Cáncer de Páncreas Flashcards
Factores de riesgo para CA de páncreas
Tabaquismo (30%), Pancreatitis crónica o aguda (15%), Pancreatitis Hereditaria (70%!!!), Edad > 60 años.
Triada Clínica clásica del CA de cabeza de páncreas
Ictericia obstructiva + Dolor abdominal + Perdida de peso…. se puede agregar epigastralgia irradiada al dorso.
Metodos diagnósticos para CA de páncreas
Inicial = USG de Hígado y Vías Biliares.
Confirmatorio y Estadificacion = TAC abdominal contrastada en fase arterial y venosa.
Periampulares = Realizar CPRE + Biopsia + Citologia de cepillado de liquido pancreatico.
OTROS: Ecoendoscopia, CA 19.9, ColangiopancreatoMRI
Metoddo de eleccion para definir la extensión y resecabilidad del CA de páncreas
TAC abdominal contrastada en fase venosa y arterial.
Criterios de irresecabiliad CA Pancreas
Metastasis a distancia.
Infiltracion a tronco celiaco, cava, aorta o mesentericas.
Invasion a columna y costillas.
Carcinomatosis peritoneal.
Tratamiento en CA de pancreas resecable
- Quirurgico con Duodenopancreatectomia ( Whipple).
2. - QT con Leucovorin + 5-FU o Gemcitabina en monoterapia.
Tratamiento CA de pancreas irresecable
- Quirurgico con derivacion bilioenterica.
2. - QT con Gembictabina en monoterapia 6 ciclos.