UA5 - Immunisation Flashcards
Vaccins vivants
Adjuvants
Adjuvants = sels d’aluminium, etc viennent augmenter inflammation au site d’injection donc plus de réponse immunitaire
Noms des vaccins
Nomenclature
Majuscule = plus de concentration d’anatoxine diphtérique et antigène coquelucheux
Minuscule = il y en a moins
Jeunes: besoin de plus d’antigènes pour stimuler système immunitaire
DCaT-HB-VPI-Hib: Calendrier spécial
Phénomène d’Arthus
Ressemble à rx allergique mais ce n’en est pas
Ce n’est pas une contre-indication à la re-vaccination, mais respecter intervalle pour tétanos après cela
RRO-Var: précautions
Convulsions: on ne fait rien en particulier
Vaccins vivants: interactions
Pneumovax23: précautions
Polysaccharidique: ON NE DOIT PAS DONNER CHEZ LES < 2 ANS CAR PAS VRM EFFICACE
Vaccins conjugués vs polysaccharidiques
Pneumocoque: calendrier spécial
NE PAS APPRENDRE PAR CŒUR
RETENIR SIMPLEMENT QUE:
Pneumocoque: calendriers ou doses particulières supp pour ces populations, en particulier prématurés, immunosupprimés et aspléniques (question d’examen!!!!!!!!!!!!!!!!!)
Patient avec fièvre et pétéchies
Présentation classique ménigocoque:
FIÈVRE ET PÉTÉCHIE
FIÈVRE + PÉTÉCHIE À LA PHCIE = URGENCE IMMDÉAITEMENT PEU IMPORTE AGE OU CONTEXTE!!!!
CAR PEUT TUER EN 12H
EXAMEN: Méningocoque
CELLES À RETENIR: EXAMEN!!!!!!!!!
ASPLÉNIE
Prise éculizumab
Séjour région endémique
Pèlerinage
VPH: calendrier spécial
immunosupprimés: calendrier 3 doses (0-6-12 mois)
EXAMEN: Rotavirus: particularités
1e dose: doit absolument être entre 6-20e semaine de vie
Dernière dose: < 8 mois
C’EST QUESTION EXAMEN!!!!! C’EST SOULIGNÉ
Rotavirus: intussusception
Ce qui est clair:
Majorité des cas intussu sont chez pts plus âgés, vaccin eu plus tard, c’est pk on le donne tôt (voir diapo précédente)
Autre chose qui peut faire intussu: gastroentérites
Si on se concentre sur âge auquel vaccin est reçu: augmentation des intussu dans les mois où on devrait donner vaccin
Comme si risque de faire intussu était mis autour du vaccin ais comme protège contre gastroentérites qui elles peuvent faire intussu, ça se neutralise -ish
Oui plus à risque mais en tout protège contre intussu futures
EXAMEN: Anémie falciforme
anémie falciforme = asplénie
à risque d’infection bactéries encapsulées (pneumocoque, méningocoque, H.influenzae, salmonella)
QUESTION D’EXAMEN!!!!!!!
Dose de plus à 6 mois
Pas Pneumovax-23, car le 20 protège contre tout ce qui est contenu dans 23, et Pneumovax est polysaccharidique tandis que Prevnar est conjugué, donc Prevnar 20 remplace Pneumovax 23
Vaccin grippal
Vaccin injectable = inactivé
Vaccin intranasal = vivant atténué
Vaccin intranasal
SOR
Pas une contre-indication (à mois qu’on se rende ad difficultés respiratoires)
Vrai ou faux? Le vaccin grippal donne la grippe
FAUX LE VACCIN NE DONNE PAS LA GRIPPE
Contre-indications vaccins
Mon enfant a le rhume, puis-je vacciner?
Si l’enfant a l’air très malade: on ne donne pas vaccin
Si enfant a l’air ok: on peut donner vaccin
2 contre-indications particulières aux vaccins vivants:
Immunosuppression
Grossesse
Prématuré
Allaitement
PAS DE CONTRE-INDICATION EN ALLAITEMENT ON PEUT TJRS TJRS TJRS DONNER VACCIN AUX MAMANS QUI ALLAITENT
Vaccin en grossesse
