Úlcera gástrica Flashcards
Qué es una úlcera péptica?
-Lesión en la mucosa (llaga), ocasionada por la acción digestiva de la pepsina y el HCl producido en el estómago
-La lesión inicial ocurre en la lámina propia y en la mucosa
Capas del estómago
-La mucosa
-La muscular (oblicuo interna, circular media y longitudinal externa)
La serosa (membrana externa que recubre el estómago).
caract. de una úlcera gástrica
exacerba el dolor al comer.
Inicio- Inmediato posprandial, dolor inmediato
dolor epigástrico
-50-60 años
-Anorexia puesto a que no comen por el dolor
Las úlceras se producen cuando _____
El ácido estomacal daña el revestimiento del tracto digestivo. Las causas más comunes son la bacteria H. Pylori y los analgésicos antiinflamatorios como la aspirina.
caract. de una hernia duodenal
Duele después de comer, 2-4 hr, ya que es el tiempo aprox, en el que la comida pasa al duodeno
-Hay ardor o urente
Menciona las fases de la digestión
cefálica -> hueles y tu estómago se prepara, saliveas al olor
gástrica -> secretas HCl y pepsina
intestinal -> se lleva a cabo la absorción
Qué defensas existen en nuestro cuerpo contra la acidez?
-El bicarbonato funciona como buffer
-Una capa mucosa que protege del HCl
-Prostaglandinas al generar moco
-Renovación del epitelio
Qué agresiones hay que desencadenan el malestar?
-La H.Pylori pues daña la mucosa protectora del estómago y del ID. Como consecuencia de esto, el ácido estomacal puede producir una llaga abierta (úlcera)
-AINES (antiinflamatorios no esteroideos)
-Tabaquismo y alcohol
Cómo los AINES generan úlcera? (su uso descontrolado)
-Debido a su efecto sobre las prostaglandinas. Las prostaglandinas son sustancias químicas que desempeñan un papel importante en la protección del revestimiento del estómago y en la regulación del flujo sanguíneo en el GI tract.
- AINEs funcionan inhibiendo la enzima ciclooxigenasa (COX), que es responsable de la producción de prostaglandinas y por lo tanto disminuyen la capacidad del estómago para protegerse de los ácidos gástricos
Qué pasa si la úlcera no la tratamos?
Perfora hasta el peritoneo visceral,
-Cuando una úlcera perfora, el contenido ácido del estómago y los jugos digestivos pueden filtrarse a través del agujero hacia la cavidad abdominal, peritonitis.
-También puede provocar hemorragias graves.
Pliegue bilaminar del peritoneo situado en el abdomen. Se extiende desde el estómago y la porción proximal de duodeno hasta órganos adyacentes de la cavidad abdominal.
Epiplón / Omento
Explica la clasificación Johnson, su localización
Tipo I: en curvatura menor
Tipo II: úlcera de localización gástrica y duodenal
Tipo III: localización pre-pilórica
Tipo IV: en fondo gástrico o alta de la curvatura menor
Tipo V: úlcera secundaria al uso prolongado de AINEs
Cómo saber si ha sangrado y cuánto, mediante qué estudio?
Mediante una biometría hemática -> Cuando una úlcera sangra, puede resultar en una disminución del hematocrito y de los niveles de hemoglobina en la sangre, lo que se reflejaría en los resultados de una biometría hemática.
Rango normal en hombres y mujeres de la BH
hombres (14-16 mg/dL)
mujeres (12-14 mg/dL)
define anemia
Enfermedad en la que el número de glóbulos rojos, o la concentración de hemoglobina en los glóbulos rojos, es inferior a lo normal