Types de douleur Flashcards
Quelles sont les 2 types des douleurs nociceptives?
- Somatique (tendon, ligament, etc.)
- Viscérale
Quelles sont les 2 types des douleurs neuropathiques?
- SNP (neuropathie diabétique, névralgie du trijumeau)
- SNC (sclérose en plaques, lésion de la moelle épinière)
Quelles sont les caractéristiques des douleurs somatiques?
- Provient des tissus cutanés, musculaires, ligamentaires, osseux, articulaires, …
(lacération, douleur postopératoire, fracture) - Généralement bien localisée, elle est augmentée à la pression de la structure en cause par la mobilisation
Quelles sont les caractéristiques des douleurs viscérales?
- Provenant d’un organe interne
- Elle peut se présenter comme une douleur constante sourde et diffuse (organe plein) ou encore sous forme de coliques (crampes, organe creux)
- Mal localisée, elle peut être référée (projetée)
Quelles sont les caractéristiques des douleurs neuropathiques?
- Provoquée ou causée par une lésion ou un dysfonctionnement du SNP ou du SNC
- Spontanée ou provoquée
- Constante ou intermittente
- Chocs électriques, coup de couteau, brûlures, fourmillements, picotements
- Hyperalgésie et allodynie
Quelles sont les caractéristiques des douleurs mécaniques?
- Raideur matinal moins de 15 minutes
- Augmente avec l’effort (pas de douleur nocturne)
- Peu ou pas de signes inflammatoires
- Pas de symptômes systémiques
Quelles sont les caractéristiques des douleurs inflammatoires?
- Raideur matinale plus d’une heure
- Augmente au repos (douleur nocturne)
- Signes inflammatoire (rougeur, chaleur, oedème)
- Symptômes systémiques (fièvre, fatigue)
Quelles sont les caractéristiques d’une douleur rapide?
- Apparaît dans le dixième de seconde (0.1 s)
- Fibres A myélinisées
- Aiguë ou vive (piqûre d’une aiguille, coupure superficielle)
- Circonscrite à la région stimulée
Quelles sont les caractéristiques d’une douleur lente?
- Apparaît après au moins 1 seconde et augmente graduellement
- Fibres C amyélinisées
- Peut être atroce, chronique, cuisante, lancinante ou pulsatile
- Provient de la peau, des tissus profonds ou des organes internes (mal de dents)
- Somatique: bien localisée, mais plus diffuse que les douleurs rapides
- Viscérale: peut être perçu dans la région stimulée, mais peut être projetée
Quel est le mécanisme derrière les douleurs projetées/référées?
C’est grâce aux convergence des afférences viscérales et somatiques nociceptives sur les neurones de la corne postérieure.
Quel est l’organe ayant le plus gros territoire de projection?
Les reins
Après une amputation, presque tous les patient ont l’illusion que le membre amputé est toujours présent, ce qu’on nomme la douleur fantôme (algohallucinose). À quoi cela est dû?
Discordance interne entre la représentation cérébrale du corps et le schéma d’afférences tactiles périphériques que reçoit le cortex. Ainsi, la sensation naîtrait d’une activité centrale mémorisée et non d’une activité périphérique.
Qu’est-ce que la radiculopathie?
Pathologie liée à la compression d’une racine nerveuse. Peut être mono- ou poly-
Quelles sont les caractéristique d’une douleur radiculaire?
- Aiguë et vague
- Augmentée par la toux, l’effort et le mouvement
- Présente généralement un déficit sensitif moteur segmentaire
Vrai ou faux? L’anneau fibreux des disques intervertébraux contient des nocicepteurs.
Vrai, sa distanciation est donc douloureuse