Digestionsorganens sjukdomar (Häst) Flashcards
Vad är kolik?
- Samlingsnamn för smärtsamma tillstånd i GI - kanalen
- Buksmärtor
Symptom av kolik?
- Inappetens
- Ligger ner
- Rullar
- Svettas
- Skrapar/ sparkar
- Urineringsställning (utan att urinera)
- Apatisk introvert
- Pain face
Riskfaktorer som kan leda till kolik?
- Boxvila/ ökat antal timmar i stallet
- Tidigare kolikepisoder/ buköppning
- Foderbyte
- Utfodring med stora mängder kraftfoder
- Ingen tillgång till vatten i hagen
- Transport
- Show/ tävling
- Tandproblem
- Nyligen genomgången anestesi
- Parasiter
-> Ingen avmaskning inom 12 månader - Nylig utförs avmaskning
- Bandmask, stor blodmask, spolmask
Profylax mot kolik?
- Se över rutiner för utfodring
- Tillgång till bete
- Reducera mängden stärkelserikt foder
- Undvika foderbyten
-> Grovfoder - hygienisk kvalitet - Tillgång till vatten dygnet runt
- Parasitstatus
-> Träckprov
-> Avmaskning - Regelbundna munhåleundersökningar
Information vi behöver från djurägare angående kolik?
- Vilka tecken på kolik har hästen?
-> Kraftiga? - Ras?
- Ålder?
- Duration?
-> Hur och när började det? - Feber?
- Avföring?
-> Ingen, normal, lös? - Övriga symptom?
- Behandlad av veterinär hemma?
- Kontaktuppgifter
Information att ge till djurägare vid kolikfall?
- Ta bort foder
- Ta in hästen i stallet
- Säkerhet
- Promenera om det är säkert, låt hästen vila emellan
-> Viktigt att detta inte fördröjer veterinärbesök - Puls
- Andning
- Många kolikfall hanteras i fält
Förberedelser inför bukpunktat? (Abdominocentes)
- Sedera
- Brems
- Klippa ruta (15 x 15 cm) över linea alba, bukens lägsta punkt
- Steriltvätta ytan
Utförande:
- Lokalbedövning
Skär ett litet hudsnitt och ta bukpunktatet med bukpunktatsnålen
- Fånga vätska i provrör
- EDTA först
Vad gör en nässvalgssond?
- Kontroll av om hästen har magsäcksöverfyllnad/ reflux
- En sond läggs av vet. genom ena näsborren ned till magsäcken
-> Hästen måste svälja
-> Underlättar om hästens nacke hålls lite böjd
-> Blöt sonden och häll xylocaingel på änden innan användning
Medicinsk behandling av kolik?
- Vätsketerapi
-> Beroende på förlust och hydreringsgrad - Monitorering av:
-> Urinering
-> AVföring
-> Slemhinnor
-> CRT
Smärtlindring:
- Efter ordination
- Avvägning
-> Risk för att maskera ett kirurgiskt buklidande
Laxering po - vid förstoppning:
- Ges via nossvalgssond
- Paraffinolja - smörjer tarmen
- Magnesiumsulfat/ Natriumsulfat - osmotisk effekt
-> Om salt ges behöver de stå på vätsketerapi
Omvårdnadsåtgärder vid kolik?
- Motion
-> Skritt/ försiktig longering i trav
-> Avvägning från fall till fall - Fasta
-> Kan ev. bjudas väl uppblött betfor och mikrotussar hö beroende på diagnos och allvarlighetsgrad - Undvik liggsår och skador
-> Välströad box
-> Strö som inte går att äta (papper, spån)
-> Ev. munkorg - Håll hästen varm och ren
-> Ev. täcke
-> Blir ofta kalla av dropp
Monitorering vid kolik?
- Upprepade statustagningar
-> Intensivvårdsplan - AT
- Tecken på smärta
-> Svar på smärtlindring - HR
- RR
- Temp.
- Slemhinnor
- crt
- Aptitkontroll
- Kontroll av avföring
- Urin
- Noggran koll på droppslangar och infusioner
Kirurgisk behandling av kolik?
- Buköppning (provlaparatomi)
-> Om medicinsk behandling ej har effekt - Direkt vid vissa fynder och diagnoser
- Utförs under allmän anestesi med hästen i ryggläge
-> Bara på sjukhus - Kräver eftervård på sjukhus
Eftervård av kolik?
- Öka grovfodermängden gradvis
-> med ca. 2 kg dagligen till uppe i normalgiva - Introducera ev. kraftfoder när hästen är uppe i full grovfodergiva
-> Undvik flera foderbyten samtidigt - Lösande foder ex. betfor kan ges direkt
- Lätt motion första veckan
-> Därefter återgång till normalt arbete
Olika kolikdiagnoser?
Tunntarmslidande:
- Strangulerande tunntarmslidande
- Främre enterit
- Ileumobstruktion
Grovtarmslidande:
- Förstoppning
- Gaskolik
- Grovtarmsfelläge
Diagnoser av strangulerande tunntarmslidanden?
- Tunntarmsvolvulus
-> Omvridning av tunntarmen - Strangulerande lipom
-> Ffa. äldre hästar - Inkarceration i foramen epiploicum
-> Associerat till krubbitning - Pungbråck
Klassisk symptombild av strangulerande tunntarmslidande?
- Måttliga - kraftiga koliksymptom
-> Akut insättande, ihållande
-> Svarar dåligt på smärtlindring - Cirkulatorisk påverkan
-> Tachykardi - svag perifer puls
-> Förlängt crt
-> Nedsatt hudtemp. perifert - Blir sämre och sämre övert tid
Behandling av strangulerande tunntarmslidande?
- Kirurgisk behandling nödvändig
-> Alternativt avlivning av djurskyddsskäl
Vad är främre enterit?
- Inflammation i tunntarmens proximala delar / duodenum
Klassisk symptombild av främre enterit?
- Rikliga mängder reflux
- Måttliga - kraftiga koliksymptom
-> Lindras vid tömning av magsäck - Ofta förhöjd rektaltemp.
Medicinsk behandling av främre enterit?
- Tömning av reflux
-> Varje - varannan timme - IV vätsketerapi
- Smärtlindring
- Prokinetika
-> Tarmmotorikstimulerande läkemedel
Vad är en ileumobstruktion?
- Förstoppning i ileum (vid övergången till cekum)
Klassisk symptombild av ileumobstruktion? (+ etiologi och behanlding)
- Måttliga - kraftiga koliksymptom
- Oftast ingen cirkulatorisk påverkan
- Association med bandmaskinfektion
- Oftast kirurgisk behandling
Olika diagnoser av grovtarmslidande?
- Förstoppning
-> Colon
-> Cekum
-> Lilla colon - Gaskolik
- Grovtarmsfelläge
-> Strangulerande/ Icke-strangulerande - Akut kolik
- Kronisk kolik
Symptom av förstoppning (koprostas)?
- Lindriga - kraftiga koliksymptom
-> Börjar ofta smygande
-> Intermittenta - Svarar bra på smärtlindring
- Lindrigt förhöjd HR/RR
-> Ingen cirkulatorisk påverkan - Minskad träckproduktion
- Ibland torr träck
Behandling av förstoppning (koprostas)?
- Medicinsk
- undantagsfall - kirurgi
Symptom av cekumkoprostas?
- Smygande låggradiga koliksymptom
- Ibland endast inappetens
- Utvecklas långsamt
- Primär/ Sekundär
Ökad risk för utvecklandet av Cekumkoprostas?
- Annan samtidig sjukdom
- Postanestetiska perioden
-> Noggran monitorering - Risk för ruptur av cekum om symptom inte uppmärksammas
