up 6 - radiacciones y traumatologia DXi Flashcards

1
Q

Qué es la radiobiologia?

A

Es el estudio que permite conocer los mecanismos de acción de las radiaciones ionizantes y su optimo uso tanto en el tejido normal como patológico.

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2
Q

Cuales son los metodos diagnosticos que ultizan rayos ionizantes?

A

Radiografia
Tomografia
PET-CT
Medicina nuclear

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3
Q

Qué es la radiofisica?

A

Permite calcular la cantidad exacta de radiación que se debe administrar a un pte en forma adecuada, destruyendo el tejido patológico sin dañar el sano.

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4
Q

Cómo es la Interacción de la radiación con la célula viva? leer

A

Directa: lesiona e interacciona con el ADN

indirecta:la energia de la radiación ionizante, es absorbida por las moléculas del medio. Generando iones de H y OH y radicales libres
1-La interaccion célula- radiacción no es seletiva (actua en todas).
2-Los cambios se producen despues de un período de latencia.
3- Los cambios no son especificos (varia)

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5
Q

Cómo es la respuesta celular a la radiación? efectos biologicos.

A

1 muerte en interfase.
2 retraso en la división.
3- Fallo reproductivo.

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6
Q

Qué es dosis de exposición?

A

Se define para las radiaciones X o Y (gamma).
También se la define como la cantidad de radiación que recibe un paciente.

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7
Q

Qué es Dosis de absorción?

A

Es estimada como la cantidad de energia que PERMANECE en el material absorvente expuesto a la radiación.

Unidades de medida:
REM O GRAY

0/25 REM= no efectos indeseables
25/100 REM: alteraciones en sangre (son recuperables)
100/300 REM: vomitos, caída de cabello y hemorragias.
300/600 REM: afección de la médula osea y SN.

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8
Q

Qué es dosis biológica?

A

Es la que cuantifica el daño biológico producido por la radiación.

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9
Q

Qué son los radiosensibilizadores?

A

Son aquellos compuestos que aumentan el efecto letal de una dada dosis de radiación. Cómo el oxigenio.

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10
Q

Qué son los radio protectores?

A

Evitan o neutralizan los cambios químicos.

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11
Q

Qué es la radiosensiblidad?

A

Definieran la sensibilidad a la radiación en términos de dos parámetros caracteristicos de las células (que tipo de célula ) e independientemente de la radiación empleada.

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12
Q

Qué es dosimetria?

A

Se llama dosimetría personal a la determinación de la cantidad de radiación ionizante ( por medio de una prueba tecnica ) absorbida por los profesionales que trabajan en distintas aplicaciones en las que puedan estar expuestos a radiaciones como rayos X, rayos gamma, neutrones, .

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13
Q

Cómo se calcula la cuantidad de radiación?

A

buscar en chat con mi

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14
Q

Qué es la curva de supervivencia (o curva de sobrevida)? En radiologia

A

La curva de sobrevivencia celular en radiología es una representación gráfica de la respuesta de las células a la radiación. Muestra la relación entre la dosis de radiación y la supervivencia celular

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15
Q

Qué es una fractura?

A

Es la solución de continuidad de un hueso.
Que podrán ser abiertas o cerradaa y se pueden clasificar según el trazo fractuario.

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16
Q

CCómo clasificamos los huesos?

A

buscar mi (wpp)

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17
Q
A
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18
Q

Cómo se clasifica las fracturas?

A

-Segun la CAUSA: (traumatica, espontánea, patológica, por stress)
-según la PATOGENIA: (directa o indirecta)
-Según el mecanismo de producción: (por flexión, rotación, cizallamiento, por mec directos o indirectos).
- según el patrón radiográfico (localización y extensión).
- Lesión de los tejidos circundantes: (cerrada o abierta)

19
Q

Qué és un trauma?

A

Es un daño al organismo causado por una brusca exposición a una fuerza (mecanica, térmica o química).

20
Q

qué es un paciente politraumatizado?

A

es el paciente con dos o más lesiones traumaticas.(graves, periféricas, viscerales o mixtas)

21
Q

Cuales son las prioridades de un paciente politraumatizado? Ordem de atendimento.

A

1- Columna cervical (Shock).
2- lesiones craneo cefalicas y médula espinal y quemaduras graves.
3- fractura, lesiones periferias vasculares y nerviosa.

22
Q

Qué debemos evaluar en un RX ósea?

A

Morfologia ósea
Densidad (radiopaco, radiolucido)
Cortical (hueso compacto)
Medular (hueso esponjoso)
cartílagos de crecimiento (niños)
núcleos de osificación
Tejidos blandos

23
Q

Cuales son las densidades de la radiografia?

A

buscar wpp mi

24
Q

Cual es el protocolo de radiologia en un paciente politraumatizado? (catedra)

A

RX de craneo F y P
RX de columna cervival F y P
RX transoral (para evaluar Atlas y Axis)
RX de columna Dorso lumbar F y P
RX de torax frente
Rx de pelvis frente

25
Q

Cual es el mejor metodo para evaluar un politrauma de cráneo?

A

-Metodo de excelencia: Tomografia (Tac), con ventana osea (asi evaluamos la caja craneal y el parenquima cerebral).
- Otros métodos: RX (baja sensibilidad), RMI, AngioRMI, angiografia digital.

26
Q

Cuales son las principales lesiones en un traumatismo encéfalo craneano (TEC) en una emergencia?

A

Lesiones primarias:
-fractura de cráneo
-Hematomas ( extra e intra parenquima)
-Desgarros del cuero cabelludo.

Lesiones Intra- Axiales (dentro del parenquima):
Lesión axonal difusa
Contusiones Corticales
Lesión cerebral profunda (RMI)
Lesiones de tronco

Lesiones extra axiales (entre la calota craneana y el parenquima):
Hematoma epidural ( entre la calota y la duramadre) naranja
Hematoma subdural ( entre la duramadre y la aracnoides)
banana

27
Q

Cual es el protrocolo para el trauma a nivel de la columna?

A

-Rx de coluna cervical (frente y perfil)
-Rx transoral (para evaluar Atlas C1 y Axis C2)
- TAC (con reconstruicción multiplanar)
- RMI

28
Q

Que debemos evaluar en la columna cervical?

A

-Luxación atlanto- occipital (atlas y occipital)
-Subluxación rotatoria
-Fracturas: Odontoides, cuerpos vertebrales y arcos posteriores.
Tejidos blandos:
- Lesiones de tejidos blandos
- Medulares
- Ligamentarias
- Hematomas intraraquídeos

29
Q

Qué es una luxación?

A

buscar

30
Q

Cómo evaluamos la columna? lineas

A

Espacio anterior (antes de los cuerpos vertebrales)
Epino laminar : entre la union de las apofisis espinosas y de las láminas.
espacio posterior: (después de los cuerpos vertebrales)
Línea interespinosa: Junta toas las apofisis espinosas entre si.

Las lineas tienen que ser paralelas y congruentes una con la otra.

31
Q

Médula espinal: cuales las lesiones frecuentes?

A

Lesiones reversibles:
-Contusión y edema
- Compresión medular: tejido blandos y fragmentos oseos

Lesiones irreversibles:
-hemorragia intramedular
-sección parcial o total
-transección
-mielopatia pregresiva postraumatica: mielomalacia y hidromielia.

32
Q

derrame pericardio: cómo lo vemos en la radiografia?

A

-En manifestaciones de más de 500 ml ya se hace visible.
- hay aumento del tamaño cardíaco
-Rectificación de bordes (en botellón)
-Signo de la almohadilla grasa

33
Q

Abdomen: cuales métodos diagnosticos ultilizamos?

A
  • Rx de torax
    -Rx de abdomen
  • Ecografia
34
Q

Abdomen: cual metodo diagnóstico de excelencia en pacientes politraumatizado?

A

ecografia- indicaciones:
- pct inestable.
-alteración del sensorio.
-lesión medular.
-hipotensión severa.
- previo a anestesia general.

35
Q

Abdomen: cuando ultilizamos la ecografia cómo metodo, qué buscamos en las imagines?

A

Los signos ecograficos:
-Hemoperitoneo
-Hematomas retroperitoneales
- Injurias en riñon-hígado y bazo

36
Q

Abdomen: Tomografia axial computada (TAC),
cual son los procedimentos?

A

-Administrar contraste oral (preferencialmente IODO)
-inyectar contraste iodado endovenoso

37
Q

Abdomen: En heridas por arma blanca: cuales son las lesiones más frecuentes ?

A
  • Lesión hepatica (40%)
    -Lesión del i. delgado (30%)
    -lesiones del diafragma (20%)
    -Lesiones del colon (15%)
38
Q

Abdomen: en heridas de arma de fuego cuales son las lesiones más frecuentes?

A

-Lesiones del intestino delgado (50%)
-Lesiones del cólon (40%)
-Lesiones hepaticas
- Lesiones de estructuras vasculares

39
Q

riñones: en traumas cuales son las lesiones más cómunes?

A

Trauma cerrado:
- Golpe directo
-Por lesiones costales
- Torción (acsceleración- desaceleración)
Penetrante:
-Proyectiles
-Cortantes

40
Q

Riñones: en un trauma, cual metodo de estudio ultilizado?

A

-TAC (por excelencia!!!)
-ecografia
-DRV (directo reno vesical)
-Urograma excretor
-arteriografia
-cistouretrografia

41
Q

Cual el metodo de eleccion para evaluar lesiones oseas y postraumaticas?

A

Radiografia

42
Q

Cual es el método inicial de estudio de los organos sólidos? riñones, hígado….

A

La ecografia

43
Q

Cual es el método de elección para evaluar el SNC, mediastino, parenquima pulmonar y abdomen?

A

Tomografia computadorizada y resonancia magnética.