Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farma 3. rok II > Uklad Pokarmowy > Flashcards

Uklad Pokarmowy Flashcards

1
Q

Ondasetron, granisetron, dolasetron (dożylnie, 4-9h), tropisetron, palonosetron (dożylnie, 40h)

A

Selektywni antagoniści 5-HT3; hamują wymioty z area postrema i układu pokarmowego; zwalczanie wymiotów pooperacyjnych i po radioterapii; samem lub z gliko/antagonistami rec NK, dozylnie, nie na lokomocyjna
Niepoz: zwalniają pasaż w j. Grubym, bole głowy, wydłużanie QT (najsilniej wydłuża dolasetron)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Alosetron

A

Słabiej działa na 5-HT3, silniej hamuje czynność skurczowe jelita grubego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Prometazyna, tietylperazyna prochlorperazyna

A

Neuroleptyki hamujące rec D2, M1, H1; znaczące działanie sedacyjne, tietylperazyna doustnie, doodbytniczo, dożylnie w dolegliwościach blednikowych, chorobie meniere oraz lokomocyjnej;
Niepoz: suchość w ustach, trudności w oddawaniu moczu, zaparcia, tachykardia, pozapiramidowe, hiperprolaktynemia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Droperydol

A

Blokuje rec D2, najsilniejsze działanie sedacyjne, stosowany w anestezjologii,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Metoklopramid, trimetobenzamid (osrodkowo), domperydon (obwodowo)

A

Neuroleptyki o działaniu przeciwwymiotny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Difenhydramina, dimenhydrynat, meklizyna, cyklizyna, klemastyna

A

Antagoniści rec H1 leczenie lokomocyjnej; rzadziej wymioty od radio lub chorób ucha wewnętrznego;
Niepoz: zespół cholinolitycxny; najsłabsze niepoz po meklizynie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hioscyna (skopolamina)

A

Antagonista rec M1, choroba lokomocyjna, plastry na skore, silny cholinolityk; niepoz: objawy zespołu cholinolitycznego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Aprepitant, rolapitant, netupitant;

A

Antagoniści rec NK1; aprepitant w skojarzeniu z inhib HT-3 i glikokortyko; zapobieganie i leczenie wymiotów w chemiiterapii;
Netupitant razem z palonosetronem w wymiotach po chemii, dłużej działa ;
Niepoz: zawroty głowy, zmęczenie, biegunka, zaburza CYP3A4; zmniejsza INR u pacjentów z warfaryna;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Dronabinol (THC), nabilon (pochodna), lewonantrodol (pochodna)

A

Kannabinoidy, pobudzają receptory CB1, stymulują apetyt, dronabinol bardziej psychoaktywne i euforyzujace działanie niz dwa pozostałe, zwalczanie wymiotów po chemioterapii, często kojarzone z neuroleptykami,
niepoz: euforia/dysforia, sedacja, omamy, łaknienie, objawy cholinolityczne, zespół odstawienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Diazepam, lorazepam

A

Benzodiazepiny, zwalczanie wymiotów ze strachu, pobudzenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Deksametazon, prednizolon

A

Glikokortyko, przeciwwymiotne, nasilają przeciwwymiotne antagonistów 5HT3 i neuroleptyków, zapobieganie w chemioterapii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Pirydoksyna + doksylamina (antagonista H1)

A

Witamina B6 podawana by zwalczyć wymioty u ciężarnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Dimenhydrynat, difenhydramina

A

Antagoniści H1 stosowane w zwalczaniu wymiotów u ciężarnych

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Substancje wywołujące wymioty

A

Lewodopa, apomorfina, Bromokryptyna, pergolid, pramipeksol, ropinirol, opioidy, glikozyd naparstnicy, estrogeny, Teofilina, makrolidy, sole żelaza (Np siarczan)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wymiotnica prawdziwa

A

Stosowana w celu usunięcia treści żołądkowej w postaci syropu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Apomorfina, Lekko osolona woda

A

Nie zalecane środki wywołujące wymioty

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Baklofen, arbaklofen (prawoskrętny izomer), lesogeberan

A

Pobudzają receptor GABAb, arbaklofen mniej niepoz, lesogeberan słabo przenika krew-mózg, nie wywołuje ośrodkowych niepoz; stosowane do leczenia choroby refluksowej przełyku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nifedypina

A

Antagonista kanałów wapniowych L; rozmieszcza mięśniowke gładka, leczenie achakazji i bolesnych skurczów oraz rozlanego skurczu przełyku;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Diazotan izosorbidu

A

Długo dzialajacy azotan, rozkurcza miesniowke gładka przełyku, leczenie achakazji, bolesnego skurczu przełyku oraz rozlanego;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Toksyna botulinowa typu A

A

Podawana podczas endoskopii, hamuje wydzielanie acetylocholiny z zakończeń nerwowych, u osob z przeciwwskazaniem do operacji z achakazji, rozlanym skurczem przełyku;
Także leczenie skurczów miesni szyi i powiek

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Polidokanol

A

Środek drażniący stosowany w leczeniu nagłego krwawienia z żylaków przełyku (nastrzykiwanie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Histoacryl

A

Klej tkankowy, leczenie żylaków przełyku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wazopresyna, telipresyna (analog)

A

Dozylnie, obkurcza trzewne łożysko tętnicze i perfuzje przez wątrobę i ciśnienie wrotne, rzadko bo niepoz dużo wzrost cisnienia, udar, niedokrwienie mięśnia sercowego, jelit, obrzęk pluc; często razem z nitrogliceryna lub diazotanem izosorbidu; telipresyna mniejsze niepoz naczyniowe; leczenie krwawienia z żylaków przełyku

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Somatostatyna i analogi (okreotyd, lanreotyd, wapreotyd)

A

Dożylnie, zmniejsza przepływ krwi przez łożysko trzewne, leczenie krwawienia z żylaków przełyku;
Somatostatyna hamuje wydzielanie komórek okładzinowych oraz wydzielających gastryne;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Propranolol, nadolol

A

Blokery rec B, zmniejszenie minutowej czynności serca i skurcz trzewnego łożyska tętniczego, zapobieganie nawrotom krwawienia z żylaków przełyku,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Amoksycyklina, klarytromycyna, metronidazol (tez w Crohnie); jeśli opornosc
Doksycyklina, lewofloksacyna,

A

Eradykacja H pylori, stosowane przez 7 dni z inhibitorem pompy protonowej (omeprazol)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Cytrynian potasowo-bizmutanowy + metronidazol, doksycyklina/amoksycyklina

A

Schemat eradykacji h pylori - triada z Sydney, rzadko stosowany

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Inhibitory pompy protonowej, antagoniści rec H2, analogi prostaglandyn, antagoniści rec M1;

A

Leki hamujące wydzielanie kwasu solnego;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Niepoz środków hamujących wydzielanie soku żołądkowego

A

Hipergastrynemia - nagle wydzielanie po przestanie leczenia; zanik przeciwbakteryjnego niskiego pH;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Omeprazol, lansoprazol, pantoprazol, rabeprazol, ezomeprazol, dekslansoprazol, tenatoprazol (badania, długie stabilne działanie)

A

Słabe zasady, wchłaniają sie do kom okładzinowych, w kwaśnym pH aktywowane do sulfenowej formy; blokują wydzielanie pepsyny i kwasu solnego po jedzeniu, lansoprazol wzmaga gojenie śluzówki;
Pełne działanie po 3 dniach; metabolizowane przez CYP2C19 (oprócz rabeprazol); omeprazol osłabia działanie klopidogrelu, osłabiają wchłanianie aspiryny, soli żelaza, ampicyliny, atazanawiru; leczenie wrzodowej, refluksowej przełyku, profilaktyka wrzodów stresowych, zespół zollingera-ellisona;
Niepoz: pokarmowe, bole stawów, zawroty głowy, wysypki, miopatia, upośledzenie wchłaniania wit B12; nocny wzrost wydzielania; ryzyko infekcji żołądka;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Soraprazan, rewaprazan

A

Kompetycyjnie i odwracalnie blokuje pompę protonowa, przyłączają sie w miejscu wiązania potasu, szybko i silnie działają (po 30-60 minut); podnoszą pH przez 12-15h; nowe leki; leczenie wrzodowej refluksu;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Najstarsza cymetydyna;

Nowsze: ranitydyna, famotydyna, nizatydyna (tylko doustna), roksatydyna, ebrotydyna, lupitydyna, lafutydyna

A

Antagoniści H2 na kom okładzinowych; odwracalnie kompetycyjnie; zmniejszają spoczynkowe wydzielanie HCl; nie wpływają na pepsyny; nowsze mniej niepoz; leczenie wrzodowej, refluksu (niższa skuteczność niz pompy); profilaktyka owrzodzenia żołądka; dożylnie lub doustnie;
niepoz cymetydyny: antyandrogenne, hamuje P450; blokuje wydzielanie kreatynina w cewkach nerkowych, zaburzenia świadomości;
Niepoz nowsze: biegunka, zaparcia, bole głowy, hipergastrynemia, infekcje żołądka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Pirenzepina, telenzepina

A

Antagoniści rec M1; zmniejszają wydzielanie HCl, pepsyny i gastryny; hamują układ przywspolczulny; niewielka skuteczność, niepoz: cholinolityczne, rzadko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Mizoprostol

A

Analog PGE1; hamuje wydzielanie HCl, zwiększa wydzielanie śluzu i wodoroweglanow; nasila regenerację śluzówki; po 30 min; 3-4h; zapobieganie owrzodzeń przy terapii NLPZ; niepoz: biegunki, bole brzucha, pokarm, kurczy macice, indukcja aborcji; teratogenny;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Sukralfat

A

Sacharoza z wodorotlenkiem glinu, w kwaśnym pH lepki żel chroniący przed HCl i stymulujący gojenie; hamuje wchłanianie fosforanów z jelit; leczenie wrzodowej, popromiennego uszkodzenia jelit i zapalenia jelit (wlew doodbytniczo) czy w niewydolność nerek (zapobieganie hiperfosfatemii); niepoz: biegunki, zaparcia, ogranicza wchłanianie leków, zatrucie glinem (w niewyd nerek); nie stos z inhib pompy (wymaga niskiego pH do aktywacji)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Cytrynian bizmutawy, salicylan bizmutawy

A

Pokrywają ochronna warstwa śluzówkę żołądka; wiążą kwasy żółciowe, bakterie, toksyny; eradykacja H pylori; przeciwbiegunkowe; rzadko bo 8x dziennie i zły smak; leczenie dyspepsji, biegunek podróżnych; niepoz: encefalopatia i osteodystrofia od bizmutu, pokarmowe; nie w niewyd nerek, ciąży, u karmiących, barwią stolec język i protezy na czarno; max 2 miesiące,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Kwas alginowy

A

Pokrywa ochronna warstwa śluzówkę, podwyższa pH w żołądku; leczenie dyspepsji;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Inne osłaniające leki

A

Napar z prawoslazu, siemię lniane, kleik ze skrobi ryżowej, sulglikotyd, i poza Europą ekabet, cetraksat, rebamipid, karbenoksolon, acetoksolon, gefarnat, teprenon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Wodoroweglan sodu, węglan wapnia

A

Stosowany do zobojętnienia HCl, wywołuje silnie odbijanie (powstaje CO2), pojawia sie alkaloza i nadmierne wchłanianie wapnia -> odkładanie sie złogów w nerkach tkankach, niewydolność nerek; bardzo rzadko

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Sole magnezu (wodorotlenek, tlenek, węglan, trojkrzemian; sole glinu (wodorotlenek, monoglicynian, fosforan, węglan)

A

Środki zobojętnianie HCl; magnez działa przeczyszczająca glin zapierająco; często preparaty mieszane o neutralnym wpływie; zaburzają wchłanianie leków; zatrucie glinem/magnezem w niewydolności; sole glinu hamują wchłanianie fosforanów -> zapobieganie hiperfosfatemii; powodują hipergastrynemie bardziej niz IPP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Karbachol, betanechol (podatne na rozkład enzymatyczny); neostygmina (inhib acetylocholinesterazy)

A

Cholinomimetyki; Używane w atonii żołądka i jelit; leczenie pseudoniedroznosci żołądka i jelit; Karbachol betanechol rzadko;
niepoz: ślinotok, bradykardia, biegunka, pokarmowe;

42
Q

Metoklopramid (pobudza tez 5HT4) trimetobenzamid, domperydon (słabo BBB), lewosulpiryd, itopryd;

A

Antagoniści D2; nasilają perystaltykę GOPP; przeciwwymiotne; stosowanie w refluksowej i atonii; Metoklopramid i domperydon w stymulacji laktacji po porodzie; niepoz: pozapiradmidowe, pobudzenie, niepokój, bezsenność, impotencja, mlekotok, ginekomastia

43
Q

Cyzapryd, tegaserod, Mozapryd, renzapryd;

A

Agoniści 5HT4; pobudzają perystaltykę - Cyzapryd GOPP; tegaserod głownie okreznicy; niepoz: bole brzucha, biegunka, przedłużenie QT; tegaserod moze powodować udar i niedokrwienie serca; Cyzapryd w połączeniu z lekami metabolizowanynu przez CYP3A4 jak on staje sie bardziej kardiotoks

44
Q

Erytromycyna (azytro i klarytro słabiej); atylmotyn i mitemcynal (pochodna makrolidowa przeciwbakteryjne) testowane

A

Agonista rec motyliny, w mniejszych dawkach nasila perystaltykę GOPP; dożylnie w atonii żołądka i jelit w twardzinie;

45
Q

Lubiproston

A

Aktywator kanałów chlorkowych; przyspiesza pasaż pokarmu przez jelita; leczenie zaparcia; niepoz: pokarmowe

46
Q

Linaklotyd, plekanatyd

A

Pobudza cyklaze guanylowa; zwiększenie wydzielania wody sodu do światła jelita, leczenie zespołu jelita nadwrażliwego oraz zaparć

47
Q

Metylnaltrekson (podskórnie) alwimopan (doustnie)

A

Zwalczanie zaparć po opioidach oraz zespołu jelita nadwrażliwego; słabo przenikają przez krew-mózg;

48
Q

Naloksegol, naldemedyna

A

Nie przenikają przez krew-mózg; stosowane w zaparciach po opioidach; nie pogarszają przeciwbólowego działania opioidow

49
Q

Nifuroksazyd, furazolidon, kotrimoksazol, cyprofloksacyna (tez w Crohnie),
azytromycyna
Metronidazol (podejrzenie Giardia lambia, tez w Crohnie)
Ryfaksymina (śpiączka wątrobowa)
Wankomycyna/metronidazol (clostridium diff)

A

Antybiotyki podawane najczęściej przy biegunkach bakteryjnych; przy ciezkich biegunkach zapalnych w oczekiwaniu na posiew;

50
Q

Węgiel aktywowany, kaolin, pektyna, tanina, korzeń prawoslazu, diosmektyn, sole bizmutu;
Cholestyramina i kolestypol (biegunka Od kwasów żółciowych)

A

Adsorbuja bakterie i toksyny oraz pokrywają błonę śluzowa ochronna warstwa, leczenie biegunek; Cholestyramina i kolestypol wiążą
Kwasy żółciowe; niepoz: zaparcia, odbijania, wzdęcia, hamują wchłanianie leków - odstęp min 2h

51
Q

Somatostatyna i analogi okreotyd lanreotyd wapreotyd

A

Hamują wydzielanie większości hormonów; zmniejszają wydzielanie soków trawiennych; leczenie biegunek z guzów hormonalnie czynnych Np Vipoma rakowiak; biegunki w AIDS cukrzycy, zespole poposiłkowym;

52
Q

Krofelemer

A

Pochodzenia roślinnego; hamuje kanały chlorkowy w jelicie; zmniejsza zawartość wody w stolcu; biegunki w AIDS po lekach; testy w jelicie nadwrażliwym; nie ma niepoz

53
Q

Drotaweryna (nospa), papaweryna, alweryna, Hioscyna, adyfenina, oksyfenonium, propantelina

A

Hamują ruchy perystaltyczne, usuwają nadmierne napięcie mięśniówki okreznicy; leczenie zespołu jelita nadwrażliwego, zmniejszenie dolegliwości bólowych z brzucha i miednicy mniejszej;

54
Q

Loperamid, difenoksylat

A

Słabo przenikają krew-mózg; opioidy; pobudzają rec opioidowe; hamują perystaltykę; zwiększają absorpcję wody i elektrolitów, leczenie ostrych biegunek, nie w słabych biegunkach, rzekomobloniastym, do 2 lat, u karmiących; niepoz: suchość śluzówek, zaparcia, bole zawroty głowy, loperamid rzadziej osrodkowo, difenoksylat cześciej -> podawany z ateopina żeby nie odurzal

55
Q

Eluksadolina

A

Leczenie jelita nadwrażliwego z biegunkami, miejscowo agonista rec u oraz k, antagonista rec S

56
Q

Klonidyna

A

Agonista receptorów alfa2; leczenie biegunki na tle neuropatii cukrzycowej

57
Q

Papaweryna, drotaweryna

A

Spazmolityki stosowane w zaparciach z powodu nadmiernych skurczów miesni okrężnych jelit

58
Q

Otręby, agar, metyloceluloza

A

Środki masowe na zaparcia; Nieulegające strawieniu polisacharydy, pęcznieją w jelicie, przyrost masy treści pokarmowej nasila perystaltykę, dużo płynów!, po kilku dniach, wzrost n ilości bakterii moze powodować dużo gazów i wzdęcia

59
Q

Siarczan magnezu, siarczan sodu, cytrynian/fosforan sodu

A

W dużych dawkach szybko (1-3h), powodują przejściowy stan zapalny i mogą powodować liczne niepoz; nie stosować u niewyd nerek krążenia i na starość, leczenie zaparć

60
Q

Laktuloza, laktitol, sorbitol

Glicerol

A

Nieukegajace wchłanianiu i trawieniu w j cienkim cukry; w jelicie grubym rozkładane do kwasów pobudzających perystaltykę i ściągających wodę, leczenie zaparć; po 2-3 dniach; laktuloza i laktitol przyspieszają powstawanie amoniaku w jelicie - leczenie śpiączki wątrobowej; laktuloza leczy salmonelloze; niepoz: wzdęcia bole brzucha
Glicerol i sorbitol w czopkach - wzbudza to odruch defekacji

61
Q

Makrogole

A

Nie wchłaniają sie w pokarmowym, ściagają wodę i przyspieszają pasaż jelitowy po 1-4h; oczyszczenie jelita przed endoskopia; doustnie; niepoz: nudności wymioty bole brzucha

62
Q

Dokuzan sodu

A

Działanie emulgujace, zmniejsza napięcie powierzchniowe mas kalowych, działa Po 1-3 dniach, środek zmiękczający; zwiększa wchłanianie parafiny co moze prowadzić do stanów zapalnych jelit wątroby śledziony

63
Q

Parafina ciekla

A

Oleisty płyn, nie wchłania sie, zmiękcza masy kałowe, działa po kilkunastu h; niepoz: zaparcie atoniczne, hamuje wchłanianie witamin i powoduje trudności w utrzymaniu stolca; refluks oleistego płynu,

64
Q

Olej rycynowy

A

W obecności żółci i soku trzustkowego ulega zmydleniu, produkt drażni błonę śluzowa jelita cienkiego, działa po 4-6h, nie często! Leczenie zaparć

65
Q

Glikozydy oksyantrachinonowe

A

Ulegają w jelicie rozkładowi do drażniących glikozydow antronowych, działanie po 8-10h, zbyt długie stosowanie - sciemnienie śluzówki jelita, poszerzenie, zaniki

66
Q

Bisakodyl, pikosiarczan sodu

A

Przekształcane w jelicie do difenolu, silnie drażniącego śluzówkę, wchłaniają sie w wątrobie i wydalane do jelit z żółcią; doustnie lub doodbytniczo, działa po 6-10h; po doodbytniczo po 30-60 min; niepoz: skurcze jelit, brzucha, hipokaliemia

67
Q

Azatiopryna, cyklosporyna

A

Immunosupresja; Leczenie nieswoistych chorób zapalnych jelit,

68
Q

Nikotyna

A

Stosowana w dużych dawkach w plastrach w colitis ulcerosa

69
Q

Mesalazyna (cześciej w Crohnie) olsalazyna, sulfasalazyna (mniejsze dawki w colitis; bardziej toksyczna), balsalazyd

A

Aminosalicylany, stosowane w rożnej formie w zależności gdzie lek ma byc uwolniony; preparaty różnią sie miejscem wiązania 5-ASA; mesalazyna podawana w powłoce opornej na kwas solny; przy zajęciu odbytnicy podawana jako wlew doodbytniczo lub czopki; hamują powstawanie prozapalnych prostaglandyn; hamuje aktywacje neutrofili i limfocytów T; działają tez immunomodulujaco;

70
Q

Niepoz aminosalicylanow

A

Sukfasalazyna:Bole glowy, goraczka, pokarm, wysypki, fototoks, niebieskie odbarwienie skory, zmniejszenie wchłaniania kwasu foliowego, agranulocytoza, maloplytkowosc, bole miesni, srodmizszowe zapalenie nerek, zapalenie trzustki, oligospermia (mesalazyna nie);
Mesalazyna dużo mniej niepoz, porównywalnie do placebo, uczulenie
Olsalazyna z nieznanej przyczyny u 10% biegunka wydzielnicze

71
Q

Prednizon, prednizolon, hydrokortyzon, metyloprednizolon, budezonid

A

Stosowane w nieswoistych zapaleniach jelit, ogolnie i miejscowo, budezonid w postaci wolno uwalniającej w łagodnym Crohnie

72
Q

Azatiopryna, merkaptopuryna, cyklosporyna, takrolimus

A

Immunosupresja, indukcja remisji i terapia podtrzymującą, umożliwiają redukcje dawki glikokortyko; leczenie Crohna/colitis

73
Q

Infliksymab (misio ludzkie IgG1 anty TNFa)
Adalimumab (ludzkie IgG1 anty TNFa)
Etanercept (dwie domeny p75 rec TNFa)
Golimumab, Afelimomab, Pegsunercept, Certolizumab pegylowany

A

Hamują działanie TNFa, leczenie chorób zapalnych jelit

74
Q

Wedolizumab

A

Przeciwciało przeciwko Dimerowi integryny, działa tylko na przewód pokarmowy (tak samo działa natalizumab ale w ośrodkowym -> stwardnienie rozsiane);
wpływa na przepuszczalność naczyń jelita cienkiego i okreznicy; leczenie Crohna

75
Q

Karotegrast

A

Inhibitor doustny integryny, w testach na colitis;

76
Q

Leczenie nadwrażliwego jelita 1.

A

Leki zapierające (loperamid, difenoksylat, eluksadolina)
Antagoniści 5HT3 (alosetron)
Błonnik, tegaserod (prokinetyczny)
Cholestyramina (postać biegunkową - wiąże kwasy żółciowe drażniące sluzowke),
Amitryptylina/dezypramina (zmniejszają bolesność - przeciwdepresyjne)

77
Q

Leczenie jelita nadwrażliwego 2.

A

Rozkurczające miesniowke gładka - antagoniści M (Hioscyna, propantelina, adyfenina, oksyfenonium, otylinium, pinawerium, cymetropium)
Inne rozkurczające (papaweryna, drotaweryna, alweryna, mebeweryna)
Trymebutyna pobudza rec enkefalinowe - reguluje perystaltykę,
Dimetykon/symetykon polimery krzemowe obniżające napięcie powierzchniowe na granicy gaz:papka pokarmowa,
Linaklotyd - stymuluje wydzielanie wody elektrolitów do jelit
Antagoniści opioidowych (alwimopan, metylnaltrekson, naldemedyna, naloksegol)

78
Q

Kwas ursodeoksycholowy, kwas chenodeoksycholowy

A

Nasilają wytwarzanie żółci, ułatwiają wchłanianie tłuszczów, lekko moczopędne, przeciwalergiczne, niepoz: biegunka, świąd, bole brzucha

79
Q

Kwas deoksycholowy

A

Miejscowe wstrzyknięcia do podbródka w leczeniu nadmiernego odkładania sie tam tłuszczu

80
Q

Kwas cholowy

A

Leczenie zaburzeń syntezy kwasów żółciowych i chorób peroksysomalnych

81
Q

Kwas obeticholowy (analog chenodeoksycholowego)

A

Agonista rec farnezoidowych X, w hepatocytach i jelicie, hamuje wytwarzanie kwasu żółciowego i syntezę triglicerydow w wątrobie; leczenie stwardniejacego zapalenia dróg żółciowych, niealko stluszczenia i marskości z nadciśnieniem wrotnym

82
Q

Hydroksymetylnikotynamid

A

Nasila tworzenie żółci przez hepatocyty, odkaza drogi żółciowe, lekko rozkurczowe, niepoz: biegunka

83
Q

Pilokarpina, neostygmina

A

Nasilają przewodnictwo w układzie współczulny, działają zolciopednie

84
Q

Hymekromon

A

Ma działanie żółciopędne,

Słabe spazmolityczne i żółciotwórcze

85
Q

Kwas ursodeoksycholowy

A

Stosowany do rozpuszczenia niewielkich kamieni cholesterolowych; hamuje wydzielanie cholesterolu do
Żółci w hepatocytach; stabilizuje kanaliki żółciowe i przeciwdziała autoimmuno uszkodzeniu hepatocytow; leczenie niewielkiej kamicy przy niemożności operacji; większe dawki -> leczenie pierwotnej marskości wątroby; niepoz: mało
Nasilone, biegunka, wzrost aminotransferaz, świąd

86
Q

Kwas ursodeoksycholowy, cholestyramina

A

Podawanie niekiedy w zapaleniu wątroby typu A B E w przypadku występowania świądu

87
Q

Interferon alfa2a, interferon alfa2b, peginterferon
Lamiwudyna
Entekawir (najwieksza skuteczność i rzadko opornosc)
Adefowir
Tenofowir (najwieksza skuteczność i rzadko opornosc)
Telbiwudyna

A

Stosowane w przewlekłym zapaleniu wątroby typu B; w monoterapii; w przypadku przeszczepu wątroby entekawir/tenofowir podaje sie bezterminowo, maja tez najwieksza skuteczność i rzadko wywołują opornosc w leczeniu

88
Q

Peginterferon alfa2a + rybawiryna

A

Leczenie przewlekłego zapalenia wątroby typu C przez 24 tyg (genotyp 2 i 3) lub 48 tyg (genotyp 1 i 4)

89
Q

Boceprewir, telaprewir, symeprewir, paritaprewir, asunaprewir, grazoprewir

A

Nowe leki, wybiórcze inhibitory proteazy serynowej NS3 wirusa HCV; stosowane w skojarzeniu z peginterferonem alfa i rybawiryna

90
Q

Daklataswir, ledipaswir, ombitaswir, welpataswir, elbaswir

A

Inhibitory wirusowego białka NS5A, odpowiedzialnego za replikacje wirusa, stosowane w bezinterferonowej terapii przewlekłego HCV;

91
Q

Sofosbuwir, dasabuwir

A

Swoiste inhibitory wirusowej polimerazy RNA NS5B; stosowane w skojarzeniu z peginterferonem alfa i rybawiryna w leczeniu przewlekłego HCV

92
Q

Preparaty łączone na HCV przewlekłe

A

Elbaswir + grazoprewir
Ledipaswir + sofosbuwir
Ombitaswir + paritaprewir + rytonawir
Welpataswir + sofosbuwir

93
Q

Penicylamina

A

Pochodna penicyliny; wiąże miedź w tkankach w wydalany z moczem i kałem kompleks; chelatuje tez M.in żelazo ołów rtęć; hamuje aktywność limfocytów T; używana w leczeniu choroby Wilsona i ciężkiego rzs; niepoz: alergia, anafilaksja, uszkodzenie nerek, pancytopenia, niedobor B6,

94
Q

Trietylenotetramina

A

Chelator miedzi, mniej niepoz niz Penicylamina, w przypadku nietolerancji penicylaminy; leczenie choroby Wilsona; niepoz: zapalenie żołądka, rzadziej niedokrwistosc syderoblastyczna/aplastyczna

95
Q

Siarczan/glukonian/octan cynku

A

Hamują wchłanianie miedzi z jelit, leczenie podtrzymujące w przypadku niemożności stosowania chelatorow miedzi w chorobie wilsona

96
Q

Leki hepatoprotekcyjne

A
  • Aminokwasy siarkowe - metionina i cysteina
  • tymonacyk - przekształcany w organizmie do cysteiny, wzmaga regen wątroby, żółciopędny i hipolipemizujacy
  • sylimaryna działanie przeciwzapalne antyoksydacyjne i proregeneracyjne
  • ornityna zwiększa wydalanie amoniaku; w śpiączce watrobowej
  • kwas liponowy zmniejsza glukozę we krwi, antyoksydacyjny i przeciwzapalny, leczenie neuropatii cukrzycowej
  • acetylocysteina leczenie zatrucia paracetamolem
  • pentoksyfilina hamuje TNFa odpowiedzialne za rozwój alkoholowego uszkodzenia wątroby
  • witaminy z grupy B
97
Q

Leczenie śpiączki wątrobowej

A
  • Ornityna
  • laktuloza/laktitol przyspieszają powstawanie w jelicie amoniaku i zmniejszają jego wchłanianie
  • ryfaksymina zmniejszając stężenie bakterii w jelicie zmniejszają ilośc amoniaku
  • fenylomaslan glicerolu zwiększa wydalanie mocznika w leczeniu wrodzonych hiperamonemii
98
Q

Azatiopryna, dydanozyna, pentamidyna, glikokortyko, diuretyki tiazydowe

A

Moga powodować ostre zapalenie trzustki

99
Q

Leczenie ostrego zapalenia trzustki

A
  • insulina do zmniejszenia poziomu glukozy
  • metamizol, tramadol, petydyna do ciągłego leczenia przeciwbólowego
  • karbapenemy/fluorochinolon + metronidazol lub piperacylina + tazobaktam
  • u starszych z grzybica flukonazol
  • dotetnicze podawanie gabeksat, nafamostat, ulinastatyna - inhib enzymów proteolitycznych
100
Q

Leczenie przewlekłego zap trzustki

A

•insulina
•przeciwbólowe
•pankreatyna/pankrealipaza - preparaty enzymów trzustkowych, pankrealipaza nowsza, silniejsza
Niepoz preparatów enzymów: podrażniania gardła, hiperurykemia, kamica moczowa, urykozuria

Farma 3. rok II (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions