TX DM II Flashcards

1
Q

TX 💊 DM

A
  • 💊que afectan absorción y excreción de glucosa
  • 💊sensibilizadores a la insulina
  • 💊⬆️ secreción de insulina
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Q

TX 1era línea DM

A
  • 💊sensibilizadores a la insulina
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3
Q

TX 2da línea DM

A

💊⬆️ secreción de insulina

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4
Q

TX 3ra línea DM

A

💊que afectan absorción y excreción de glucosa

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5
Q

💊sensibilizadores a la insulina son

A

Biguanidas y tiazolidinedionas

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6
Q

💊⬆️ secreción de insulina son

A

Secretagogos e incretinas

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7
Q

Biguanida es

A

Metformina

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8
Q

M.A. de las biguanidas

A

Estimulan actividad del AMPk

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9
Q

Acciones que tiene el aumento de AMPk

A
  • Gluconeogénesis y absorción de glucosa disminuye
  • Aumenta la sensibilidad a la insulina
  • Aumenta la b-oxidación de AG
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10
Q

Metformina se usa cuando

A

Tx de primera elección en DM2

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11
Q

¿Qué retrasa la absorción de las biguanidas?

A

Los alimentos, también disminuyen su absorción

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12
Q

Coadyuvantes de las biguanidas

A
  • Sulforinoneas
  • Tiazolidinedionas
  • 🚫 DPP4
  • 🚫 reabsorción renal de glucosa
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13
Q

Dosis de metformina

A

De 500-1000 mg

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14
Q

¿Con qué no se debe de combinar las biguanidas?

A

Con alcohol

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15
Q

¿Qué fármaco reduce la absorción de Vit B12?

A

Metformina

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16
Q

EA raro que puede causar la metformina y se aumenta el riesgo si se consume alcohol

A

Acidosis láctica

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17
Q

¿En qué pacientes no se debe usar biguanidas?

A

Px con IRC

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18
Q

Tipo de fármaco con terminación “glitazona”

A

Tiazolidinedionas

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19
Q

Las tiazolidinedionas son

A

sensibilizadores a la insulina

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20
Q

Pioglitazona y Rosiglitazona son

A

tiazolidinedionas

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21
Q

M.A. de las “glitazonas”

A

Agonistas de PPAR-gamma

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22
Q

¿Qué genera el agonismo a PPAR-gamma?

A
  • Aumenta la sensibilidad a la insulina en músculo y tejido adiposo
  • Aumenta diferenciación de adipocitos
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23
Q

Fármaco que puede utilizarse en px con dislipidemias por su efecto de mejorar el perfil lipídico

A

Tiazolidinedionas: Rosiglitazona y pioglitazona

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24
Q

¿Las tiazolidinedionas son de primera elección para DM2?

A

No

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25
Q

La eficacia máxima de las glitazonas se alcanza en…

A

4-6 semanas

26
Q

¿Las tiazolidinedionas tienen interacciones con otros fármacos?

A

Si, porque son sustratos de CYP3A4

27
Q

💊 sensibilizador a la insulina que aumenta el riesgo a cáncer vesical

A

Pioglitazona

28
Q

💊 sensibilizador a la insulina que aumenta el riesgo cardiovascular

A

Rosiglitazona

29
Q

Fármacos cuyos EA son edema, aumento de peso y riesgo de fracturas

A

Tiazolidinedionas

30
Q

Fármaco que es de riesgo en ICC

A

Tiazolidinedionas, por el aumento de volumen plasmático y edema

31
Q

Fármaco con EA gastrointestinales como dispepsia, sabor a metal, P.P. y vómito

A

Metformina

32
Q

Efecto máximo y duración de la metformina

A

4 horas

33
Q

Son los fármacos que aumentan la secreción de insulina

A

Secretagogos e incretinas

34
Q

Los secretagogos se dividen en:

A

sulfonilureas y glinidas

35
Q

M.A de los secretagogos

A

inhiben a los canales de K en las células B pancreáticas

36
Q

¿Qué ocurre al inhibir los canales de K?

A

Aumenta la secreción de insulina y disminuye la de glucagón

37
Q

Glibenclamida, Glipizida y glimepirida son ejemplos de

A

Sulfonilureas

38
Q

1er coadyuvante de elección para metformina

A

Glibenclamida (Sulfonironea)

39
Q

Interacción que puede tener la glibenclamida con alcohol

A

Efecto disulfiram

40
Q

¿Por qué la Glibenclamida puede tener interacciones con el alcohol y fármacos?

A

Porque su metabolismo es hepático

41
Q

EA que ocurre en las sulfonironeas y la insulina

A

Hipoglucemia

42
Q

Fármaco que puede causar exantema, cefalea, hipoglucemia y aumento de peso

A

Glibenclamida (sulfonironea)

43
Q

Las Glinidas son

A

Fármacos secretagogos

44
Q

Repaglinida y Nateglinida son

A

Secretagogos

45
Q

Fármaco que aumenta la secreción de insulina que se utiliza para mantener glucosa posprandial

A

Repaglinida y Nateglinida

46
Q

Fármaco útil para px DM sin horario de comida

A

Repaglinida y Nateglinida

47
Q

Fármaco que puede causar urticaria e hipoglucemia

A

Repaglinida y Nateglinida

48
Q

Las incretinas se dividen en

A

o Inhibidores de la DDP4
o Miméticos de las incretinas

49
Q

Semaglutida y Liraglutida son

A

o Miméticos de las incretinas

50
Q

M.A de los miméticos de las incretinas

A

Análogos de la GLP1

51
Q

GLP1 causa

A

Disminución de la secreción de glucagón, aumento de insulina y disminución de apetito

52
Q

Semaglutida se usa como

A

Coadyuvante de otros hipoglucemiantes orales (metformina, tiazolidinedionas y sulfonironea)

53
Q

Administración de la Liraglutida y la Semaglutida

A

Subcutáneo

54
Q

Fármaco que puede causar náuseas y aumenta el riesgo a pancreatitis

A

Miméticos de las incretinas

55
Q

Sitagliptina y la Saxagliptina son

A

Inhibidores de la DDP4

56
Q

M.A de los inhibidores de la DDP4

A

Inhiben la DDP4

57
Q

¿Qué efecto tiene la inhibición de la DDP4?

A

Aumenta el TVM de las incretinas

58
Q

La principal diferencia en las indicaciones generales de la Semaglutina a la Sitagliptina

A

La Semaglutina casi no se usa en monotx y la Sitagliptina si

59
Q

Administración de la Alogliptina

A

oral

60
Q

Los inhibidores de la DDP4 son útiles en px

A

Ancianos y frágiles

61
Q

Fármaco que genera síntomas flu-like y alteraciones G.I.

A

Inhibidores de la DDP4

62
Q

Insulina acción corta

A

*Aspart
*Lispro
*Glulisina