Tumores Renais Flashcards
Cistos
Classifique o cisto e informe as exigências para considerá-lo como tal:
Bosniak 1:
- Paredes regulares e finas, homogêneo, sem septos e sem calcificações
-benigno
- -9 a 20UH
Cistos
Classifique o cisto e especifique os requerimentos para considerá-lo como tal:
Bosniak 2
- Poucos Septos finos (até 3 septos)
- Paredes regulares e finas
- Pode ou não ter calcificações
- Pequenos demais para caracterizar
- Cistos Homogêneos com -9 a 20UH na TC S/C.
-Benigno
Cistos
Classifique o cisto e especifique os requerimentos para considerá-lo como tal:
Bosniak 2-F:
-Massa cística com 4 ou mais septos
-Massa cística que pode até ter menos de 4 septos porém eles são Espessos(3mm)
- Follow-up: observar paciente
Cistos:
Classifique o cisto e especifique os requerimentos para considerá-lo como tal:
Bosniak 3
-Massa Cística com paredes ou septos espessos(>=4mm) que realçam
-Aqui os septos parecem mais “lobulados”, com ângulo agudo e base larga, curvilíneos e não retos como em outras ocasiões
- 50% de chance de ser maligno
-quando contrastado há um reforço de parede notório.
Cistos
Classifique o cisto e especifique os requerimentos para considerá-lo como tal:
Bosniak 4
-Qualquer massa cística com nódulo ou protrusão >=4mm em paredes
- No contraste há reforço de parede e/ou componentes sólidos
Tumores Renais Benignos: Angiomiolipoma
O que é?
Complicação mais comum
Diagnóstico(2)
Tumores Renais Benignos: Oncocitoma
Público acometido
Principal diagnóstico diferencial
Tumores Renais Benignos: Hemangioma
O que é?
O que causa?
Diagnóstico ?
Tumores Renais Benignos: Tumor de Células Glomerulares
O que faz, o que causa e como tratar?
Tumor de rim maligno
Carcinoma de células renais
População mais insidente
Incidência: indivíduos entre 55-60 anos—> terceira idade
Carcinoma de células renais
FR(5)
Carcinoma de células renais
Sintomas(3)
O que é encontrado junto aos sintomas, considerando que a patologia é “silenciosa inicialmente”?(2)
Qual o papel do exame físico ?
Pesquisar metástases ou síndrome paraneoplasica
Sintomas:
-Hematúria macro ou microscópica
-Dor em flanco
-Massa palpável
O exame físico tem papel muito limitado no diagnóstico precoce
Carcinoma de Células Renais(CCR)
Principais locais de metástase a distância do CCR(4)
Carcinoma de células renais (CCR)
Síndrome paraneoplasica:
O que compõe ela?(4)
Carcinoma de células renais
Achados laboratoriais(4):
Carcinoma de Células Renais(CCR)
Exames de imagem úteis (2) com diagnóstico positivo (1) e utilidade/momento de uso
TC: exame padrão. Realce de contraste >20UH é considerado positivo para neoplasia.
Ressonância Magnética: exame de escolha para gestantes e alérgicos ao contraste iodado
Carcinoma de células renais (CCR)
Exames realizados para pesquisa de metástases(4)
RX de tórax(tumor localizado)
TC de tórax (estadio avançado: T2-T4)
Exames laboratoriais hepáticos( Fosfatase Alcalina alta aponta síndrome de Stauffer ) e cálcio sérico
TC de crânio e cintilografia óssea: somente se suspeita clínica
Estadiamento de tumores
O estadiamento toma quais parâmetros em consideração ?
-T(extensão do tumor)
-N(disseminação por linfonodo)
-M(metástase)
Tratamento de tumor:
-É refratário á algo?
Opções de tratamento e suas respectivas indicações(5)
Câncer de Próstata
Fatores de Risco(5)
Câncer de próstata
Sintomas: costumam ocorrer em que fase da doença ? Quais são ?(5)
Câncer de próstata
Rastreamento(5)
Câncer de Próstata
O que é o PSA?
Como é a classificação de risco de acordo com ele? (4 + *)
Câncer de Próstata
De que forma é realizado o diagnóstico ?
Quando ele é indicado?
Como é realizado ?
Através de que meio ele é classificado ?
Câncer de Próstata
Apresente o escore de Gleasson, informando os níveis de PSA, Gleasson e estádio T
Câncer de próstata
Tratamento para cada grupo de risco(4)
Câncer de Próstata
Efeitos colaterais após cirurgia(2) e após radioterapia(5)