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Gastroenterología > Úlcera Péptica Complicada > Flashcards

Úlcera Péptica Complicada Flashcards

1
Q

Define “Úlcera Péptica Complicada”:

A
  • Es aquella que se extiende más allá de la submucosa o la muscular propia
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Q

Principal causa de muerte por úlcera péptica complicada:

A
  • Resangrado
  • Principal causa de muerte (75 %) en pacientes con úlcera péptica complicada
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3
Q

Principal factor de riesgo para que una úlcera péptica presente sangrado:

A
  • Uso crónico de AINE
  • Infección por H. Pylori
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4
Q

Sitio más frecuente de perforación de una úlcera péptica:

A
  • Región Pre - Pilórica
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Q

Sitio más frecuente de perforación de una úlcera péptica:

A
  • Región Pre - Pilórica
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6
Q

Estudio inicial ante sospecha de úlcera péptica perforada:

A
  • RX de tórax en bipedestación
  • La cual evidencia aire subdiafragmatico (Menisco aéreo)
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7
Q

Estudio de elección para diagnóstico de perforación de úlcera péptica:

A
  • TAC con medio de contraste hidrosoluble
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8
Q

¿Cuáles son los grados de la escala de FORREST?

A
  • Ia: Hemorragia en chorro
  • Ib: Hemorragia en capa
  • IIa: Vaso visible (No sangrante)
  • IIb: Coágulo adherido
  • III: Coágulo de Fibrina
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9
Q

¿Cual es el tratamiento endoscopio de una úlcera péptica con hemorragia?

A
  • Aplicación de Epinefrina con Polidocanol
  • Terapia térmica (Plasma de Argón)
  • Alternativa: Colocación de Hemo - Clips
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10
Q

¿Cual es el tratamiento de elección de las úlceras pépticas con hemorragia?

A
  • Quirúrgico: Cirugía de BILROTH laparoscópica
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11
Q

Tratamiento de úlcera péptica perforada:

A
  • Quirúrgico: Cierre primario con Parche de Epiplon o Parche de “Graham”
  • Endoscopia de control al 1, 3 y 6 meses
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12
Q

Tratamiento de úlcera péptica perforada:

A
  • Quirúrgico: Cierre primario con Parche de Epiplon o Parche de “Graham”
  • Endoscopia de control al 1, 3 y 6 meses
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13
Q

¿Cual es la medida preventiva para la recurrencia de Úlceras Pépticas?

A
  • Tratamiento de erradicación de H. Pylori
  • Suspender uso de AINE
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14
Q

¿Qué es una úlcera de CURLING?

A
  • Úlcera que se presenta en pacientes con quemaduras mayores al 30 % del área de superficie corporal
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15
Q

¿Qué es una úlcera de Cushing?

A
  • Úlcera péptica aguda en pacientes con traumatismo craneal
  • Es una úlcera grande y profunda
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16
Q

Manejo inicial de úlcera péptica complicada:

A
  • Hospitalización y vigilancia por 72 horas por el riesgo de resangrado
  • IBP en infusión continua
17
Q

Indicaciones para manejo quirúrgico de Úlcera Péptica Complicada:

A
  • Fracaso endoscopio (2 intentos o más)
  • Inestabilidad hemodinámica después de la reanimación y necesidad de > 6 unidades de sangre en 24 horas
18
Q

Principal factor de riesgo para que una úlcera gástrica se perfore:

A
  • Uso crónico de AINE

Gastroenterología (19 decks)

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