalino?
*Reduce la masa magra y aumenta la masa grasa
*Redistribuye el agua, disminuyendo el agua intracelular
*Causa mayor susceptilidad a la deshidratación, hipotensión y aumento de la temperatura corporal
Qué se puede recomendar para evitar un desiquilibrio hidrosalino?
Incentivar el consumo de agua mismo que sin sentir sed (30 ml x kg de peso corporal).
Que es el enfoque integral?
Integral: Que comprende todos los elementos o aspectos de algo.
El plan de estudios nos propone análisis e intervenciones pensando al proceso salud-enfermedad-atención en sus diferentes dimensiones biológica, psicológica y social organizadas de manera compleja.
Una situación de salud-enfermedad tiene lugar “simultáneamente” en la esfera biológica, psicológica y social de la existencia humana.
Que es el PAMI?
Es el programa de asistencia medica integral que brinda cobertura a los jubilados del sistema nacional de previsión y sus familias.
Entonces, todos los trabajadores activos (registrados), jubilados, y sus familias, cuentan con un seguro social administrado por las obras sociales.
*El jubilado aporta su contribución
