TUMORES DE PANCREAS Flashcards

1
Q

TIPO DE TUMOR MALIGNO MAS COMUN EN PANCREAS

A

ADENOCARCINOMA DUCTAL

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2
Q

CUALES SON LAS LESIONES PREMALIGNAS PANCREATICAS?

A
  • Neoplasia quística serosa (microquístico)
  • Neoplasia intraepitelial pancreática (PanIN)
  • Neoplasia mucinosa papilar intraductal (IPMN)
  • Neoplasia quística mucinosa (NQM)
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3
Q

CLINICA DE LAS NEOPLASIAS PREMALIGNAS DE PANCREAS

A

Presentarse como dolor abdominal que es el signo más frecuente, masa, ictericia, pérdida de peso, dispepsia o hemorragia dependiendo de la localización y el tamaño

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4
Q

LESION BENIGNA DE PANCREAS

A

CISTOADENOMA SEROSO

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5
Q

ASPECTO DEL CISTOADENOMA SEROSO DE PANCREAS

A

ESPONJA O PANAL DE ABEJA

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6
Q

SIGNO RADIOLOGICO DEL CISTOADENOMA SEROSO DE PANCREAS

A

PATRON ESTRELLADO

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7
Q

TIPO DE LESION PREMALIGNA QUE SE ASOCIA MAS A ADENOCARCINOMA DUCTAL DE PANCREAS?

A
NEOPLASIA INTRAEPITELIAL (PANIN)
 SE ENCUENTRA EN UN 82% DE LOS PX CON ADENOCARCINOMA
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8
Q

GRADOS DE NEOPLASIA INTRAEPITELIAL PANCREATICA?

A
  • PanIN (Ia, Ib) → displasia de bajo grado
  • PanIN 2 → displasia de grado intermedio
  • PanIN 3 → displasia de alto grado → Generalmente asociado a cáncer de páncreas
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9
Q

CARACTERISTICAS DE NEOPLASIA MUCINOSA PANCREATICA (IPMN)

A

Ocupa el 21 al 31% de las neoplasias tiene un crecimiento lento el tumores productor de mucina que crece hacia la luz de los conductos. Tiene 3 grupos:

  • Conducto principal de Wirsung: 10 al 35%
  • mixtos del 15 al 40%
  • ramas secundarias del 40 al 65%
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10
Q

CARACTERISTICAS DE NEOPLASIA QUISTICA MUCINOSA (NQM)

A

Esta es más frecuente en mujeres multiloculares y papilares de aspecto tabicado localizarse en el cuerpo y cola del páncreas

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11
Q

SIGNO RADIOLOGICO DE DE NEOPLASIA QUISTICA MUCINOSA (NQM)

A

CASCARA DE HUEVO

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12
Q

CANCER MAS LETAL QUE EXISTA?

A

CARCINOMA DE PANCREAS

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13
Q

DONDE SE LOCALIZA EL CARCINOMA DE PANCREAS

A

La locación más frecuente es la cabeza de páncreas y suele tener un tamaño al diagnóstico de 4 a 5 cm mientras que los del cuerpo y cola suelen ser mayores debido a que no ocasionan síntomas, cuando se detectan suelen tener mayor tamaño y ya son metastásicos

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14
Q

GENES MUTADOS EN ADENOCARCINOMA DE OANCREAS?

A

90% presentan mutaciones del gen KRAS y el 74% a p53

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15
Q

FACTORES DE RIESGO PARA CA DE PANCREAS

A
  • Tabaquismo
  • Diabetes tipo 2
  • Pancreatitis aguda y crónica
  • Pancreatitis hereditaria
  • Edad mayor a 55 años
  • Antecedente familiar de cáncer de páncreas
  • Historia familiar de pancreatitis crónica
  • Síndrome de cáncer familiar como ovario, mamá
  • Poliposis adenomatosa familiar
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16
Q

CLINICA DE CA DE PANCREAS

A

El signo más frecuente y precoz es la pérdida de peso con un 92% posterior el dolor epigástrico sordo constante con la irradiación a dorso que se acentúan supino y mejor al flexionar el tronco hacia adelante. Los cáncer de cabeza de páncreas presentan la tríada clásica (pérdida de peso, dolor abdominal e ictericia con un 82%)

17
Q

DX DE CA DE PANCREAS

A
-Marcadores tumorales CA 19-9
>100  enfermedad localmente avanzada
>1,000  Enfermedad metastásica
-Ecografía
-TAC
Es el estudio de elección permite evaluar El tumor, Enfermedad ganglionar y metastásica
-CPRE
Diagnóstico y terapéutico se coloca un stent en pacientes con obstrucción de la vía biliar y además sirve para tomar citología
-Ultrasonido endoscópico
18
Q

TX DE CA DE PANCREAS EN CABEZA?

A

Duodenopancreatectomia cefálica (operación de whipple) → es el tratamiento de elección para tumores de la cabeza del páncreas, ampulomas y tumores periampulares.

19
Q

TX PARA TUMORES IRRESECABLES

A

Las derivaciones biliar y digestiva están indicadas como tratamiento paliativo en tumores irresecables que no se pueden tratar con prótesis o con esperanza de vida superior a 6 meses

20
Q

QUE ES EL SX DE ZOLLINGER ELLISON

A

GATRINOMAS PRODUCTOR DE GASTRINA