tumores medulares Flashcards

1
Q

En un paciente con una tumoración medular que es quística en T2, que secuencia es fundamental para el diagnóstico diferencial.

Pregunta 133-137 (OPE SAS Examen 2015) - caso 8 - lesión en médula

A

T2* para ver si hay “cap sign” o “signo del casquete”

Los ependimomas espinales, en efecto, pueden presentar depósitos de hemosiderina, conocidos como el “signo del casquete” (cap sign). Este signo consiste en un borde hipointenso de hemosiderina en las imágenes ponderadas en T2 y se observa en el 20-33% de los casos de ependimoma espinal. Este hallazgo es sugerente, pero no patognomónico de ependimoma, ya que también puede verse en hemangioblastomas y paragangliomas.

El “signo del casquete” es un indicador de hemorragia asociada, común en ependimomas debido a su naturaleza vascular. Aunque inicialmente puede ser sorprendente encontrar hemosiderina en ependimomas, este fenómeno se relaciona con las características histológicas y vasculares de estos tumores.

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Q

En el ependimoma espinal que secuencia es clave en la RM?

A

T2* para ver si hay “cap sign” o “signo del casquete”

Los ependimomas espinales, en efecto, pueden presentar depósitos de hemosiderina, conocidos como el “signo del casquete” (cap sign). Este signo consiste en un borde hipointenso de hemosiderina en las imágenes ponderadas en T2 y se observa en el 20-33% de los casos de ependimoma espinal. Este hallazgo es sugerente, pero no patognomónico de ependimoma, ya que también puede verse en hemangioblastomas y paragangliomas.

El “signo del casquete” es un indicador de hemorragia asociada, común en ependimomas debido a su naturaleza vascular. Aunque inicialmente puede ser sorprendente encontrar hemosiderina en ependimomas, este fenómeno se relaciona con las características histológicas y vasculares de estos tumores.

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3
Q

Que signo es el Cap Sign en la RM medular

A

T2* para ver si hay “cap sign” o “signo del casquete”

Los ependimomas espinales, en efecto, pueden presentar depósitos de hemosiderina, conocidos como el “signo del casquete” (cap sign). Este signo consiste en un borde hipointenso de hemosiderina en las imágenes ponderadas en T2 y se observa en el 20-33% de los casos de ependimoma espinal. Este hallazgo es sugerente, pero no patognomónico de ependimoma, ya que también puede verse en hemangioblastomas y paragangliomas.

El “signo del casquete” es un indicador de hemorragia asociada, común en ependimomas debido a su naturaleza vascular. Aunque inicialmente puede ser sorprendente encontrar hemosiderina en ependimomas, este fenómeno se relaciona con las características histológicas y vasculares de estos tumores.

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4
Q

Cual no se asocia con ependimoma medular?
A) Von Hippel Lindau
B) Siderosis superficial
C) HSA
D) NF-2

A

La opción que no se asocia con el ependimoma medular es:

A) Von Hippel Lindau

Explicación:
• Von Hippel Lindau (VHL): Esta enfermedad está principalmente asociada con hemangioblastomas del sistema nervioso central, carcinoma de células renales, y otros tumores, pero no está típicamente relacionada con ependimomas medulares.
• Siderosis superficial: Puede ser una consecuencia de sangrado crónico asociado con ependimomas medulares, ya que estos tumores pueden causar hemorragias en el espacio subaracnoideo.
• HSA (Hemangioblastoma del sistema nervioso central): Aunque HSA generalmente se refiere a hemangioblastomas, que están más comúnmente asociados con VHL, en el contexto de las opciones presentadas, esta opción puede generar confusión pero no se asocia directamente como una excepción clara.
• NF-2 (Neurofibromatosis tipo 2): Está asociada con el desarrollo de ependimomas, especialmente en la médula espinal.

Por lo tanto, la respuesta correcta es la opción A) Von Hippel Lindau.

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5
Q

Repaso

Se asocia con ependimoma medular:
- Siderosis superficial
- HSA
- NF-2

A

No se asocia el Von Hippel Lindau

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