Tumores Hepatobiliares Flashcards
Factor de riesgo más importante en la genesis del Adenoma Hepatocelular
Toma de Anticonceptivos Orales
Tratamiento del Adenoma Hepatocelular
Pequeños <6 cm = Retirar anticonceptivos orales.
Grandes > 6cm = Reseccion quirurgica
Tumor Hepático benigno y solido más común
Hemangiomas Hepáticos
Tratamiento de eleccion de los hemangiomas hepáticos
Resección quirúrgica sin son sintomáticos
Tumor Hepático más común
Metastasicos
Metastásis más comunes a hígado
CA Colon, CA mama, Melanoma maligno y Linfomas
Localización mas frecuente del colangiocarcinoma
Colangiocarcinoma Extrahepático (90%)
Factores de Riesgo más importantes en colangiocarcinoma
Colangitis Esclerosante Primaria, Coledocolitiasis crónica, Quistes del coledoco, EII.
Clinica Colangiocarcinoma
Ictericia obstructiva, Coluria, Acolia y Sx Constitucional
Pruebas Diagnósticas Colangiocarcinoma
USG HyVB –> Dilatación de la vía biliar.
PFH –> Colestasis con aumento de GGT, FA y Bilis,
CPRE + USG endoscopico –> Estudio de extensión y biopsia.
Colangiorresonancia –> Gold Standar!!.+
Marcadores Tumorales –> CA 19.9 y CEA
Tratamiento de eleccion colangiocarcinoma no metastasico
Proximales: Reseccion biliar + Linfadenectomia + Hepatetctomia parcial.
Medios: Reseccion del conducto hepatico comun + Linfadenectomia.
Distales: Duodenopancreatectomia + Linfadenectomia
Tratamiento de elección colangiocarcinoma metastásico
Quimioterapia con Gemcitabina + 5FU
Protesis Endobiliares
Radioterapia
Tumores periampulares
CA cabeza del pancreas, ampuloma, tumores duodenales
Tratamiento tumores periampulares
Operacion de Whipple ( duodenopancreatectomia cefálica).