Tumores músculo-esqueléticos Flashcards
1
Q
Quadro clínico geral
A
- dor e edema localizados
- piora da dor a noite
- evolução de semanas a meses
2
Q
Conduta diagnósitca geral
A
- RX simples (deve abranger o osso inteiro e ser repetido em 15 dias)
- RM para definir tamanho, localização e extensão
- biopsia em caso de dúvida diagnóstica ou para escolha do tratamento (tipo histológico pode influenciar)
Sempre biopsiar tecido ósseo de fratura antes de realizar fixação
3
Q
Osteossarcoma
A
- tumor maligno ósseo primário mais frequente
- maior incidência dos 20 a 40 anos
- localização metafisária de ossos longos
- aspecto em nuvens (margens mal definidas, mistura de partes radiopacas e radioluscentes com reação periosteal)
4
Q
Metástase óssea
A
- tumores ósseos mais frequentes
- mais comuns: mieloma múltiplo, meta de mama, próstata, pulmão, rim e tireóide
- localização mais comum: coluna
- alta morbidade: dor incapacitante, hipercalcemia, fratura patológica, compressão medular
- investigação: TC abdome + tórax + pelve, mamografia, cintilografia óssea, função hepática e enzimas, eletrólitos, PSA, CA 15-3
- quando foco primário desconhecido, mais provável ser pulmão ou rim
- tratamento: bisfosfonatos, cirurgias paliativas
- objetivo: profilaxia de fraturas, eliminar dor, melhorar qualidade de vida
