Tumörsjukdomar Flashcards
Tumör/neoplasi
Abnorm tillväxt - svullnad eller knöl
Groddblad
De tre ursprungliga cellskikten
Teratom
Tumörer som innehåller komponenter från mer än ett groddblad.
Infiltrativ
Tumörceller som växer in mellan celler i den omgivande vävnaden. Kan även växa över från ett organ till ett annat.
Metastasering
Dottertumörer. Dessa återfinns oftast i andra organ än där den primära tumören finns. De uppstår vanligtvis genom att tumörceller fastnar i kapillärer och börjar där genomgå celldelning. Metastaserna sprids genom lymfkärl, vener, artärer och genom implantation i serösa hålrum som t.ex bukhålan.
Prognos
Möjligheterna till fullständig läkning eller förmodad överlevnadstid.
Proliferera
Dela sig
Tumörsuppressorgener
Gener som i normala fall motverkar celldelning och cellproliferation. De har alltså en tillväxtreglerande funktion. Stoppar cancer. Tex p53 som reglerar celldelning.
Tumöronkogener
Onkogener är gener som ändrar grundläggande egenskaper hos celler (som celltillväxt och cellrörlighet) och därmed orsakar tumörceller och metastaser. Driver på cancer, tex RAAS
DNA reparationsgener
Fortsätter dela på sig trots inte genet är reparerat
Solida neoplasmer
Cancer i vävnad
Hematologiska neoplasmer
Cancer i blodet
Paramaligna symtom
Ett begrepp som beskriver symtom som uppstår till följd av cancer men som inte är orsakade av cancerprocessen.
Carcinogenes
Cancerframkallande ämnen
Benign
Liknar ofta den ursprungliga vävnaden och normala celler i och med att kärnan, cytoplasman och mitoserna sker ungefär på samma sätt. Det är även fortfarande en organisering inne i cellen. Det som skiljer sig från en normal cell är att cellerna fortsätter att dela på sig trots att det inte behövs och skapar därför en svullnad i vävnaden.
På en vävnadsnivå skiljer sig en benign tumör inte heller så mycket. Det som gör det till en tumör är att tillväxthastigheten är mycket snabbare än normalt men tumören är ofta avkapslat från den övriga vävnaden.
Malign
En malign tumör skiljer sig mycket från vanliga celler så de kan ha en större och flera cellkärnor samt att kärnan ser lite annorlunda ut. Även DNA kan vara oregelbundet tillsammans med att cytoplasman ser klumpig ut. Det finns inte heller någon organisering inne i cellen och mitoserna sker ofta fort och på ett atypiskt sätt.
Eftersom att maligna celler är mycket olika normala blir även vävnaden det. Det är stor avsaknad differentiering och kan finnas anaplasi (utebliven funktion). Cellerna växer expansivt, invasivt och destruktivt i vävnaden. Det är även vanligt att det finns nekroser och metastaser.
Epiteliala
Finns i epitel och parenkymceller. Kan bildas i alla groddbladen.
Mesenkymala
Uppstår i stödjande vävnad och muskler.
Parenkym
Den funktionella delen av ett organ/tumör. De celler som gör organets specifika uppgifter.
Stroma
Den stödjande delen av ett organ/tumör, ger stöd, struktur och näring, tex bindväv och blodkärl.
Hur bestäms behandling vid cancer?
Val av behandling bestäms genom vad som är målet, vad är tumören lokaliserad, hur utspridd är den kan den reagera på cytostatika och strålning
Kirurgisk behandling (operation)
Stor påverkan på kroppen och man måste därför göra en bedömning om patienten orkar med detta. Finns olika typer av tumör kirurgi.
Strålbehandling
En gammal metod som syftar till att skada cellernas DNA med hjälp av strålning.
Kemoterapi / cytostatika
Cellgifter som dödar celler i kroppen som delar sig och kan därför skada normala celler
Målinriktad behandling
Anti hormonterapi, immunterapi och målinriktade läkemedel. Immunterapi få kroppens immunförsvar att angripa cancercellerna men det är ofta svårt. Stamcellstransplantation nya blodbildande stamceller.
Differentieringsgrad
Det mikroskopiska utseendet på cancercellerna.
Grad 1 - lågt malign (hög differentierad)
Grad 2 - medelhögt malign
Grad 3 - högt malign (låg differentierad)
Histogenetisk klassifikation
Innebär att cancern klassificeras utifrån vävnaden den uppstod i.
Diagnosmetoder
Klinisk undersökning
Röntgenundersökning
Biopsi, vävnadsprov från den misstänka förändringen som bedöms av patolog
TNM
Tumörens utbredning i det angripna organet och omgivande vävnad och eventuella metastaser i regionala lymfkörtlar etc.
T - primärtumör
- T1-T3 hur djupt tumören finns i ursprungsorganet
- T4 tumören växer över på närliggande organ/vägg.
N - lymfkörtlar
- N0 inga regionala lymfkörtelmetastaser
- N1-N3 regionala lymfkörtelmetastaser med ökande volym
M - metastaser
- M0 inga metastaser
- M1 finns metastaser
Förstadie / hyperplasi
Cellerna börjar att bli desorganiserade och förändra sig från normala celler. Cellkärnan börjar förändras.
Första fasen / dysplasi
Cellerna är väldigt desorganiserade. Cellkärnan och cellerna börjar växa till sig.
Andra fasen / cancer in situ
Det blir värre och cellerna kan börja innehålla flera kärnor och växa utanför vävnadsgränserna.
Tredje fasen / invasiva fasen
Cellerna sprider sig utanför vävnadsgränserna
Fjärde fasen / metastaserade
Cellerna börjar metastasera och förflytta sig via lymfan eller blodet
Remission
Minskning av cancer. Kan vara komplett eller partiell
MRD
Minimal residual disease - ett litet antal cancerceller som finns kvar efter behandling.
Relaps
Återfall. Cancern har kommit tillbaka
MDR
Multidrug resistance. Resistens mot läkemedel/cancer behandling.
