UP1 Flashcards
Que es el ambiente?
*Concepto social: Es una construcción histórico-socio-cultural, que se manifiesta con organizaciones diversas y heterogéneas que reconocen y resuelven sus problemas de maneras diferentes.
*Concepto biologico: Es un conjunto de circunstancias o condiciones exteriores a un ser vivo que influyen en su desarrollo y en sus actividades.
*Tercero concepto: Se denomina ambiente al conjunto de condiciones que los seres humanos, organizados socialmente necesitan para vivir. Es el escenario donde la sociedad y la naturaleza se relacionan.
Que es la salud? (Concepto cuaderno SHySM)
Se refiere a que la población vive comprendiendo y luchando ante los conflictos que la interacción con el mundo físico, mental y social se imponen y cuando mediante esa lucha logra resolver los problemas y eliminar sus contradicciones, modificarla o transformala totalmente, estará en plena salud. La salud entonces corresponde así al estado óptimo de vitalidad física, mental y social que surge del hombre frente a los conflictos y a su solución.
Que son los determinantes sociales de la salud?
Son el resultado de la situación en que la población crece, vive, trabaja y envejece.
Las condiciones en que la gente vive y muere están determinadas por:
*Fuerzas políticas, sociales y económicas.
*La estructura social, que incluye los diferentes ejes de desigualdad que dibujan jerarquías de poder en la sociedad (clase social, género, edad, etnia o territorio).
*Aspectos relacionados a las condiciones de vida, condiciones de trabajo y la calidad de la vivienda.
Que es la APS? (Concepto cuaderno SHySM)
Es la asistencia sanitaria puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad, por medios que les sean aceptables con su plena participación y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar. Constituye el núcleo del sistema nacional de salud y forma parte del desarrollo económico y social de la comunidad.
Que es la APS (como estrategia)?
La APS es una estrateria por la cual el sistema de salud procura influir en los determinantes de la salud de la población a través de un trabajo intersectorial y de la coordinación de acciones entre los distintos niveles de atención (1, 2 y 3).
La APS debe garantizar la cobertura y acceso universal de la población.
Que es la promoción a la salud? (Concepto cuaderno SHySM)
Es un hecho poblacional, directamente relacionado con las condiciones de vida. Las condiciones y requisitos para la salud son paz, alimentación, renta, vivienda, ecosistema estable, justicia social y equidad. Cualquier mejora de la salud debe basarse en estos pre-requisitos.
Su acción se dirige a reducir las diferencias en el estado actual de la salud y asegurar la igualdad de oportunidades y proporcionar los medios que permitan a toda la población desarrollar al máximo su salud potencial.
Que es la salud ambiental?
Comprende aquellos aspectos de la salud humana, incluida la calidad de vida, que son determinados por factores ambientales físicos, químicos, biológicos, sociales y psicosociales.
También se refiere a la teoría y práctica de evaluación, corrección, control y prevención de los factores ambientales que pueden afectar de forma adversa la salud de la presente y futuras generaciones.
Que es la APS ambiental?
Es una estrategia preventiva y participativa que reconoce el derecho humano a vivir en un ambiente saludable y agradable, a informarse de los riesgos que el ambiente plantea para su salud, bienestar y supervivencia.
Implica por ejemplo: combatir la contaminación industrial, abastecer zonas carentes de agua segura, atender la repercusión de los cambios en la agricultura, asegurar parques ecológicos, arborización y limpieza, usar la recolección de basura para crear empleo.
Que es la epidemiología? Cuales son sus aplicaciones?
Es una disciplina que estudia la salud de las poblaciones, buscando comprender los procesos que determinan los diferentes modos de enfermar y morir de los grupos humanos.
Este conocimiento permite desarrollar estrategias para mejorar la salud y prevenir enfermedades, a traves de:
*Estudio de brotes o epidemias de enfermedades transmisibles
*Vigilancia en salud (a traves de notificaciones obligatorias de ciertas enfermedades)
*Estudio de la distribución de enfermedades (tiempo/lugar/persona)
*Identificación de factores de riesgo (caracteristicas humanas, comportamientos, condiciones ambientales que supuestamente aumentan las probabilidades de enfermar)
*Evaluación de intervenciones médicas y tecnologías sanitarias (efectividad, seguridad y relación costo-beneficio)
Que es la homeostasis?
Es una situación de equilibrio dinámico, homeo significa similar y stasis significa estable.
*Es la propiedad de los seres vivos de estabilizarse a sí mismos y resistir a los cambios.
*Implica el mantenimiento de condiciones internas constantes por medio de mecanismos autorregulatorios dentro de los cuales se destaca el papel del sistema nervioso autonomo.
Cuales son los mecánismos que ponen en marcha la homeostasis?
Los seres vivos son sistemas abiertos, que procesan entradas y producen salidas y se autorregulan porque incluyen sistemas cibernéticos (donde las salidas actúan sobre las entradas y las modulan).
Hay una placa/plano homeostático, que es el área dentro de cuyos limites actúa la retroalimentación negativa para volver al valor óptimo. Varia de individuo a individuo y de las necesidades de adaptarse a las modificiones de su entorno.
Los mecánismos operan a dististos niveles de organización (molecular, celular, orgánico y poblacional).
Que es la retroalimentación? Que tipos existen?
Es la propiedad de los sistemas cibernéticos por lo cual las consecuencias de la acción de un sistema (las salidas) son transmitidas de vuelta al sistema como parte de su entrada, luego influyendo en su salida subsiguiente.
*Negativa: su objeto es eliminar la desviación entre lo que se ha alcanzado en relación con lo que se quería alcanzar, que sería un valor óptimo (como es el caso de la termorregulación, presión arterial)
*Positiva: las salidas actúan sobre las entradas tendiendo a acentuar la desviación desde el valor óptimo (es menos comun, pero se puede citar el mecánismo del parto y de la amamantamiento)
Que es el agua? Cite sus características
Es el nombre al estado líquido del compuesto de H2O, donde los atomos ocupan los vértices de un triángulo isósceles.
Los electrones se disponen de una manera que origina un dipolo eléctrico (cargas negativas y positivas), que da el carácter polar a la molécula.
La disposición electrónica hace con que se puedan formar puentes de hidrógeno (el O actúan como dador de protones, en la línea O-H o aceptor en sus vértices negativos).
Como se encuentra el agua en la naturaleza?
Se encuentra en los estados:
*gaseoso: (vapor) cuando las moléculas están aisladas.
*Sólido: (hielo) el líquido aumenta su volumen al congelarse y disminuye su densidad. Las moléculas se ordenan, 4 unidas forman tetraedos, que forman anillos hexagonales. Para volver a ser líquida pasa por un proceso llamado fusión.
*líquido: (agua)
Que es el ciclo hidrológico?
Son los cambios continuos entre cada fase del agua. O sea, por efecto del calor la agua líquida se evapora, cuando llueve, el vapor se precipita en forma de líquido.
En este ciclo participan los seres vivos.
Cual la importancia del agua a los seres vivos?
*El agua es el constituyente necesario de todas las células animales y vegetales, constituyendo 70% del peso del organismo.
*Es necesaria para las reacciones químicas del metabolismo.
*Es el disolvente general en nuestros compartimentos corporales, permite el intercambio entre compartimientos.
*Tiene alta conductividad térmica, que la hace esencial para la regulación de la temperatura corporal (distribuye el calor).
Además, es esencial para mantener nuestro estilo de vida (rutinas domésticas, fábricas, agricultura, problemas sanitarios)
Cuales son las propiedades del agua?
*Es el mejor disolvente de sólidos, líquidos y gases, haciendo posible conducir nutrientes, eliminar desechos…
*Tiene alta conductividad térmica, haciendo posible igualar la temperatura de todos los sectores del medio interno, contribuyendo a la termorregulación.
*Tiene alto calor específico (es la cantidad de calor necesaria para aumentar un grado de la temperatura de un gramo de agua) lo que contribuye a estabilizar la temperatura del organismo.
*Tiene alta tensión superficial (tendencia a exponer la menor superficie libre posible por la fuerza de cohesión de las moléculas).
Que es la ley de acción de las masas?
Es una ley que afirma que la velocidad de una reacción es proporcional al producto de las concentraciones de las sustancias reaccionantes a una dada temperatura:
V= K1 (a) . (b)
*V velocidad de reacción
*K1 constante de proporcionalidad
*A y B forma de representar la concentración de la sustancia A o B
V1= K1 (a).(b) V2= K2 (c).(d)
A medida que disminuyen los reactantes (A y B) la velocidad V1 disminuye, al mismo tiempo los reactivos (C y D) se van acumulando y la velocidad V2 aumenta. Cuando las velocidades se igualan se alcanza un equilibrio dinámico.
Que es el principio del equilibrio dinánimo (Le Chatellier)?
Afirma que un sistema en equílibrio dinámico puede ser alterado por cambios de temperatura, presión o concentración de reactivos o productos, así el sistema se autoajustará para anular el efecto del cambio e restaurar el valor de la constante de equilibrio.
Si se agrega reactivos la ecuación se desplaza a la derecha, si se agrega productos se desplaza a izquieda.
V1=V2
K1 = C . D = Keq
— ——–
K2 A . B
Como se disuelven las sustancias en el agua?
La estructura de la molécula de agua es polar, luego si una sustancia química presenta cargas eléctricas tenderá a desordenar la estrucutra del agua haciendo que las moléculas interaccionen produciendo disolución del soluto en el solvente (agua).
Ya sustancias con estructura apolar no se disuelven (como los ácidos grasos).
Que es una solución y concentración?
*Solución: es una mezcla homogénea de una o más sustancias disueltas en otra sustancia que se encuentra en mayor proporción. Es compuesta por soluto (que se disuelve) y solvente (es la sustancia que disuelve otra).
*Concentración: es la cantidad de soluto que se encuentra disuelto por unidad de cantidad de solvente.
Qué es el número de avogrado? Qué es un mol?
El número de avogrado es una constante universal que tiene un valor de 6,023x10²³ que expresa una cantidad fija.
Un mol es una cantidad de materia que contiene un número de avogrado de la misma especie.
Que es un osmol y osmolaridad?
Osmol es la cantidad de materia que contiene el número de Avogrado de partículas.
Osmolaridad es el número de osmoles de soluto dispersos en un litro de solución. Es la manera adecuada para expresar la concentración total de una solución compuesta por diferentes solutos (como el plasma).
Que son electrolitos y no electrolitos?
*Electrolitos son sustancias que en solución acuosa se disocian dando lugar a iones, como la sal (Na+Cl- + agua = iones Na+ y Cl- disueltos).
Se define como electrolitos fuertes a aquellos que se disocian totalmente en iones en contacto con el agua. Ya electrolitos debiles a aquellos donde la sustancia no desaparece totalmente.
*No electrolitos son sustancias que en solución acuosa se disuelven pero no dan lugar a la aparición de iones en la solución, como la glucosa, urea, glicerol, colesterol.
Cual es la concentración de los iones y cationes en los compartimientos corporales?
Sodio: intracelular 3, plasma 140, intersticial 135
Potasio: intracelular 140, plasma 4,5, intersticial 4,5
Calcio ionizado: intracelular 0,0002 mEq/l, plasma e intersticial 2,4-2,8 mEq/l
Magnesio: intracelular 24-36 mEq/l, plasma e intersticial 1,4-1,8 mEq/l
Explique el equilibrio químico del agua.
El agua es un anfolito (una molécula que puede captar o ceder protones), al disociarse libera protones e hidroxilos: H2O → H+ y HO-.
A 25º Celsius Kw (el producto iónico del agua) equivale a 10-¹4 Eq/L, generando iones H+ y OH- en igual cantidad, la concentración en el agua pura es de 10-7 Eq/L, o sea que el agua es un electrolito muy débil.
Que son sustancias ácidas, básicas y anfóteras?
*Ácidos son aquellas sustancias que al disociarse en solución acuosa liberan protones (H+). Como el ácido clorhídrico, ácido sulfúrico y ácido acético. Cuando mayor la concentración de H+ mayor la acidez del medio.
*Bases son aquellas sutancias capacez de captar protones o de ceder hidroxilos.
Los ácidos y las bases pueden ser clasificados en fuertes o débiles a través del valor de la constante de disociación.
*Anfóteras son sustancias capaces de actuar como ácido o como base según el pH del medio.Como por ejemplo el fosfato diácido, en medio alcalino donde faltan protones se comporta como ácido, y en medios ácidos donde hay muchos protones actúa como base captando un protón.
Que es la neutralización?
Es el proceso de reacción de un ácido y una base formando sal y agua (H+ es transferido desde el ácido hacia la base).
Si hay ácidos y bases en igual concentración, que sean considerados fuertes o débiles también en la misma proporción, la reacción se completa y hay una neutralización total, si no, se queda parcialmente neutralizado.
Puede formar sales neutras/básicas/ácidas.
Que es el potencial de hidrógeno (pH)?
Es una medida de la acidez o alcalinidad de una solución (pH = -log [H+]), o sea el pH de una solución se define como el logaritmo decimal del inverso de la concentración de iones hidrógenos expresada en equivalentes por litro.
*Ácido si la concentración de H+ es mayor que 10-7Eq/L (7).
*Alcalino si es menor que 10-7Eq/L (7)
*Neutro, si es igual a 10-7Eq/L (7).
Porque somos sensibles a las variaciones del pH del medio interno y como es regulado el pH?
Somos sensibles porque la actividad de las enzimas y luego la velocidad de las reacciones bioquímicas que hacen a la vida dependen del pH.
La regulación que permite mantener el pH dentro de un rango constante depende de:
*Sistema buffers
*Regulación respiratoria
*Regulación renal del pH
Que es el medio interno?
Es el conjunto de líquidos que rodean las células de nuestro cuerpo.
Por el circulan los nutrientes y el O2 necesarios para las células y se vierten los desechos y el CO2 resultantes del metabolismo.
Es formado por el plasma intersticial, sangre y linfa, que son componentes líquidos cuidadosamente regulados.
Que necesita las células de un organismo pluricelular para realizar sus funciones?
*Membrana fluida: que permita el intercambio selectivo de sustancias
*Sistema de comunicación efectivo: que permita informar su función por un lado, y por otro que sea capaz de reconocer las señales del lenguaje orgánico.
*Estar incluida en un medio líquido óptimo para subsistir y realizar sus funciones (el medio interno)
Como se clasifican los compartimientos corporales con agua?
ACT→ agua corporal total (50-75% del peso comporal teórico) que varia según la edad, sexo y % de grasa corporal. Está distribuido en:
*LIC 55% del agua corporal total
*LEC 45% del agua corporal total, que se divide en líquido intersticial, intravascular, linfático y transcelular.
Como se mide el volumen de los compartimientos corporales con agua?
Se puede utilizar el método de dilución de un indicador, inyectando en el plasma y posteriormente mediendo la concentración de la misma en una muestra plasmática.
Los métodos son:
*Método de inyección única: es usado para sustancias con baja velocidad de excreción renal. Se inyecta intravenosamente una cantidad conocida del marcador y se determina su concentración plasmática en varios períodos sucesivos.
*Método de infusión continua: se utiliza para sustancias con rápida velocidad de excreción renal. Se inyecta una dosis importante del marcador, luego otras con una cantidad de marcador a una velocidad que se iguale a la excreción renal, una vez que la sustancia esté distribuida homogeneamente en los compartimientos se detiene la infusión y se regoge la orina hasta que todo el indicador sea excretado.
Cuales son las sustancias que se utilizan para medir cada compartimiento corporal con agua?
*ACT se utiliza agua tritiada, agua deuterada o antipirina
*LEC se utiliza sacáridos no metabolizables como la inulina, sacarosa, manitol e iones como tiosulfato, sulfato, tiocianato, cloruro, bromuro y sodio.
*LIC (líquido intracelular) se calcula ACT-LEC
*Volumen plasmático: se utiliza radioisótopos de la albúmina, como la albúmina I131, colorante azul de Evans
*LI (líquido intersticial) se calcula con LEC – volumen plasmatico
*Volemia se suma el volumen de las células sanguineas (con el metodo de los eritrocitos marcados con 51Cr +) y volumen plasmatico (con albúmina yodada o colorante azul de Evans).
Que es el tejido conjuntivo? Como se clasifica?
Son asociaiones celulares especializadas funcionalmente para el cumplimiento de varias actividades (nutrición, relleno, sostén, transporte), son formados por componentes celulares y extrecelulares.
Se clasifica en:
Generales:
*TCL (mesenquimatoso, mucoide, areolar-propiamente dicho, adiposo y reticular)
*TCD (irregular y regular colágeno y elástico)
Especiales: Cartilaginoso, óseo, sanguíneo y hemopoyético.
Cite caracteristicas de la sustancia intercelular del tejido conectivo propiamente dicho.
Tiene dos sectores el amorfo y el forme.
*Amorfo: es formado por componentes orgánicos (matriz conectiva de proteoglicanos como el ácido hialurónico y ácidos condroitines-sulfúrico y glucoproteínas como la fibronectina y laminina) e inorgánicos (líquido tisular que posee iones como el sodio).
*Forme: es totalmente orgánico, integrado por 3 tipos de fibras (colágenas, elásticas y reticulares).
Cite características de las fibras del sector forme del tejido conectivo.
*Fibras colágenas: Tienen color blanco a simple vista. Al MO puedese utilizar la tinción de eosina aparecen con color rosado. Son gruesas, constituidas por fibras menores y estas por microfibrillas formada por asociaciones de microfilamentos de tropocolágeno paralelos. La molécula de tropocolágeno es segregada por fibroblastos, condroblastos, condrocitos, osteoblastos, osteocitos…
Tiene gran resistencia a la tracción, así que es abundante en tendones, aponeurosis, cápsulas, tabiques.
*Fibras elásticas: tienen color amarillo a simple vista. Al MO puedese utilizar orceína y se colorean pardas oscuras. Son más delgadas que la fibra colágeno. Las células que sintetizan y exocitan son los fibroblastos y ML (tropoelastinas que deriva la elastina y glucoproteinas que derivan las microfibrillas). Funcionalmente son distensibles y elasticas (estiranse y luego recuperan la longitud original), son abundantes en piel, pulmón, vagina, vejiga, arterias…
*Fibras reticulares: Forman redes ramificadas y anastomosadas. Al MO se ven con la tinción de sales de plata con color negro. Las células reticulares sintetizan y segregan moléculas de tropocolágeno proteico 3 que se asocian y forman microfilamentos y luego mcirofibrillas. Funcionalmente las redes que conforman estas fibras proveen un sostén en torno a los adipocitos, ML, hígado, órganos productores de sangre.
Cuales son las células del tejido conectivo propiamente dicho?
Se clasifican en células residentes (fibroblastos, reticulares, plasmocitos, adipocitos, macrófagos y mastocitos) y migratorias (leucocitos).
Cite características de las células reticulares y fibroblastos.
*Fibroblastos: (fibra-origen) sintetiza y exocita el espacio espacio extracelular proteínas fibrilares y proteoglucanos. Tiene RER, complejo de Golgi y mitocondrias bien desarrolladas. Se origina de células mesenquimatosas indiferenciadas antes del nacimiento y de los pericitos en la vida postnatal.
*Reticulares: (red) sintetizan y exocitan proteínas fibrilares capaces de armar en el espacio extracelular las fibras reticulares. Tienen forma estrellada y se originan de células mesenquimatosas indiferenciadas.
Cite características de los adipocitos.
Adipocitos (grasa). Tinción HE o tricromica.
*En grasa blanca son una manera de reserva de energía, contribuyen al aislamento térmico y protegen mecánicamente zonas expuestas a roces, golpes, etc. Son células grandes, presentan REL y mitocondrias y una gran gota de grasa ubicada en el centro. Provienen de células mesenquimatosas indiferenciadas en la vida prenatal, en la vida postnatal se hipertrofian y tienen una vida media larga.
*En grasa parda, en el RN producen calor y ayudan a la regulación de la temperatura corporal. Presetan muchas mitocondrias, son de menor tamaño, tienen aspecto de esponja y su citoplasma presenta gotitas no confluentes de grasa como inclusiones. Tienen color pardo por la gran vascularización del tejido.
Cite características de los mastocitos.
Mastocitos (alimento/engorde). Tinción azul alciano, azul de toluidina.
Segregan sustancias importantes en reacciones de hipersensibilidad inmediata y proceso inflamatorio agudo (asma, urticarias, resfríos alérgicos).
*Heparina (glucosaminoglicano de acción anticoagulante y con efecto sobre enzimas que degranan lípidos)
*Histamina (derivado del AA histidina, tiene efecto vasodilatador e incrementa la permeabilidad de los vasos)
*Factor de atracción de eosinófilos (polipeptido)
Se origina de células mesenquimáticas indiferenciadas de la médula ósea durante la vida prenatal.
Cite características de los macrofagos.
Macrofago (grande y comer) tinción azul tripán, cumplen funciones endocíticas y exocíticas.
Puede hacer endocitosis de manera inespecífica (limpieza general) o específica (defensa especial o inmunológica del organismo, necesita de sustancias complementarias para llevarse a cabo).
Hace exocitosis de enzimas lisosomales y secreciones al espacio extracelular.
Se origina del monocito, célula blanca sanguínea (vida media de 2-3 meses).
Reciben distintos nombres referente al tejido en que se encuentran como Kuppfer en hígado, Hofbauer en placenta, microglía del tejido nervioso.
Cite características de los plasmocitos.
Sintetiza y secreta por exocitosis al espacio extracelular anticuerpos-proteínas defensivas (inmunoglobulinas A, E, D, G y M) como respuesta a antígenos- elementos extraños y constituyen la inmunidad humoral mediada por anticuerpos.
Es una célula oval, tiene RER y Golgi bien desarrollados.
Derivan de los linfocitos B y su vida media es corta (1 semana).
