up2 anato pato - transtornos hemodinámicos Flashcards

1
Q

Qué es un edema?

A

Se refiere al acumulo excesivo de líquidos en el espacio intersticial y/o cavidades serosas del organismo

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2
Q

Qué es la hemostasia?

A

Es un conjunto de mecanismos fisiiologicos por los cuales la sangre se mantiene en estado líquido en los vasos, pero ante una lesiión vascular permite la formación de un coagulo hemostático ( tapon). Cuano falla la homestasia ocurre hemorragia, trombosis y embolia

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3
Q

Cual es la causa del edema?

A

las fuerzas hidrostáticas y oncoticas se equilibran (starling) pero cuando hay un aumento de la presión capilar o la disminuición de la coloidosmótica dan lugar a un incrimento del líquido intersticial.Si el mov neto de agua hacia los tejidos supera el drenaje linfatico se acumulara líquido.

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4
Q

cual es la etiologia de los edemas?

A

Suelen ser de origen cardíacas, hepáticas o nefropatícas.

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5
Q

Causa de edema generalizado? (anasarca)

A

Por ejemplo: Insuficiencia cardíaca

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6
Q

Causa de edema localizado?

A

Por ejemplo: Secundario a una obstrucción venosa o linfática aislada.

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7
Q

cuales son los 2 grandes tipos de edemas?

A

No inflamatórios o hemodinámicos (trasudados pobres en proteínas) e inflamatórios (exudados ricos en proteínas)

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8
Q

Cómo ocurre el edema inflamatório?

A

Son consecuencia de la acción de los mediadores quimicos pues frente a una infección, aumenta la permeabilidad vascular (histamina vasodilata aumentando la presión hidroestatica). Suelen ser localizados y estar rico en proteínas (a este líquido lo llamamos exudado), las infecciones sistemicas llamamos (sepsis).

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9
Q

Causas del aumento de la presión hidroestática?

A

Alteraciones del retorno venoso
insuficienca cardiaca congestiva
Pericarditis constrictiva
Ascitis (cirrocis hepática)
Obstrucción venosa (trombosis)
Calor

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10
Q

Causas de la reducción de la presión coloidosmótica?

A

glomerulopatías con perdida de proteínas
cirrosis hepática
Manutrición
Enteropatía con perdida de proteínas.

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11
Q

Cuales son la causa de un edema no inflamatorio?

A
  • aumento de la presión hidrostatica.
    -Reducción de la presión osmótica del plasma.
  • Retención de sodio y agua.
  • Obstrucción linfática.
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12
Q

Cómo se observa macroscopicamente y microscopicamente un edema?

A

Se aprecia mejor a simple vista. Microscopicamente solo se observa un hinchazón celular sutil y una separación de la matriz extracelular.

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13
Q

Qué es la hiperemia?

A

Es un proceso ACTIVO debido al aumento de la llegada de sangre por una dilatación arteriolar. (ej: musculo esqueletico en ejercicio). Los tejidos se presentan rojo debido (eritema)debido a la ingurgitación con sangre oxigenada.

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14
Q

Qué es la hiperemia y congestión?

A

Ambos terminos significan aumento del volumen de sangre en un lugar en particular. Pero La hiperemia es devido a un aumento activo y la congestion pasivo.

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15
Q

Qué es la congestión?

A

es un proceso PASIVO causado por una alteración del flujo que sale de un tejido. Puede ser sistemica (ej: ICC) o local (obstrucción venosa aislada). Los tejidos son rojos azulados (cianosis) por la acumulación de desoxihemoglobina.

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16
Q

Cómo se ve la congestión aguda (microscopicamente)?

A

Congestión aguda: los vasos estan distendidos y los órganos muestran hiperemia. La congestión del lecho capilar se asocia también con frecuencia a edema intersticial.

Congestión crónica: la rotura capilar puede causar una hemorragia focal. La rotura posterior del eritrocito da lugar a macrofagos cargados de hemosiderina.

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17
Q

Qué es el hidrotórax?

A

Aumento excesivo de líquido en el tórax

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18
Q

Qué es ascitis?

A

aumento excesivo de líquido en la cavidad abdominal

19
Q

Qué es hidroperitoneo?

A

aumento excesivo de líquido en la cavidad peritoneal.

20
Q

Qué es la hemostasia?

A

La hemostasia es un proceso fisiológico normal que matiene la sangre en un estado líquido y sin coágulos dentro de los vasos normales al mismo tiempo que induce un tapón hemostático localizado y rápido en regiones de lesión vascular

21
Q

Qué es la hemorragia ?

A

La hemorragia es la liberación de sangre en el espacio extravascular.

22
Q

Cómo se clasifica una hemorragia?

A

-hematoma:hemorragia que queda atrapada en un tejido
- Petequias: hemorragia mínimas (1 a 2 mm) en piel y/o mucosas
-Purpuras: Hemorragia mayores (> a 3 mm)
- Esquimosis: Son hematomas subcutáneos (> a 2 cm)
- Las grandes acumulaciones de sangre en cavidades llamamos (hemotórax, hemopericardio etfc)

22
Q

Qué es una hemorragia tipo petequias?

A

Son hemorragias minimas (1 a 2 mm) ubicadas en la piel, mucosas o superficies serosas

23
Q

Qué es una hemorragia tipo hematoma?

A

Cuando hay una hemorragia y la sangre queda atrapada en un tejido.

24
Q

Qué es la trombosis?

A

Es patológico, es la activación INADECUADA de mecanismos hemostáticos en los vasos normales o la oclusión trombótica después de una lesión relativamente leve.

25
Q

De qué depende la hemostasia y la trombosis?

A

Depiende del endotélio, plaquetas y cascada de coagulación.

26
Q

Cómo ocurre la hemostasia tras una lesión?(normal)

A

Ocurre los seguientes procesos:
- Vasoconstricción refleja arteriolar rápida (potenciada por endotelina)
-Adherencia y activación plaquetaria: (es decir, cambio de forma y liberación de gránulos secretorios) por la unión a la matriz extracelular subendotelial exuesta. Los productos secretados reclutan otras plaquetas para formar un tapón hemostático temporal.

27
Q

Explique la hemostasia primária

A

Lesión
1- Adherencia de las plaquetas
2- Cambio de forma
3- Liberación de gránulo
4-Reclutamiento
5- Agregación (tapón hemostático)

28
Q

Quién activa la cascada de coagulación?

A

Se activa por la liberación tisular (trombopastina o factor III) de naturaleza lipoproteíco unido a la membrana sintetizado por el endotelio.

29
Q

La coagulación culmina en la generación de que factor muy importante. Cual es?

A

La coagulación culmina en la Generación de trombina y en la conversión de fribrinógeno circulante en fribrina insoluble (para formar el tapón). La trombina también induce un reclutamiento adicional de plaquetas y la liberación de gránulos.

30
Q

Cómo ocurre la hemostásia secundaria?

A

1- factor tisular
2- expresión de fosfolípedos complejos
3- Activación de la trombina
4- polimerización de la fibrina
O sea, la hemostásia secundaria seria la fibrina polimerizada y los agregados de plaqueta forman un tapón sólido y permanente.

31
Q

Qué es la cascada de coagulación?

A

Una secuencia de proenzimas inactivas que se covierte en enzimas activadas, lo que culmina en la generación de fibrina insoluble (formando el tapón) a partir de fibrinógeno plasmático soluble. La coagulación se divide en vias extrínsecas e intrínsecas, que convergen en la fase de activación del factor x

32
Q

Qué es la trombosis?

A
33
Q

Cuales son las 3 influencias (causa) básicas para la formación de un trombo (tríada de Virchow)?

A

1- Lesión endotelial
2- Alteraciones del flujo (estasis o turbulento)
3- hipercoagulabilidad

34
Q

Qué es la estasis sanguínea?

A

es una afección que consiste en la circulación lenta de la sangre, disminuición del flujo. Generalmente ocurre en las venas y causa trombosis en la circulación venosa, cameras cardíacas y aneurismas arteriales

35
Q

Qué es un trombo?

A

Es un coagulo sanguíneo (que se origina sin la necesidad de lesión de los vasos)

36
Q

Cuales son las posibles evolución de un trombo?

A

1- Propagarse, acumululando más plaquetas y más fribrinas.
2- embolia: causar la obstrucción de otro vaso
3- Disolución: disolverse sufriendo fibrinolisis
4-Organización y Recanalización: producir canales de capilars que restablecen parcialmente la circulación.
5- Aneurisma micótico: raro

37
Q

Qué es un embolo?

A

Son masas desprendidas que pueden ser sólidas (partes de un trombo), gaseosa (burbujas de Co2 o O2),líquidas(grasas o líquidos aminioticos).

38
Q

Qué és embolia?

A

Cuando el embolo viaja desde el lugar donde se formó a otro lugar en el cuerpo, se denomina embolia.

39
Q

Cuales los tipos de embolia?

A
40
Q

Qué es un infarto?

A
41
Q

cuales son las principales causas?

A
42
Q

Diferencia entre infarto blanco e infarto rojo?

A
43
Q
A