up 7 - Semio: Sintomatologia dl ap cardiovascular.

Question 1

Que es el torax?Cuales son sus límites

Answer 1

Torax es una región topografica ubicada en la parte superior del tronco. El torax se divide un un continente (cavidad toracica) y su contenido (pulmones, mediastino, esofago, ganglios, venas, arterias).

Sus límites superiores:
Adelante: Orquilla del manubrio esternal
lateral: ambas claviculas
Posterior: linea trazada entre ambas articulaciones entre vertebra C7 y T1.
Interior: el límite inferior esta representado por el reborde costal y apendices xifoides. (por el diafragma).

Question 2

Torax: cuales estructuras carecen de sensibilidad al dolor?

Answer 2

Pleura visceral
Parenquima pulmonar
Pericardio visceral y parietal
Ganglios linfáticos
Endocardio

Question 3

Torax: cuales estrucuturas poseen terminaciones nerviosas?

Answer 3

-piel, músculos, perióstio, nervios intercostales.
- Pleura parietal
-Bronquios, esófago, diafragma
- Miocardio, arterias, mamas y endostio

Question 4

Cómo se clasifica el dolor torácio? (su etiologia)

Answer 4

Se clasifica en 2 grandes grupos:
1- Cardíaco
a) Sindrome coronario agudo (Angina de pecho; IAM)

2) No cardíaco
a)Pleuropulmonar
b)digestivo
c) osteomuscular
d)psicogeno

Question 5

Qué es un dolor anginos o Angina de pecho?

Answer 5

Síndrome clínico caracterizado por crisis de dolor , opresión o disconfort de origen isquémico, generalmente localizado detrás del esternón, pero ubicados a veces en mandibula, hombros, espalda o brazos, agravado o desencadenado por el esfuerzo o las emociones y que alivia rapidamente al cesar la actividad o el disturbio causal

Question 6

Cuales son las principales caracteristicas de una angina de pecho?

Answer 6

• El dolor es de tipo opresivo’’ en garra’’
• Localización retroesternal, con posible irradiación a mandíbula, hombro, brazo y antebrazo del mismo lado.
  -El principal factor desencadenante es el esfuerzo
• Cede con el reposo
  -Obedece a un proceso isquémico transitório en coronarias
• Patron en ecg: onda T invertida.

Question 7

Defina infarto agudo del miocardio (semio)

Answer 7

Necrosis de células cardíacas provocada por la isquemia resultante del desequilíbrio entre la demanda y el aporte de riego sanguíneo por la circulación coronaria.

Question 8

Qué es el edema?

Answer 8

Aumento del volumen del líquido que se encuentra en el espacio intersticial.

Question 9

cuales son los factores que generan el edema?

Answer 9

• aumento de la presión hidrostática.
• Disminuición de la presión oncotica.
• Aumento de la presión hidrostática linfática
• Aumento de la permeabilidad capilar

Question 10

Cuale son los 2 tipos de edema? segun su localización y extension

Answer 10

-Localizado (hidrotorax, ascitis, trombosis venosa, linfedema unilateral).
-Generalizado: anasarca

Question 11

Edema: Cuales son los 2 tipos? Según su composición

Answer 11

• Líquido trasudado
• Líquido exudado

Question 12

Edema: Cuales las principales causas de un edema generalizado?

Answer 12

1- Cirrosis hepática.
2- Paciente nefrótico.
3- Insuficiencia cardíaca.

Question 13

Insuficiencia cardíaca: Cuales son los critérios mayores (tabla)

Answer 13

-Adultos mayores
-Disnea paroxistica nocturna
- Estertores crepitanes
- Edema agudo de pulmón
- Cardiomegalia (radiografia)
-Tercer ruido
- Ingurgitación yugular
- Reflujo Hepatoyugular
- Perdida de peso (>4,5kg) tras tratamiento

Question 14

Insuficiencia cardíaca: Cuales son los critérios menores? (tabla)

Answer 14

• Menores
• Disnea de esfuerzo
• Edemas miembros inferiores
• Derrame pleural
• Hepatomegalia
  -tos nocturna
• taquicardia (>120 lat/min)

Question 15

Qué es la disnea?

Question 16

Cuales son las clasificaciones generales de la disnea?

Answer 16

-Según evolución (permanente, no permanente).
-Según origen (respiratória, cardíaca)
- Según la posicion corporal (ortopnea, trepopnea, platipnea)

Question 17

Disnea: Cómo se clasifica? (según la evolución)

Answer 17

• Permanente (todo el momento)
  -No permanente (en momentos y situaciones especificas)

Question 18

Disnea: Cómo se clasifica la disnea no permante?

Answer 18

1) Paroxistica (de la nada, sin esfuerzo, ej: disnea paroxistica nocturna).
2) De esfuerzo:
Grado 1 (ejercicio)
Grado 2 (cotidiano)
Grado 3 (peinarse)
Grado 4 (parado)

Question 19

Qué son las palpitaciones?

Answer 19

Es la sensación consciente del latido cardíaco.

*que puede ser fisiologica: ao hacer un ejercicio de alta intensidad, al angustiarse, post prandial.

Question 20

Palpitaciones: Cómo las clasificamos?(según evolución)

Answer 20

• Palpitaciones de tipo contínua
• Palpitaciones de tipo discontinua
• Palpitaciones de tipo paroxística

Question 21

Qué es la síncope?

Answer 21

Pérdida brusca de consciencia y de tono postural, de duración breve, con recuperación espontánea.

Question 22

Qué es la lipotimia?

Answer 22

La lipotimia (no confundir con sincope o desmayo) es una sindrome que se presenta de manera repentina y efímera, caracterizado por vários síntomas que suelen percibirse como la sensación de un inminente desmayo, que no necesariamente se produce (o que no se produce, para otros autores).Algunos de los síntomas frecuentes son
vértigo, miotonia, palidez, dolor de cabeza, transtornos visuales, mala audición, sudoración excesiva y ocasionalmente dolor estomacal, entre otros.

Question 23

Qué es la cianosis?

Answer 23

Coloración azulada de la piel, mucosas y lechos ungueales, usualmente debida a la presencia de concentraciones iguales o mayores a 5 g/dL de hemoglibina s/ oxígeno (desoxihemoglobina) en los vasos.

Question 24

Cianosis: cómo la clasificamos?

Answer 24

La clasificamos en:
1) central
2)periférica

Question 25

Cómo mido la presión arterial média?

Answer 25

PAM: PS+2xPD/3

Question 26

Cuales son los factores de riesgo cardiovasculares?

Answer 26

Son ellos:
1) Factores de riesgo mayores:
a) no modificables: edad, sexo, antecedentes de enfermedad cardiovascular (tanto personales cuanto familiares (primer grado))
b) modificables: tabaquismo, hipertensión arterial, diabetes, dislipemias.

2) factores de riesgo condicionales (condicionales): obesidad, obsidad abdominal, sedentarismo, colesterol HDL <40mg/dL, trigliceridos> 150 mg/dL

Question 27

Cómo se hace el diagnostico de hipertensión?

Answer 27

• En el consultorio o farmacia 3 determinaciones de PA separadas, al menos una semana, en período max de 2 meses.

Question 28

Cuales son los órganos blancos que sufren con la hipertensión arterial?

Answer 28

• A nivel cardiovascular.
• A nivel del SNC.
• A nivel renal.
• A nivel ocular.