Tumores benignos del colon Flashcards

1
Q

¿Cuál es el tumor benigno más común del colon?

A

Adenoma

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2
Q

¿Qué tipos de adenomas existen según su histología?

A

ubular, velloso y tubulovelloso

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3
Q

¿Qué adenoma tiene mayor riesgo de malignización?

A

Adenoma velloso

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4
Q

¿Cuál es el principal factor de riesgo para el desarrollo de adenomas?

A

Edad avanzada, dieta alta en grasas y baja en fibra, tabaquismo, obesidad, antecedentes familiares de cáncer colorrectal

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5
Q

¿A partir de qué tamaño un adenoma se considera de alto riesgo para progresar a cáncer?

A

Mayor a 1 cm

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6
Q

¿Cuáles son los dos tipos principales de pólipos benignos del colon?

A

Neoplásicos (adenomas) y no neoplásicos (hiperplásicos, inflamatorios, hamartomatosos)

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7
Q

¿Cuál es la diferencia entre un pólipo hiperplásico y un adenoma?

A

Los pólipos hiperplásicos no tienen potencial maligno, mientras que los adenomas pueden progresar a cáncer

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8
Q

¿Qué síndrome genético se asocia con pólipos hamartomatosos?

A

Síndrome de Peutz-Jeghers y poliposis juvenil

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9
Q

¿Qué pólipos están asociados con el síndrome de Cowden?

A

Pólipos hamartomatosos múltiples

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10
Q

¿Qué características histológicas hacen que un adenoma sea considerado de alto riesgo?

A

Tamaño >1 cm, arquitectura vellosa, displasia de alto grado

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11
Q

¿Qué síntomas pueden causar los tumores benignos del colon?

A

Generalmente asintomáticos, pero pueden causar sangrado rectal, cambios en el hábito intestinal, dolor abdominal

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12
Q

¿Cuál es el síntoma más común de un adenoma colónico?

A

Sangrado rectal

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13
Q

¿Qué síndrome puede causar hipersecreción de moco por un adenoma velloso?

A

Síndrome de pérdida de moco (diarrea secretora con hipopotasemia e hipovolemia)

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14
Q

¿Cuál es el método diagnóstico de elección para detectar pólipos colónicos?

A

Colonoscopía

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15
Q

¿Qué hallazgos colonoscópicos sugieren mayor riesgo de malignización en un pólipo?

A

Tamaño >1 cm, superficie irregular, ulceración, base sésil

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16
Q

¿Qué prueba de laboratorio puede estar elevada en pólipos de gran tamaño?

A

Antígeno carcinoembrionario (CEA), aunque no es específico

17
Q

¿Cuándo está indicada la biopsia en pólipos colónicos?

A

Siempre que se detecte un pólipo en la colonoscopía para determinar su histología

18
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para los pólipos adenomatosos?

A

Resección endoscópica (polipectomía por colonoscopía)

19
Q

¿Cuándo se recomienda una cirugía en lugar de una polipectomía?

A

Si el pólipo no es resecable endoscópicamente, si hay displasia de alto grado o sospecha de invasión submucosa

20
Q

¿Qué procedimiento quirúrgico se indica en poliposis adenomatosa familiar (PAF)?

A

Colectomía profiláctica

21
Q

¿Cuáles son las complicaciones potenciales de los pólipos colónicos?

A

Sangrado, obstrucción, intususcepción, malignización (en adenomas)

22
Q

¿Qué síndrome puede causar intususcepción en adultos debido a pólipos grandes?

A

Síndrome de Peutz-Jeghers

23
Q

¿Qué complicación grave puede presentarse tras una polipectomía endoscópica?

A

Perforación intestinal

24
Q

¿A qué edad se recomienda iniciar el tamizaje de cáncer colorrectal en la población general?

A

50 años (aunque algunas guías sugieren 45 años)

25
¿Cada cuánto tiempo se debe repetir la colonoscopía en pacientes con adenomas de bajo riesgo?
Cada 5-10 años
26
¿Cada cuánto tiempo se recomienda vigilancia colonoscópica en pacientes con adenomas de alto riesgo?
Cada 3 años
27
¿Qué estrategias dietéticas pueden reducir el riesgo de adenomas colónicos?
Dieta rica en fibra, baja en grasas saturadas, consumo de frutas y verduras, evitar el alcohol y el tabaco
28
¿Qué fármaco ha demostrado reducir la incidencia de adenomas en pacientes con poliposis adenomatosa familiar?
AINEs (especialmente celecoxib, un inhibidor de COX-2)