Úlcera Genital

Question 1

3 perguntas principais na úlcera genital

Answer 1

1. Múltiplas?
2. Dolorosas?
3. Fistulização de linfonodos?

Question 2

Úlceras genitais múltiplas

Answer 2

Herpes; cancro mole; donovanose

Obs.: únicas: sífilis, linfogranuloma

Question 3

Úlceras genitais dolorosas

Answer 3

Herpes (fundo limpo), cancro (sujo)

Obs.: “Lesões Sem Dor”: linfogranuloma, sífilis, donovanose

Question 4

Úlcera genital com fistulização de linfonodos

Answer 4

Cancro (único), linfogranuloma (múltiplos)

Question 5

Cancro mole: agente etiológico

Answer 5

Haemophilus ducreyi

Question 6

Herpes: agente etiológico

Answer 6

Herpes simples 1 ou 2

Question 7

Sífilis: agente etiológico

Answer 7

Treponema pallidum

Question 8

Linfogranuloma: agente etiológico

Answer 8

Chlamydia trachomatis L1, L2 e L3

Question 9

Donovanose: agente etiológico

Answer 9

Calymmatobacterium (Klebsiella) granulomatis

Question 10

Cancro mole: clínica

Answer 10

Múltiplas úlceras, dolorosas, fundo sujo, adenopatia que fistuliza para 1 orifício

Question 11

Herpes: clínica

Answer 11

Vesículas e úlceras dolorosas e limpas; adenopatia dolorosa que não fistuliza

Question 12

Sífilis: clínica

Answer 12

Primária: cancro duro (úlcera única indolor)
Secundária: condiloma plano e cutaneomucosa NÃO ulcerada
Terciária: gomas, tabes dorsalis e aneurisma aórtico

Question 13

Sífilis: diagnóstico laboratorial

Answer 13

Teste treponêmico (FTA-abs) + não treponêmico (VDRL)

Obs.: padrão ouro na sífilis primária: campo escuro

Question 14

Sífilis: controle de cura

Answer 14

VDRL mensal (obstetrícia)
VDRL trimestral (gineco)

Question 15

Linfogranuloma: clínica

Answer 15

Pápula/ úlcera indolor; adenopatia fistuliza “bico de regador” (múltiplos orifícios)

Question 16

Donovanose: clínica

Answer 16

Úlcera profunda, indolor e crônica; biópsia com corpúsculos de Donovan

Question 17

Cancro mole: tratamento

Answer 17

Azitromicina 1G dose única VO ou

Ceftriaxona 500mg IM

Question 18

Herpes: tratamento

Answer 18

Aciclovir 400mg 3x/dia por 7 dias (1a vez) ou por 5 dias (recorrência)

Question 19

Sífilis: tratamento

Answer 19

Primária, secundária, latente recente: Penicilina Benzatina 1 dose de 2,4 milhões UI IM
Terciária, latente tardia: 3 doses

Question 20

Linfogranuloma: tratamento

Answer 20

Doxiciclina 100mg 12/12h VO 14-21 dias

Question 21

Donovanose: tratamento

Answer 21

Doxiciclina 100mg VO 12/12h por 21 dias OU

Azitromicina 1G VO 1x/semana por 21 dias

Question 22

Úlcera <4 semanas sem vesículas: tratamento

Answer 22

Sífilis: Penicilina Benz 2,4 milhões UI IM 1X

Cancro mole: Azitromicina 1G VO ou Ceftriaxona 500mg IM

Question 23

Úlcera <4 semanas com vesículas: tratamento

Answer 23

Herpes genital: Aciclovir 400mg 8/8h por 7 dias

Question 24

Lesão do molusco contagioso

Answer 24

Uma ou várias pápulas com umbilicação central