Sindrome De Intestino Irritable Flashcards
Define Síndrome de Intestino Irritable (SII):
- Alteración crónica de dolor o molestia abdominal asociada a alteraciones en el hábito intestinal, durante al menos 3 días por mes en los últimos 3 meses
¿Cual es la incidencia del Síndrome de intestino irritable?
- Predomina en el sexo femenino
- Con un pico entre los 30 a 50 años
Factores de riesgo para presentar Síndrome de Intestino Irritable:
- Dieta rica en grasas e hidratos de carbono
- Picantes, Condimentos, Café y Alcohol
Manifestaciones clínicas del Síndrome de Intestino Irritable:
- Dolor abdominal crónico
- Hábitos intestinales alterados (Diarrea o Constipación)
- Saciedad temprana, Náuseas, Eructos, Flatulencias
¿Cuáles son los tipos (clasificación) del Síndrome de Intestino Irritable?
Se clasifican acorde con el patrón de hábitos defecatorios
- SII con constipación: Heces duras más del 25 % de las veces, con heces disminuidas de consistencia menos del 25 % de las veces
- SII con diarrea: Heces disminuidas de consistencia más del 25 % de las veces, con heces duras menos del 25 % de las veces
- SII mixto: heces duras más del 25 % de las veces, con heces disminuidas en consistencia más del 25 % de las veces
¿Qué utilidad tienen los criterios de ROMA III?
- Criterios diagnóstico de Síndrome de Intestino Irritable
¿Cómo se realiza diagnóstico de Síndrome de Intestino Irritable?
Se utilizan los criterios de ROMA III
- Dolor o molestia abdominal recurrente de más de 3 días al mes, en los últimos 3 meses
Por lo menos 2 de los siguientes:
- Mejoría con la defecación
- Alteración de la frecuencia de las deposiciones
- Variación de la forma de las deposiciones
Tratamiento de elección (No farmacológico) del Síndrome de Intestino Irritable:
Tratamiento nutricional:
- Dieta baja en FODMAPs
- Retiro de café, alcohol e irritantes
- Incremento de ingesta de líquidos y fibra
Tratamiento FARMACOLÓGICO del Síndrome de Intestino Irritable:
- Predominio constipación: Psyllium Plantago + Bromuro de Pinaverio o Hioscina PRN
- Predominio diarrea: Loperamida + Bromuro de Pinaverio o Hioscina PRN
- Predominio mixto: Bromuro de Pinaverio o Hioscina PRN + Psyllium plantago o Loperamida según síntomas
¿Cual es el tratamiento del Síndrome de Intestino Irritable refractario a tratamiento?
En caso de que no exista mejoría a tratamiento nutricional o farmacológico inicial en 6 semanas, se recomienda:
- ISRS: SII tipo Constipación o Mixto
- Antidepresivos Triciclicos: SII tipo Diarrea
