UA3 - Épilepsie Flashcards
Status epilepticus: tx phase initiale
Intra-osseux:
Les os des enfants sont moins solides, plus vascularisés, c’est une voie d’administration utilisée en cas d’urgence
Administration intranasale
Status epilepticus: tx phase secondaire
2 doses de BZDs ensuite autres rx
Status epilepticus: réfractaire
Choix de tx
Clonazépam: absence, myoclonique, atonique
Nitrazépam: myoclonique, atonique, spasme infantile
interactions
Phénobarbital
Pas en haut d’un an car effets sur développement cognitif
Retenir que possible dans première année de vie, en haut de cela c’est vrm très rare
Effets a/n fonctions cognitives
Benzodiazépines
Acide valproique
Pas en bas d’un an car atteinte hépatique potentiellement mortelle (particularité acide valproique)
Ethosuximide
seulement pour absences
Levetiracetam
Superstar de l’épilepsie
Chez 10% des pts: changement de comportement mais répond à ajout vitamine B6
Lamotrigine
Ce qui nous dérange avec cette molécule: syndrome Stevens-Johnson
C’est vraiment important de faire augmentation graduelle, si prescription avec augmentation trop rapide, il faut intervenir
Topiramate
Attention acidose métabolique
Vigabatrin
La raison pour laquelle on utilise rx = spasmes infantiles
Premier choix pour spasmes infantiles
Vision, rdv ophtalmo avant début tx
Champs visuels = particularité
Rufinamide
Lennox-Gastaut
Cannabis
Épilepsies réfractaires
Tx convulsions fébriles
Prévention convulsions fébriles
Convulsions fébriles: Tx intermittent et tx continu
