Úlcera gástrica Flashcards

1
Q

Qué es una úlcera péptica?

A

-Lesión en la mucosa (llaga), ocasionada por la acción digestiva de la pepsina y el HCl producido en el estómago
-La lesión inicial ocurre en la lámina propia y en la mucosa

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2
Q

Capas del estómago

A

-La mucosa
-La muscular (oblicuo interna, circular media y longitudinal externa)
La serosa (membrana externa que recubre el estómago).

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3
Q

caract. de una úlcera gástrica

A

exacerba el dolor al comer.
Inicio- Inmediato posprandial, dolor inmediato
dolor epigástrico
-50-60 años
-Anorexia puesto a que no comen por el dolor

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4
Q

Las úlceras se producen cuando _____

A

El ácido estomacal daña el revestimiento del tracto digestivo. Las causas más comunes son la bacteria H. Pylori y los analgésicos antiinflamatorios como la aspirina.

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5
Q

caract. de una hernia duodenal

A

Duele después de comer, 2-4 hr, ya que es el tiempo aprox, en el que la comida pasa al duodeno
-Hay ardor o urente

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6
Q

Menciona las fases de la digestión

A

cefálica -> hueles y tu estómago se prepara, saliveas al olor
gástrica -> secretas HCl y pepsina
intestinal -> se lleva a cabo la absorción

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7
Q

Qué defensas existen en nuestro cuerpo contra la acidez?

A

-El bicarbonato funciona como buffer
-Una capa mucosa que protege del HCl
-Prostaglandinas al generar moco
-Renovación del epitelio

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8
Q

Qué agresiones hay que desencadenan el malestar?

A

-La H.Pylori pues daña la mucosa protectora del estómago y del ID. Como consecuencia de esto, el ácido estomacal puede producir una llaga abierta (úlcera)
-AINES (antiinflamatorios no esteroideos)
-Tabaquismo y alcohol

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9
Q

Cómo los AINES generan úlcera? (su uso descontrolado)

A

-Debido a su efecto sobre las prostaglandinas. Las prostaglandinas son sustancias químicas que desempeñan un papel importante en la protección del revestimiento del estómago y en la regulación del flujo sanguíneo en el GI tract.
- AINEs funcionan inhibiendo la enzima ciclooxigenasa (COX), que es responsable de la producción de prostaglandinas y por lo tanto disminuyen la capacidad del estómago para protegerse de los ácidos gástricos

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10
Q

Qué pasa si la úlcera no la tratamos?

A

Perfora hasta el peritoneo visceral,
-Cuando una úlcera perfora, el contenido ácido del estómago y los jugos digestivos pueden filtrarse a través del agujero hacia la cavidad abdominal, peritonitis.
-También puede provocar hemorragias graves.

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11
Q

Pliegue bilaminar del peritoneo situado en el abdomen. Se extiende desde el estómago y la porción proximal de duodeno hasta órganos adyacentes de la cavidad abdominal.

A

Epiplón / Omento

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12
Q

Explica la clasificación Johnson, su localización

A

Tipo I: en curvatura menor
Tipo II: úlcera de localización gástrica y duodenal
Tipo III: localización pre-pilórica
Tipo IV: en fondo gástrico o alta de la curvatura menor
Tipo V: úlcera secundaria al uso prolongado de AINEs

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13
Q

Cómo saber si ha sangrado y cuánto, mediante qué estudio?

A

Mediante una biometría hemática -> Cuando una úlcera sangra, puede resultar en una disminución del hematocrito y de los niveles de hemoglobina en la sangre, lo que se reflejaría en los resultados de una biometría hemática.

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14
Q

Rango normal en hombres y mujeres de la BH

A

hombres (14-16 mg/dL)
mujeres (12-14 mg/dL)

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15
Q

define anemia

A

Enfermedad en la que el número de glóbulos rojos, o la concentración de hemoglobina en los glóbulos rojos, es inferior a lo normal

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16
Q

Signos que ver al presentir sangrado de úlcera?

A

Se ve en las conjuntivas, en vez de ver rosa, se ve blanco y lo ves pálido por disminución de Hb y llega taquicardio.

17
Q

Irrigación del estómago

A

tronco celíaco (hepática común, esplénica y gástrica izq)
-Esplénica va a dar rama a gastroomental izq y se une con dcha y forma un arco en curvatura mayor.
-Gástrica izq emite rama esofágica
Arteria hepática propia es rama de la común -> la común baja y se llama gastroduodenal, se da la vuelta y se llama gastroomental dcha y se une con izq.
-La hepática propia emite rama que se llama gástrica dcha y forma arco con izq para la curvatura menor.

18
Q

inervación del estómago

A

vago izq -> anterior
vago dcho -> posterior

19
Q

Síntomas alarma

A

disfagia, pérdida de peso involuntaria, vómito, hematemesis (regurgitar sangre) y melena
En las vísceras huecas se sale el aire y sube y queda atrapado abajo del diafragma
Aire libre subdiafragmático = perforación de víscera hueca