COLINÉRGICOS Flashcards
Inhibidor de la colinesterasa que si cruza la BHE
Fisostigmina
En dosis excesiva causa debilidad muscular y bloqueo despolarizante
Inhibidores de la colinesterasa
Antídoto para atropina
Fisostigmina
Mecanismos acción de los inhibidores de la colinesterasa
Su acción es indirecta (no sobre el receptor), actúa sobre la enzima = + Ach por más tiempo
Inhibidor(es) de la colinesterasa de acción corta
Edrofonio
Inhibidor(es) de la colinesterasa de acción intermedia
Fisostigmina, neostigmina y piridostigmina
Tx de miastenia grave y glaucoma (no 1ª línea)
Inhibidores de la colinesterasa de acción intermedia
Funciona para el dx de miastenia
Edrofonio
Edrofonio ingresa a SNC ¿V o F?
Falso
Administración del edrofonio
Parenteral
El edrofonio está contraindicado para _
Miastenia en crisis colinérgicas
Antídoto para fisostigmina
-
Se usa en anestesia porque neutraliza efectos bloqueo muscular
Edrofonio
Inhibidores de la fosfodiesterasa son
Sildenafilo, Avanafilo, Tadalafilo
Mecanismo de acción de los inhibidores de la fosfodiesterasa
Ach activa R M y aumenta la producción de ON, esto potencia el efecto vasodilatador en neuronas PS
Tx en que se usan inhibidores de la fosfodiesterasa
Disfunción erectil, HAP e hiperplasia prostática
¿Qué reduce la absorción del Avanafilo?
Alimentos ricos en grasas
Administración de Sineldafilo
Oral
Sineldafilo está contraindicado en
Isquemia e insuficiencia cardiaca
Agonistas muscarínicos son
Esteres de colina, alcaloides y nicotínicos
Son agonistas de R.N. en SN que se usan para la deshabituación tabáquica
Nicotina y vareniciclina
Nicotina y vareniciclina necesitan metabolismo hepático ¿V o F?
Falso, su distribución es libre en plasma
Su mecanismo de acción es ser agonistas muscarínicos con afinidad a RM
Esteres de colina y alcaloides
Pilocarpina y cevimelina son
Alcaloides
Ach, Betanecol y caracol son
Esteres de colina
Único agonista muscarínico que es hidrolizado por la colinesterasa
Ach
Se usa para tx en xerostomía y en 2da línea para glaucoma agudo y 1era < cerrado
Pilocarpina
EA de la pilocarpina
Mala visión nocturna y dificultad ver lejos (por miosis)
MA de la pilocarpina para tx glaucoma
Relaja músculos ciliares, abre espacios trabeculares
Se usan en ex oftálmica, angiografía coronaria y para tx retención urinaria
Esteres de colina
La administración de Betanecol debe ser _ o _, pero NUNCA _
- Oral o subcutánea
- Nunca IV
EA de esteres de colina
SLUDGE
Carbacol se administra vía
solución oftálmica
Fármacos parasimpaticomiméticos son
Agonistas muscarínicos, inhibidores de la colinesterasa e inhibidores de la fosfosiesterasa
Fármacos parasimpaticolíticos son
Antagonistas muscarínicos y antagonistas nicotínicos
Mecanismo de acción de los antagonistas muscarínicos
Competitivamente inhibe la Ach en el nodo AV desde el nervio vago (Aumento FR). Bloqueo reversible
Administración de atropina
Parenteral o local (IV 2-4 min)
Principales antagonistas muscarínicos
ATROPINA, ipatropio y oxibutina
Atropina se tx usa para
-Aumentar la FC y velocidad de conducción del nodo AV
-Administración tópica ocular (midriasis)
Atropina se usa como antídoto de los
Organofosforados, Sx colinérgico
Para la intoxicación de atropina se usa
Fisostigmina
EA de los antagonistas muscarínicos
Excitación, descoordinación y confusión
Antagonistas nicotínicos actúan sobre
La placa motora
Succinilcolina y Pancuronio son ejemplos de
Antagonistas nicotínicos
Los Antagonistas nicotínicos se dividen en
despolarizantes y no despolarizantes
Antagonistas nicotínicos despolarizante
Succinilcolina
Antagonistas nicotínicos NO despolarizante
Pancuronio
Actúan como bloqueadores musculares
Antagonistas nicotínicos
_ NO tiene efectos neutralizables con inhibidores de la colinesterasa
Succinilcolina
Antagonistas nicotínicos se usan como tx para
Bradicardia, enuresis
EA de los antagonistas nicotínicos
Taquicardia, constipación y retención de orina
Pancunorio está contraindicado en px _
Con glaucoma de ángulo cerrado
EA de atropina
Taquicardia, palpitaciones, estreñimiento, fotofobia, sequedad mucosas, descoordinación
