Tumörsjukdomar Flashcards
Vad är en cancercell?
- Mutation uppstår i en cell
-> Celler slutar lyssna på sin omgivning och dess signaler - En cancercell
-> Svarar inte på apoptossignaler eller signaler om att sluta växa
-> Kan dela sig ohämmat
-> Har förmågan att stimulera sin egen tillväxt
-> Stimulerar ofta tillväxt av blodkärl till och i tumören
-> Kan i vissa fall sprida sig via blod och lymfvätska
OBS! mutationer sker ofta, men kroppen lyckas oftast ta hand om det
Orsaker som kan leda till cancer?
yttre faktorer:
- Rökning
- Föroreningar
- Virus
- Strålning
- Föda/foder
Ärftlighet
Vad är en benign tumör?
- Håller sig på plats
- Växer avgränsat
Problem:
- Tryck på angränsande vävnad
- Tillverkar hormoner
- Kan i vissa fall bli maligna med tid
Vad är en malign tumör?
- Metastaserar och/eller infiltrerar intilliggande vävnad
Vilka olika tumörtyper finns det?
- Lipom/Liposarkom
- Hemangiom/Hemangiosarkom
- Adenom/Adenosarkom
- Astrocytom
- Lymfom
- Osteosarkom
Symptom somkan orsakas av tumörer?
- Onormala svullnader som finns kvar under längre tid och fortsätter växa
- Sår som inte läker
- Viktminskning
- Upphörd matlust
- Blödningar eller sekretion från kroppsöppningar
- Dålig lukt
- Svårighet att äta eller svälja
- Ovillig att röra sig
- Orkeslöshet
- Ihållande hälta eller stelhet
- Svårigheter att andas
Vad är paraneoplastiska syndrom?
- Förändringar i kroppsstruktur och/eller kroppsfunktion som orsakas av tumören
-> Kan uppstå i en annan del av kroppen än tumören - Symptom kan ibland ses innan tumören upptäcks
Oftast hormonlika substanser som utsöndras av tumören:
- Insulinom
-> Hypoglykemi
- Mastocytom
-> Hyperhistaminanemi
- Malignt lymfom
-> Hyperkalcemi
- Analsäckstumör
-> Hyperkalcemi
Diagnostik av en tumör?
Anamnes
Klinisk undersökning:
- Respiration, cirkulation
- Hull, muskelstatus
- Palperbara lymfknutor
- Hud, buk, juver, testiklar
-> Ev. rektalisering
FNA/Biopsi:
- Enkelt att bedöma
- Mycket lite smärta
- Sällan sedering/narkos
Bilddiagnostik
Blodprov
Metastaskontroll:
- Palpation av lymfknutor
- Röntgen av thorax
- UL buk
- FNA
Biopsi:
- Ser cellerna i förhållande till varandra
- Ofta bättre kvalitet på cellerna
- Större ingrepp än FNA
- Vävnaden läggs i formalin och skickas till lab
Behandling av tumörer?
- Kirurgi
- Strålning
- Cytostatika
Vid vilka tumörtyper används kirurgi som behandlingsmetod?
- Juvertumörer
- Hudtumörer
- Mjälttumörer
- Osteosarkom
Omvårdnad och monitorering av en kirurgisk behandling?
- Frekvent smärtbedömning
- Se till att djuret får i sig näring
- Se till att djuret dricker
- Kolla defekering, urinering och normalt rörelse vis rastning
- Rent och torrt i buren
- TLC
Hur används strålning som behandlingsmetod?
- Orsakar direkta skador på tumörcellernas DNA och indirekt via fria radikaler
- Röntgenstrålar med hög energi
-> Begränsat område - ffa. till tumörer som är lokalt infiltrativa och utbredda. men utan metastaser
- I kombination med kirurgi
- Bota eller lindra
Biverkningar, omvårdnad och monitorering av strålbehandling?
Biverkningar:
- lokala hud/slemhinneskador
Omvårdnad/ monitorering:
- Sårvård (hudsår)
- Smärtbedömning
- Mjukt, smakligt foder
Hur används cytostatika som behandlingsmetod?
- Förhindrar tillväxt via mekanismer i celldelningen
- Många behandlingar
- ffa. vid systemisk sjukdom
- Påverkar snabbt delande celler
- Bäst effekt på mindre, snabbväxande tumörer
- Tumörer är olika känsliga
- Ofta i kombination med kirurgi
- Dyrt
- Tidskrävande
- Ej botande syfte
Biverkningar vid cytostatika som behandlingsmetod?
- ATLS
-> Akut tumör lys syndrom - Benmärgsdepression
-> Anemi
-> Neutropeni
-> Trombocytopeni - GI-störningar
-> Inappetens
-> Illamående
-> Kräkningar, diarré - Kutana
-> Hyperpigmentering
-> Alopeci - rasbundet
Omvårdnad vid cytostatika som behandlingsmetod?
- PVK under hela behandlingen
- Vävnadsretande
-> Trivsam miljö
Andra behandlingsalternativ vid tumörsjukdomar?
- Hormoner/antagonister
-> Mothormoner
-> Glukokortikoider - Inhibitorer
-> Tyrosinkinashämmare - Tumörsökare
-> Monoklonala antikroppar
Behandling av en juvertumör?
- Kirurgisk extripation
- Excisional biposi eller partiell/total mastektomi
- Röntgen thorax
- Palpation av lymfknutor innan op.
- Om ej kirurgi
-> Palliativ behandling
Postoperativ vård av en juvertumör?
- Smärtbedömning
- Krage
- Sårkontroll
- AT kontroll
- Temperatur
Profylax för att undvika juvertumörer?
- Tidig kastration
Vad är ett mastocytom?
- Tumör utgående från mastceller
- Ofta tumör i huden
- Vanligt hos hund och katt
Symptom av ett mastocytom?
- Kutan/subkutan nybildning
- Paraneoplastiska fenomen
Diagnostik av ett mastocytom?
- FNA
- Biopsi
Behandling av ett mastocytom?
- Extirpation
- Ev. tyrosinkinashämmare
Vad är ett lymfom?
- Tumörtyp utgående från T- eller B-celler
Symptom som kan uppstå av ett lymfom hos hund?
- Generell lymfadenopati
- Trötthet
- Anemi
- PU/PD
- Viktnedgång
Diagnostik av lymfom hos hund?
- Blodprov
- Bilddiagnostik
- Cytologi
- Biopsi
Behandling av ett lymfom hos hund?
- Kemoterapi
- Cytostatika
Vad kan orsaka lymfom hos katt?
- Kan bero på virus
-> FeLV
Symptom av lymfom hos katt?
- Generell lymfadenopati
- Anemi
- Letargi
- Diarré
Diagnostik av lymfom hos katt?
- Blodprov
- Bilddiagnostik
- Cytologi/biopsi
Behandling av lymfom hos katt?
- Cytostatika
- Glukokortikoider
Olika testikeltumörer?
- Sertolicellstumörer
- Seminom
-> Oftast godartade
Symptom av testikeltumörer?
- Feminisering
- Sänkt libido
- Andra hanhundar kan visa intresse
- Juverutveckling
- Anemi
- Hud/pälsförändringar
Behandling/profylax av en testikeltumör?
- Kastration
Vad är ett malingt melanom?
- Tumörer i huden
Symptom av maligna melanom hos hästar?
Hudtumörer runt
- Analöppningen
- Genitalier
- Ögonlock, läppar,parotisregion
-> Kan metastasera till lungor
Behandling av maligna melanom hos häst?
- Kirurgi
Vad är en sarcoid?
- Godartad hudtumör
-> Vanlig hos häst
Diagnostik av en sarcoid hos häst?
- Svabb/skrap
-> PCR - Biopsi
Behandling av en sarcoid hos häst?
- Kirurgi
- Immunomodulering
