Tuto 4 - Nutrition Flashcards
Quelles sont les sources et fonctions de la VITAMINE D et que causent une carence ou un excès?
Source: radiation IV de la peau, Lait enrichi, Poisson, Beurre, Jaune d’oeuf, Foie
Fonction: minéralisation, absorption calcique et phosphorique, calcification osseuse
Carence: Rachitisme, ostéomalacie, déformité épiphysaire, dlr osseuse et musculaire, fracture vertébrale, tétanie
Excès: calcification tissus mous, pâleur…
Quelles sont les sources et fonctions de la VITAMINE E et que causent une carence ou un excès?
Source: huile végétale, blé, jaune d’eau, margarine, légumes
Fonction: anticoagulant, antioxydant
Carence: yeux = ophtalmoplégie, NEUROPATHIE PÉRIPH, anémie hémolytique
Quelles sont les sources et fonctions de la VITAMINE K et que causent une carence ou un excès?
Source: Porc, foie, huile végétale, légumes feuillus, flore intestinale
Fonction: formation de prothrombine: coagulation
Carence: ecchymose, purpura, hémorragie (augmentation INR)
Quelles sont les sources et fonctions de la VITAMINE B et que causent une carence ou un excès?
Source: poisson, foie, légumes…
Fonction: divers…
Carence: glossite, dermatite, cheilose, nystagmus, cardiomégalie, IC, neuropathie périph, diminution vibration/propriocesption, ataxie, hyporéflexie, paresthésie, encéphalopathie
Quelles sont les sources et fonctions de la VITAMINE B9 (FOLATE) et que causent une carence ou un excès?
Fonction: formation des globules rouges
Carence: pâleur, leucoplasie, mucosité, glossite, dépressionm anémie macrocytaire
Quelles sont les sources et fonctions de la VITAMINE B12 et que causent une carence ou un excès?
Fonction: coenzyme synthèse de l’hème, formation globules rouges
Carence: pâleur, mucosité, glossite, neuropathie périphérique, diminution vibration/proprioception, démence, ataxie, névrite optique, anorexie, anémie macrocytaire
Test: VGM>120, B12 sérique, test Schilling, neuropénie, thrombocytopénie
Quelles sont les sources et fonctions de la VITAMINE C et que causent une carence ou un excès?
Fonction: formation de collagène, paroi capillaires, liaisons intercellulaires, absorption FER
Carence: hyperkératose folliculaire, pétéchie, ecchymose, purpura, hémorragie gingivale, peudo-paralysie, dépression, dlr osseuses
Quelles sont les sources et fonctions de la VITAMINE A et que causent une carence ou un excès?
Source: Rétinol (viande et produits laitiers), Carotène (légumes foncés et fruits jaunes)
Fonction: Adaptation visuelle à la noirceur-lumière, Épithélialisation cutanée/muqueuse
Carence: Peau = Hyperkératose folliculaire, leucoplasie; Oculaire= cécité nocturne, sécheresse (xérophtalmie)
Excès: céphalées, nausées, vomiss, vertige, oedème papill.
Quelles sont les 3 grandes classes d’apport caloriques et leur valeur calorique?
(pour un total d’environ 1800 à 3200 calories par jour)
-Protides (protéines, aa essentiels et non essentiels)
15%, 1g= 4kcal, permet synthèse tissulaire et maintien Ponco
-Lipides (acides gras, triglycérides, cholestérol)
30%, 1g = 9kcal, source énergie principale du coeur, membrane cell, précurseur acides biliaires et hormones
- Glucides (mono/dissacharides, amidons, sucres complexes)
55%, 1g = 4kcal, source énergie principale du corps
ALCOOL: 7,5kcal/g
L’utilité des minéraux (Ca, phosphore, Mg) et éléments traces (Zinc, fer)
Calcium: minéralisation os (produits lait, viande, poisson, oeuf)
Mg: antagoniste du calcium, enzymes (feuilles, noix, fruits mer)
Phosphore: minéralisation os (lait, bananes, prunes, raisins, viande)
Zinc: enzymes, immunité cell, fct granulocites, si déficience = troubles cutanés, retard croissance, perte poids, alopécie, hypogeusie, troubles visuels (viande, oeuf, arachides, grains entiers)
Fer: formation hème et Hb/formation GR. Carence=pâleur, ongles en cuillère, anémie microcytaire (soya, farine, boeuf, légumineuses)
Quels éléments nutritifs nous amène la flore intestinale?
Vitamine K Folate Thiamine (B1) RIboflavine Acides gras à courte chaine Gaz: dioxyde de carbone, hydrogène, méthane
Quelles sont les portions de chaque groupe alimentaire (enfants, ado, adultes, personnes âgées)?
ANS 2-3 4-8 9-13 14-18 19-50 51+
F&L 4 5 6 7-8 7-10 7
Céré 3 4 6 6-7 6-8 6-7
Lait 2 2 3-4 3-4 2 3
Vian 1 1 1-2 2-3 2-3
Quelles sont les méthodes d’évaluation de l’état nutritionnel d’une personne?
Méthodes diététiques (bilan diététique)
Méthodes anthropométriques (poids, taille, TSF, MAC, PCS)
Poids: perte >5% en 1 mois ou >10% 6 mois = malnut
Taille: signe précoce de malnut (si retard de croissance)
TSF (pli gras tricep): reflet de la réserve adipeuse
MAC (circonférence avant-bras): reflet de la réserve protéinique
Pli cutané subscapulaire: reflet réserve adipeuse
Quelles sont les méthodes clinique, biochimiques et immunologiques d’évaluer la malnutrition?
Histoire médicale/examen physique: gain(oedème)/perte pondérale; appétit, nausées, vomiss; diarrhée, stéatorrhée, flatulence, ballonement; médicaments, capacité fct, $$
Marqueurs plasmatiques: albumine, transferrine, pré-albumine, RBP( retinol binding protein) Marqueurs urinaires (reflet masse protéinique): balance azotée
Marqueurs immunologiques: TLC
Quels sont les IMC normaux?
- 16: cachexie
- 18,5: maigreur
18,5-24,9: normal
25-29,9:surcharge ponderale
30-34,9: obesite classe 1
40: obésité morbide
Comment détermine-t-on les besoins énergétiques de base+les besoins énergétiques totaux?
Dépend de sexe, âge, activité, conditions physiques ou patho (grossesse, lactation, croissance, stress, maladie)
Pour un adulte en bonne santé
Totaux= besoin de base (24kcal/kg/jr) + thermogenèse +activités (légères 30kcal/kg/jr, lours >40kcal/kg/jr) + stress(malade 25-35kcal/kg/jr) + activité
Estimation du resting basal energy need dépend de
sexe, poids, hauteur, âge (équation de BENEDICT)
Quelles sont les caractéristiques du marasme?
Définition: défaut d’apport calorique (jeûne prolongé)
Temps: mois-années
EP: perte masse adipeuse, atrophie muscu, déficit nut, cachexie
Diminution TSF, MAC, IMC
Rx hypersensibilité, Nbr lymphocytes: N ou diminué
Protéines normales
Quelles sont les caractéristiques du Kwashiorkor?
Déf: défaut protéique et stress (malnut immuno-répressive)
Temps: semaines-mois
EP: apparence normale ou oedème périphérique, stéatose (hépatomégalie), dermatite
Mesures anthropométriques normales
Diminution rx hypersensibilité retardée, diminution lymphocytes
Diminution albumine, diminution transferrine
Quelles sont les manifestations cliniques d’une malnutrition protéinocalorique?
Apathie, irritabilité, fatigue, froid
Diminution de la sécrétion oestrogène (aménorrhée)
Diminution des fonctions digestives (constipation, satiété précoce, vomiss)
Carences en nutriments
Perte de poids, pâleur, désorienté, retard croissance, signe vitaux diminués
Besoin en protéines: 0,8 à 1g/kg/jour (adulte normal)
Enfant stun peu plus, 1,05 à 2 si hospit
