up 7 - Semio: Sintomatologia dl ap cardiovascular. Flashcards
Que es el torax?Cuales son sus límites
Torax es una región topografica ubicada en la parte superior del tronco. El torax se divide un un continente (cavidad toracica) y su contenido (pulmones, mediastino, esofago, ganglios, venas, arterias).
Sus límites superiores:
Adelante: Orquilla del manubrio esternal
lateral: ambas claviculas
Posterior: linea trazada entre ambas articulaciones entre vertebra C7 y T1.
Interior: el límite inferior esta representado por el reborde costal y apendices xifoides. (por el diafragma).
Torax: cuales estructuras carecen de sensibilidad al dolor?
Pleura visceral
Parenquima pulmonar
Pericardio visceral y parietal
Ganglios linfáticos
Endocardio
Torax: cuales estrucuturas poseen terminaciones nerviosas?
-piel, músculos, perióstio, nervios intercostales.
- Pleura parietal
-Bronquios, esófago, diafragma
- Miocardio, arterias, mamas y endostio
Cómo se clasifica el dolor torácio? (su etiologia)
Se clasifica en 2 grandes grupos:
1- Cardíaco
a) Sindrome coronario agudo (Angina de pecho; IAM)
2) No cardíaco
a)Pleuropulmonar
b)digestivo
c) osteomuscular
d)psicogeno
Qué es un dolor anginos o Angina de pecho?
Síndrome clínico caracterizado por crisis de dolor , opresión o disconfort de origen isquémico, generalmente localizado detrás del esternón, pero ubicados a veces en mandibula, hombros, espalda o brazos, agravado o desencadenado por el esfuerzo o las emociones y que alivia rapidamente al cesar la actividad o el disturbio causal
Cuales son las principales caracteristicas de una angina de pecho?
- El dolor es de tipo opresivo’’ en garra’’
- Localización retroesternal, con posible irradiación a mandíbula, hombro, brazo y antebrazo del mismo lado.
-El principal factor desencadenante es el esfuerzo - Cede con el reposo
-Obedece a un proceso isquémico transitório en coronarias - Patron en ecg: onda T invertida.
Defina infarto agudo del miocardio (semio)
Necrosis de células cardíacas provocada por la isquemia resultante del desequilíbrio entre la demanda y el aporte de riego sanguíneo por la circulación coronaria.
Qué es el edema?
Aumento del volumen del líquido que se encuentra en el espacio intersticial.
cuales son los factores que generan el edema?
- aumento de la presión hidrostática.
- Disminuición de la presión oncotica.
- Aumento de la presión hidrostática linfática
- Aumento de la permeabilidad capilar
Cuale son los 2 tipos de edema? segun su localización y extension
-Localizado (hidrotorax, ascitis, trombosis venosa, linfedema unilateral).
-Generalizado: anasarca
Edema: Cuales son los 2 tipos? Según su composición
- Líquido trasudado
- Líquido exudado
Edema: Cuales las principales causas de un edema generalizado?
1- Cirrosis hepática.
2- Paciente nefrótico.
3- Insuficiencia cardíaca.
Insuficiencia cardíaca: Cuales son los critérios mayores (tabla)
-Adultos mayores
-Disnea paroxistica nocturna
- Estertores crepitanes
- Edema agudo de pulmón
- Cardiomegalia (radiografia)
-Tercer ruido
- Ingurgitación yugular
- Reflujo Hepatoyugular
- Perdida de peso (>4,5kg) tras tratamiento
Insuficiencia cardíaca: Cuales son los critérios menores? (tabla)
- Menores
- Disnea de esfuerzo
- Edemas miembros inferiores
- Derrame pleural
- Hepatomegalia
-tos nocturna - taquicardia (>120 lat/min)
Qué es la disnea?
Cuales son las clasificaciones generales de la disnea?
-Según evolución (permanente, no permanente).
-Según origen (respiratória, cardíaca)
- Según la posicion corporal (ortopnea, trepopnea, platipnea)
Disnea: Cómo se clasifica? (según la evolución)
- Permanente (todo el momento)
-No permanente (en momentos y situaciones especificas)
Disnea: Cómo se clasifica la disnea no permante?
1) Paroxistica (de la nada, sin esfuerzo, ej: disnea paroxistica nocturna).
2) De esfuerzo:
Grado 1 (ejercicio)
Grado 2 (cotidiano)
Grado 3 (peinarse)
Grado 4 (parado)
Qué son las palpitaciones?
Es la sensación consciente del latido cardíaco.
*que puede ser fisiologica: ao hacer un ejercicio de alta intensidad, al angustiarse, post prandial.
Palpitaciones: Cómo las clasificamos?(según evolución)
- Palpitaciones de tipo contínua
- Palpitaciones de tipo discontinua
- Palpitaciones de tipo paroxística
Qué es la síncope?
Pérdida brusca de consciencia y de tono postural, de duración breve, con recuperación espontánea.
Qué es la lipotimia?
La lipotimia (no confundir con sincope o desmayo) es una sindrome que se presenta de manera repentina y efímera, caracterizado por vários síntomas que suelen percibirse como la sensación de un inminente desmayo, que no necesariamente se produce (o que no se produce, para otros autores).Algunos de los síntomas frecuentes son
vértigo, miotonia, palidez, dolor de cabeza, transtornos visuales, mala audición, sudoración excesiva y ocasionalmente dolor estomacal, entre otros.
Qué es la cianosis?
Coloración azulada de la piel, mucosas y lechos ungueales, usualmente debida a la presencia de concentraciones iguales o mayores a 5 g/dL de hemoglibina s/ oxígeno (desoxihemoglobina) en los vasos.
Cianosis: cómo la clasificamos?
La clasificamos en:
1) central
2)periférica
Cómo mido la presión arterial média?
PAM: PS+2xPD/3
Cuales son los factores de riesgo cardiovasculares?
Son ellos:
1) Factores de riesgo mayores:
a) no modificables: edad, sexo, antecedentes de enfermedad cardiovascular (tanto personales cuanto familiares (primer grado))
b) modificables: tabaquismo, hipertensión arterial, diabetes, dislipemias.
2) factores de riesgo condicionales (condicionales): obesidad, obsidad abdominal, sedentarismo, colesterol HDL <40mg/dL, trigliceridos> 150 mg/dL
Cómo se hace el diagnostico de hipertensión?
- En el consultorio o farmacia 3 determinaciones de PA separadas, al menos una semana, en período max de 2 meses.
Cuales son los órganos blancos que sufren con la hipertensión arterial?
- A nivel cardiovascular.
- A nivel del SNC.
- A nivel renal.
- A nivel ocular.