uke 6 Flashcards
Hvordan kan man måle anestesidybde?
BT, puls, ciliær refleks, midtstilte pupiller
Hva er fysiologiske responser på traume (kirurgi)?
Kronotrop/inotrop effekt Økt koagulasjonsevne Avvergebevegelser Øktmuskeltonus Smerte
Hvorfor er temperaturmåling viktig under generell anestesi?
Narkose senker temperaturen med 1-2 grader og dette kan medføre:
- tregere medikamentell halveringstid
- svekket immunforsvar
- svekket koaguleringsevne
Ved mistanke om hvilke tilstander vil man gjøre enurinundersøkelse?
UVI
Nyre- og blæresykdott
Diabetes mellitus
Leversykdom
Hva er årsaker til rhabdomyolyse?
- post-iskemiske: emboli, kirurgisk arterieklemme,
- traume: brannskade, kontusjon, overdreven trening,
- medikamentell: statiner, fibrater, alkohol, ecstasy, heroin
- metabolsk: hypokalemi, hypofosfatemi
- medfødt: Duchennes
Hva kan man måle ved urinmultistix?
Glukose Ketoner Hematuri Spesifikk vekt Nitritt Leukocytter Porteiner pH
Hva er indikasjoner for urinmikroskopiering?
UVI
Nyresykdom
Forgiftning
Ved urinmikroskopi: hva indikerer de forskjellige sylindrene?
- Hyalin: fra Tamm-Horsfall. Indikerer akutt og kronisk nyresykdom
- grovkornet sylinder:
- leukocyttsylinder: tubulointerstitiell sykdom (pyelonefritt
- erytrocyttsylinder: nefrittisk syndrom/akutt glomerulonefritt - vokssylinder: mye IgG
- sylindroid: artefakter
Hva er indikasjoner for electrical cardioversion?
AF og VT (regulære arrytmier?) Gir et synkronisert sjokk
Hva er indikasjon for defibrillering?
VF. Gis usynkronisert
Hva er indikasjoner for ablasjon?
AVNRT (Atrioventriulær nodal re-entrant tachycardia) og AV re-entry. Kan også fungere ved fokale atrielle tachycardier og atrieflutter, VT og AF
Hva er indikasjoner for imidlertidig pacemaker?
-Transient AV-blokk eller andre arrytmier ved AMI, hjertekirurgi
-reversible bradykardier
-overgang til permanent pacing
Virker “demand”. Max 7 dager
Hva er indikasjoner for permanent pacemaker?
Atriell: Sinoatrial sykdom uten AV-blokk
Ventrikulær: Kontinuerlig AF og bradykardi
Hva er indikasjoner for ICDs?
Primær: etter AMI med EF<35%
Sekundær: VF og VT hjertestans uten reversibel årsak
Implantable Cardiac Defibrillators fungerer som permanente pacemakere, men kan også detektere ventrikulære tachyarrytmier og stanse dem ved pacemaker overdrive, cardioversion eller defibrillering
Hva er indikasjoner for CRT?
Cardiac Resynchronisation therapy brukes ved hjertesvikt med sinusrytme og venstregrenblokk