Uke 13 Flashcards by Hallvard Hagen

definér synkope

Plutselig tap av bevissthet pga nedsatt cerebral perfusjon

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvilke arrytmier kan Sick Sinus Syndrome gi?

Sinus bradykardi
SA-blokk (sinus arrest, >2.0s)
Paroksysmal atrial tachykardi (regulær, 100-200bpm
Paroksysmal atrial fibrillering
AV-blokk

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvilke kardielle årsaker kan gi synkope?

Arrytmi
Strukturelle hjertefeil: aortastenose, hypertrofisk kardiomyopati og koronarkarsykdom
nevrokardiogen:
- vasovagal synkope
- carotid sinus hypersensitivitet
- postural hypotensjon

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva betyr decompensation innen kardiologi?

et sykt hjertes manglende evnen til å kompensere for sviktende funksjon

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva er JVP og når opptrer det?

Jugular Vene Pulse/Pressure sees oftest ved kronisk hjertesvikt ogm indre vanlig ved akutt venstresidig hjertesvikt

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva trigger vanligvis vasovagal synkope og hva er den fysiologiske mekanismen?

Redusert venøs retur som følge av langvarig stående periode, økt varme og store måltid. Initiell ventrikulær kontraksjon gir parasympatisk mekanoreseptorrespons og bradykardi og/eller vasodilatasjon

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Når bruker man tilt-test?

Ved uteredning av ortostatisk og vasovagal synkope

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva er årsakene til og behandling ved ortostatisk synkope?

-relativ hypovolemi
-sympatikus-degenerasjon
-medikamentell behandling
Beh: fjerne medisiner, støttestrømper, reise seg langsomt

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvilke effekter har aktivering av α1, α2, β1 οg β2 reseptorer på hjertet?

α1: øker kontraksjon
α2: neglisjerbar
β1: øker kontraksjon, ledningshastighet og frekvens
β2: neglisjerbar

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvilke effekter har aktivering av α1, α2, β1 οg β2 reseptorer på blodkar?

α1: konstringerer
α2: konstringerer
β1: neglisjerbar
β2: dilaterer

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva er indikasjoner for ekkokardiografi/hjerte ultralyd?

Videring av venstre ventrikkelfunksjon
Diagnose og kvantifisering av Klaffefeil
Vegetasjoner ved endokarditt
Identifisere strukturellehjertefeil
Perikardefusjon

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvilke sykdommer gir palpitasjoner?

irregulære: ektopiske slag, atrieflimmer

regulære: takykardier (SVT, VT) ikke-takykardiske (sinus takykardi, high stroke volume)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Definé J-punktet

Stedet der ST-segmentet tar av fra QRS-komplekset

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva er en escape rythm og hvor kan den oppstå?

Slag som initieres utenom sinus. AV/His (junctional beat), ventriklene (idioventrikulær)

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvilke mekanismer kan gi takykardi?

Økt automatisme
Re-entry
Triggered activity

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvilke mekanismer kan gi bradykardi?

Redusert automatisme

Blokk eller treg lednig

Hvordan utføres Trendelenburgs test for å undersøke varicer?

Fra liggende posisjon løfter pasienten beinet, man tømmer det for blod og setter på stase. Pas. Reiser seg opp. Fylles venene tyder det på perforant insuffisiens

Hva er andre navn for ekstrasystoler?

Premature slag, ektopiske slag

Hvilke atrielle tachyarrytmier finnes?

Atrielle ektopiske slag, atriell tachycardi, flutter og AF

Hvilke pasienter skal ha antibiotikaprofylakse ved tannbehandling?

Tidligere endokarditt
Klaffeproteser
Medfødte hjertefeil

Hvilke auskultatoriske lyder finner man ved aortastenose, mitralinsuffisiens og aortainsuffisiens?

AS: måkeskrik/ru
MI: blåsende
AI: dusjend

Hva er årsaker til aortastenose?

Degenerativ klaff, bicuspid klaff, HT, Endokarditt,

Hva er årsaker til mitralinsuffisiens?

Endokarditt, kardiomyopati, ventrikkelhypertrofi, giktfeber (pankarditt), cordaruptur, infarkt

Hva er behandling ved aortastenose?

AVR (Aortic Valve Replacement) og TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation)

Hva er behandling av mitralinsuffisiens?

behandling av grunnsykdom, MVR, Mitraclip, plastikk

Hvilke fem punkter skal være med i et resymé?

1. Navn og alder 2. Tidligere/nåværende alvorlige og relevante sykdommer 3. Aktuelt 4. Funn 5. Vidre behandling

Hvilke misdannelser utgjør Fallots triade og tetrade?

Høyre ventrikkelhypertrofi Atrieseptumdefekt Overridende aorta med VSD (kun Fallots Tetrade) Pulmonal Stenose

Hva er årsaken til atrieflimmer?

Multiple re-entry kretser i atriene

Hva er den vanligste årsaken til paroxysmal supraventrikulær tachycardi (PSVT)?

Re-entry krets i AV-knuten

Hva er årsakene til Paroksysmal Atrial Tachycardi (PAT)?

Ektopisk atrielt fokus eller re-entry-krets

Hva er den viktigste årsaken til atrieflutter?

re-entry krets som går rundt tricuspidalklaffen

Hva er triggered activity?

Impulsinitiering i hjertefibre som følge av en etterdepolarisering under repolariseringsfasen (fase 3) eller diastolen (fase 4)

Definér palpitasjoner

En oppmerksomhet over egne hjerteslag

Hva er kriteriene for SIRS?

-RF over 20 eller pCO2 under 4.3 kPa -P over 90/min -hvite over 12x10^9 eller mindre enn 4x10^9 -T over 38 eller under 36 grader (Må ha 3/4 ved Ullevål)