UA1 - GA Flashcards
étiologies associées aux MIP de causes connues ?
poussières (ex : amiantose, antigènes aviaires chez les éleveurs d’oiseaux), agents physiques et chimiques (ex : irradiation), pneumopathies médicamenteuses* (ex : méthotrexate, bléomycine, cyclophosphamide, nitrofurantoin, amiodarone), agents infectieux (ex : tuberculose), maladie occupationnelle (ex : maladie du fermier).
Facteurs de risque fibrose pulmonaire
âge avancé, sexe masculin, tabagisme, exposition à certaines substances, antigènes aviaires, agents microbiens (Epstein-Barr, hépatite C), prédisposition génétique.
signes
Hypoxémie au repos et désaturation à l’effort. Respiration plus rapide. Hémoptysies.
Auscultation: crépitants bilatéraux, sifflements, frottement pleural.
Radiographie pulmonaire : Opacités interstitielles. Anomalie aux autres examens d’imagerie médicale.
Spirométrie : Diminution des volumes pulmonaires à la spirométrie (VEMS et CVF, ratio VEMS/CVF normal ou augmenté.
Diminution de la capacité de diffusion du monoxyde de carbone ou « DLCO »).
Traitement pharmacologique MIP
les corticostéroïdes systémiques (ex : prednisone*)
les immunosuppresseurs (ex : azathioprine, cyclophosphamide): ils ne sont plus recommandés pour la fibrose pulmonaire idiopathique
la pirfénidone (Esbrietmc) et le nintedanib (Ofevmc) (ces deux derniers sont indiqués dans le traitement de la fibrose pulmonaire idiopathique)
les mucolytiques (N-acétylcystéine)
le rituximab, l’imatinib, l’étanercept.
Types de respiration
Types de son adventice
Rx associés au développement d’une fibrose pulmonaire
Rx associés à la toux
fibrose pulmonaire:
- Amiodarone
- Methotrexate
- Nitrofurantoine
- Gemcitabine
Toux:
- IECA
- Methotrexate
