UA1 - Introduction à la pharmacothérapie des maladies respiratoires - PPT1 Flashcards
Comment fait-on l’évaluation clinique?
- Histoire
‒ Toux et dyspnée sont les principaux symptômes menant à une consultation - Examen physique (signes vitaux)
- Auscultation pulmonaire
- Tests de fonction pulmonaire (ex: spirométrie)
- Analyses de laboratoire (pH, pO2, pCO2, HCO3)
- Imagerie médicale (ex: radiographie pulmonaire)
- Bronchoscopie
Quelles sont les classes des maladies respiratoires?
- Maladies obstructives (ex: asthme, MPOC, bronchiectasies)
- Maladies restrictives (ex: fibrose pulmonaire)
- Maladies pulmonaires vasculaires (ex: hypertension artérielle
pulmonaire idiopathique) - Néoplasies pulmonaires
- Maladies infectieuses (ex: pneumonie, bronchite)
Décrivez le test de spirométrie
Permet de confirmer le diagnostic
1. On bouche le nez
2. On fait une grande inspiration
3. On expire et on regarde la vitesse et le volume d’expiration
La toux
- Symptôme non spécifique associé à plusieurs pathologies
- Vérifier la durée de la toux
‒ Moins de 3 semaines: IVRS ?
‒ 3-8 semaines: post-IVRS ?
‒ Plus de 8 semaines: asthme ? Référer - Vérifier la médication actuelle, questionner sur la gestion de la toux (mesures pharmacologiques et MNP)
- Référer si toux avec filaments de sang….(hémoptysies)
Quelles sont les réactions adverses possibles liées aux pneumopathies médicamenteuses?
Toux, oedème pulmonaire, hémorragie alvéolaire, atteintes vasculaires, … POTAVA (pomme de terre en slovaque)
Les maladies interstitielles pulmonaire englobe _________ entités (plus de ____!) (ex : ____________, ___________, ___________)
Causes _________ dans __________ des cas, sinon peut être dû _____________ (____________, ___________), à ________________ (___________), à _______________ (_________), …
Les maladies interstitielles pulmonaire englobe plusieurs entités (plus de 200!) (ex : fibrose pulmonaire, pneumonie cryptogénique organisée, sarcoïdose)
Causes inconnues dans le tiers des cas, sinon peut être dû aux médicaments (bléomycine, amiodarone), à une exposition professionnelle (amiante), à une maladie systémique (PAR), …
Concernant la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), la survie médiane est de ________ environ, et la mortalité à 5 ans est de ______. ___________________ est indiqué pour améliorer _________ et __________. D’autres mesures sont : ______________, ____________, ____________.
Concernant la fibrose pulmonaire idiopathique (FPI), la survie médiane est de 3 à 5 ans environ, et la mortalité à 5 ans est de 80%. La réadaptation pulmonaire/respiratoire est indiquée pour améliorer la tolérance à l’effort et la qualité de vie. D’autres mesures sont : vaccination (influenza, pneumocoque), O2, cessation tabagique.
Par quoi est caractérisé l’asthme?
Une inflammation CHRONIQUE des voies aériennes
Quels sont les Sx de l’asthme?
Essouflement, Toux, Wheezing (sibilance) et Opression Thoracique
SOTTE
L’asthme est parmi les maladies __________ les _______________ dans le monde, et touche jusqu’à ________ des Canadiens. L’asthme touche :
L’asthme est parmi les maladies chroniques les plus fréquentes dans le monde, et touche jusqu’à 10% des Canadiens. L’asthme touche : les enfants, les adultes de TOUT Âge, les femmes enceintes et les travailleurs
Quels sont les critères diagnostics de l’asthme chez l’adulte?
Ratio VEMS/CVF abaissé (obstruction)
Amélioration minimum de 12% et minimum 200 mL VEMS post-BD/tx d’entretien (réversibilité bronchique)
L’asthme est une maladie _____________ qui évolue avec ____________. Il s’accompagne d’inflammation ____________ et ___________, et parfois _____________________.
L’asthme est une maladie inflammatoire qui évolue avec le temps. Il s’accompagne d’inflammation chronique et aiguë, et parfois de modifications structurelles.
Vrai ou faux? Il y a une upregulation avec les b2 qui permet une meilleure efficacité des anti-inflammatoire?
Faux, c’est l’inverse
Vrai ou faux? Les patients asthamtique ont souvent du mucus dans leurs bronches?
Vrai, mais le sentent souvent pas, c’est pour ça qu’ils ont une toux SÈCHE le matin
