Divertículo de Meckel

Question 1

Si se sospechara de un divertículo de Meckel, a qué distancia de la válvula ileocecal se tendría que buscar?

Answer 1

30 / 60cm

Question 2

Se afirma que el divertículo de Meckel es verdadero debido a que:

Answer 2

Está formado por las 4 capas, mucosa, muscular de mucosa, muscular y serosa (si se encuentra en el abdomen) o por una capa adventicia (si está unido a una estructura extraintestinal, como el ombligo)

Question 3

Menciona las complicaciones de un divertículo de Meckel

Answer 3

Oclusión y sangrado

Question 4

Arteria que irriga la zona donde se forma el divertículo de Meckel

Answer 4

Mesentérica superior

Question 5

Irriga el yeyuno, el íleon, el ciego, el apéndice y la mitad derecha del colon

Answer 5

ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR (AMS)

Question 6

Qué es un d. de Meckel?

Answer 6

Ocurre cuando la unión entre el intestino y el cordón umbilical no se cierra completamente durante la evolución fetal. Esto conduce a la formación de una pequeña bolsa en el intestino delgado

Question 7

A qué estructura da lugar el saco vitelino?

Answer 7

Conducto onfalomesentérico -> del ombligo al mesenterio, desaparece en 5ta - 9na semanas

Question 8

El intestino primitivo comienza su morfogénesis durante______

Answer 8

La 3a semana cuando los pliegues del embrión (laterales, cefálico y caudal) comprimen al saco vitelino e integran su pared dorsal al celoma intraembrionario para formar el intestino primitivo.

Question 9

El intestino anterior a que va a dar lugar?

Answer 9

Al tronco celiaco y tubo digestivo (desde faringe-esófago-páncreas-hígado-vesícula-> parte proximal del duodeno)

Question 10

El intestino medio a que va a dar lugar?

Answer 10

Irrigación: arteria mesentérica superior (parte distal del duodeno-yeyuno-ileon-ciego-apéndice-colon ascendente-> hasta 2/3 proximales de colon transverso)

Question 11

El intestino posterior a que va a dar lugar?

Answer 11

Irrigación: arteria mesentérica inferior (1/3 distal del colon transverso -> hasta 2/3 proximales del ano)

Question 12

Irriga la mitad izquierda del colon trasverso y la parte alta del recto.

Answer 12

ARTERIA MESENTÉRICA INFERIOR (AMI)

Question 13

Anatomía del intestino delgado

Answer 13

-Entre estómago y el ciego
-empieza en el esfínter pilórico y termina en esfínter ileocecal
-longitud de 6-7 mts -> grosor de 3cm
-Duodeno-Yeyuno-Ileon

Question 14

Une el estómago y el intestino con las paredes abdominales,

Answer 14

Mesenterio

Question 15

caract. del duodeno

Answer 15

-Sección más corta (30 cm)
-Cubre cabeza del páncreas
-Tiene 4 porciones, la 2da contiene los conductos del páncreas y de la vesícula que perforan a ese nivel
-Tiene criptas de Lieberkun, vellosidades y glándulas de Brunner)

Question 16

Epitelio de yeyuno e ileón

Answer 16

cilíndrico simple con microvellosidades para la absorción

Question 17

caract. del yeyuno

Answer 17

-Es la 2da porción de ID
-Mide 2.5 mtos
-Presenta paredes gruesas, numerosos pliegues que ayudan para la absorción
-Aquí es dónde se absorbe la mayor cantidad de nutrientes.

Question 18

caract. del Ileon

Answer 18

-Presenta pliegues más separados
-La vitamina B12 se absorbe aquí

Question 19

capas del intestino

Answer 19

-Membrana mucosa (aberturas de las criptas de Lieberkuhn- renuevan el revestimiento del intestino y elaboran moco)
-submucosa
-Muscular (capa circular y longitudinal)
-Serosa (mesotelio)

Question 20

Se encarga de la regulación de la secreción de hormonas, enzimas y todo tipo de sustancia secretada por las diferentes glándulas que se encuentran a lo largo del tubo digestivo

Answer 20

Submucoso de Meissner

Question 21

Es el encargado de los movimientos intrínsecos gastrointestinales

Answer 21

Plexo mienterico Auerbach -> para el peristaltismo intestinal

Question 22

cómo da Meckel? y a qué nivel

Answer 22

Ocasionado por una obliteración incompleta del ducto vitelino (conducto onfalomesentérico) que normalmente se oblitera durante el desarrollo embrionario
-Ocurre a nivel del Ileon terminal

Question 23

Anatomía del divertículo de Meckel

Answer 23

-Se forma en el borde anti-mesentérico del íleon (a 30-60 cm proximal a la válvula íleocecal)
-En promedio, 3 cm largo y 2 cm ancho

Question 24

A qué se refiere la regla de 2 con respecto a Meckel

Answer 24

-2% de la población
-A 2 pies de válvula ileocecal (60 mtos)
-Presenta 2 tipos de mucosa; heterotópica (gástrica y pancreática)
-Relación 2:1 (H-M)

Question 25

Síntomas de posible Meckel

Answer 25

-Sangrado GI
-Hay obstrucción intestinal (Íleo)

Question 26

En niños cuál es el signo más común

Answer 26

Hematoquecia (expulsión de sangre por el recto y el ano)

sangrado intestinal bajo

Question 27

Menciona la complicación más común en adultos

Answer 27

-Obstrucción u oclusión GI
-Intususcepción -> (invaginación intestinal) - una parte del intestino se desliza dentro de otra. -> la mucosa queda sin circulación
-Hay signo de rebote positivo
-Vólvulo -> Obstrucción debido a una torsión o un giro del GI tract

Question 28

Capas del estómago

Answer 28

epidermis-dermis-tejido celular subcutáneo-aponeurosis-músculo-aponeurosis posterior-grasa pre-peritoneal-peritoneo parietal

Question 29

Cómo diagnosticas Meckel clínicamente

Answer 29

Lo diagnosticas como apendicitis, es tu sospecha, si NO es te vas a válvula ileocecal y mides en busca de Meckel, aún así retiras apéndice

Question 30

Menciona el diagnóstico diferencial

Answer 30

apendicitis, gastroenteritis, adenitis mesentérica, torsión ovárica.

Question 31

es un dolor causado por una inflamación de los ganglios linfáticos en el abdomen. En la mayoría de los casos, se debe a la reacción del organismo a una infección

Answer 31

Adenitis mesentérica -> síntomas a menudo se parecen a los de la apendicitis.