Tumores Flashcards

1
Q

Qué características pueden tener los tumores benignos?

A

Crecimiento lento
Bien delimitado
Radio lucido u opaco
Redondo u ovales
Cortical indemnes

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2
Q

Cuales son los tumores benignos más frecuentes

A

Nmenotécnica Oscár encontró cóndores y orcas
1. Osteocondroma
2. Encondroma
3. Condroblastoma
4. Osteoma-osteoide

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3
Q

Qué características tiene un osteocondroma?

A

-Exostosis solitaria
-Metafísis de hueso largo
-Capuchon Cartilaginoso
-Crece con pacientes y más frecuentes hombres <20 años

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4
Q

Clínica de osteocondroma?

A

-Masa dura no adherida a planos profundos
-Compresión
-Capaz fractura de base de masa
-Deformidad

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5
Q

Cómo se ve la radiografía de un osteocondroma?

A

Puede ser sésil o pediculado
-Radiopaco
-SIN DESTRUCCIÓN DE CORTICAL

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6
Q

Tratamiento de osteocondroma?

A

Resección, siempre +biopsia

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7
Q

Características de encondroma?

A

Por cartilago inmaduro
- crecimiento en cavidar medular, clásico en hueso largo de mano u hortejos
- 10 a 40 años

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8
Q

Cómo se ve la radiografía de un encondroma?

A

Masa delimitada
Oval o redonda
Calcificaciones
Insufla cortical
A veces se diferencia de maigno solo por biopsia

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9
Q

Qué es la enfermedad de Ollier?

A

Encondromatosis múltiple, si da >40 años riesgo de malignidad
Deformidad y acortamiento
Derivar

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10
Q

Características del condroblastoma?

A

-Crecimiento por tejido inmaduro
-dolor +/-
-dolor articulación vecina
-destrucción osea-cartilago

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11
Q

Cómo se ve la radiografía de condroblastoma?

A

-Más probable en tibia-humero
-Geodas
-Límitado
-Patron calcificaciones moteadas
-Con anillo

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12
Q

Tratamiento de condroblastoma?

A

Curetaje
Coadyuvante
Injerto

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13
Q

Características de osteoma-osteoide?

A

-<1 cm
-límitado
-neoformacion periferica
-VASCULAR

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14
Q

Clínica de osteoma-osteoide

A

Dolor +++; RESPONDE A AINES
-especialmente nocturno, y en aumento
-dolor mal localizado
-atrofia y tumefacción

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15
Q

Qué se ve en la radiografía de osteoma osteoide?

A

Esclerosis
Nido de formación
<1cm
Calcificaciones

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16
Q

Tratamiento de osteoma osteoide

A

Extirpar nido
Romper x radio frecuencia
Electrocoagulación de vasos

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17
Q

Cuales son los tumores malignos más frecuentes?

A

nmemotécnica: Otto compró sábanas Egipcias moradas

Osteosarcoma
Condrosarcoma
Sarcoma de Ewing
Mieloma múltiple

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18
Q

Cómo se caracterizan a nivel general cualquier tumor maligno óseo?

A

G: grado bajo o alto
T: intra o extracompartimental
M; metastasis o no

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19
Q

Cuál es el tumor óseo más frecuente?

A

Osteosarcoma

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20
Q

Qué característica tiene a nivel general el osteosarcoma?

A

60% de tumores malignos oseos
Es tumor formador de hueso y sale en metáfisis de hueso largo, en femur distal o tibia proximal

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21
Q

Cuál de todos los tumores malignos óseos es GES ante sospecha?

A

Osteosarcoma

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22
Q

Clínica de osteosarcoma

A

Dolor
Aumento de volumen
Calor
Cambio de coloración y circulación colateral
Menos movilidad

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23
Q

Cómo se hace el diagnóstico definitivo de osteosarcoma?

A

Con biopsia

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24
Q

Dónde suele hacer metástasis el osteosarcoma?

A

En mismo hueso o pulmón; 1 de 5 tiene metástasis al diagnóstico

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25
Cómo se ve la radiografía de un osteosarcoma?
-Reacción perióstica -∆ de codman -sol nacimiente -en tela de cebolla -esclérotica
26
Tratamiento de osteosarcoma?
Quimio y quirúrgico
27
Cuál es el 2do tumor óseo más frecuente?
El condrosarcoma
28
Características de condrosarcoma?
-45% tumores son en esqueleto axial, costillas o pelvis -15% femur y 15% húmero
29
Clínica condrosarcoma?
-Dolor sordo e intermitente, **más notorio en noche o reposo** - afectación movimientos - Aumento de volumen
30
Cómo se ve la radiografía de un condrosarcoma?
Lesiones radiolúcidas con puntos opacificados + calcificaciones internas
31
Tratamiento condrosarcoma?
Quirúrgico y radioterapia
32
Cuál es el 2do tumor **en adultos** más frecuente óseo?
Mieloma múltiple
33
Características de mieloma múltiple?
>40 años, en 5 a 7 década -suele ser axial y más frecuente en hombres
34
Clínica de mieloma múltiple
Dolor Aumento de volumen Fractura patológica Compromiso estado general, fiebre, etc
35
Qué laboratorios característicos puede tener el mieloma múltiple?
IgG aumentado Anemia Calcemia y función renal alterada
36
Cómo se ve la radiografía del mieloma múltiple?
Un hueso super apolillado por todas partes
37
Qué tratamiento por el lado de la **traumatología** se hace para el mieloma múltiple?
Solo estabilización de fractura
38
Qué características tiene el Sarcoma de Ewing?
Tumor óseo primario - **células chicas y azules sin osteoide** - 2do tumor más frecuente en infancia (5 a 25 años) - en DIAFISIS de hueso largo
39
Dónde es más frecuente encontrar un Sarcoma de Ewing?
45% hueso largo 25% pelvis 10% costillas 5% escápula
40
Clínica de Sarcoma de Ewing
-Dolor -Fractura patológica -Tumefacción -Eritema -Menos movilidad
41
Cómo se ve radiografía de Sarcoma de Ewing?
Mal definido, destrucción, esclerosis y apolillado **DESTRUCCIÓN CORTICAL** Compromiso partes blandas Tela de cebolla
42
Tratamiento de Sarcoma de Ewing?
Biopsia Quirúrgico Radioterapia
43
Qué características tiene el defecto fibroso cortical?
-Más en niños y adolescentes -**METAFISIS HUESO LARGO**
44
Cómo se pasa a llamar el defecto fibroso cortical cuando mide >3 cm
Fibroma no osificante
45
Cómo se ve Radiografía defecto fibroso cortical?
Radio-lúcido, esclerosis periférica, y abombamiento cortical **PERO NO DESAPARECE CORTICAL**
46
Qué síntomas suele tener un defecto fibroso cortical
Asíntomarico o fractura patológica
47
Cuando se considera que hay riesgo elevado de fractura patológica?
Cuando la lesión es ≥2/3 del diámetro del hueso
48
Características quiste óseo simple
-Quiste con líquido claro-sanguinolento -Vascular, laxo -Distrofica y unicameral -más frecuente en la mujer -**METAFISIS HUESO LARGO**
49
Clínica quiste oseo simple
Asintomático o fractura patológica
50
Cómo se ve la radiografía de un quiste óseo simple?
Lesión unicameral, oval y lúcida Delimitada y a veces tabicada
51
Cuándo se opera el quiste óseo simple?
Solo cuando hay fractura, no de inmeadiato
52
Que características tiene el quiste óseo aneurismático
**QUISTE OSEOLÍTICO EXPANSIVO** -hombres jóvenes, de diferente tamaño con sangre -Huesos largos o vertebras -poco frecuencia
53
Clínica de quiste oseo aneurismatico
Edema Irradiación Dolor
54
Cómo se ve la radiografía de quiste óseo aneurismático
Lúcido, expandido o insuflado, excéntrico y como **panal**
55
Cuál es el tratamiento del quiste oseo aneurismático?
Embolización (G.S) Injerto y crioterapia Extracción
56
Cuales son características de displasia fibrosa
-fibroso y trabeculado -**Alteración mesenquimal embrionaria** -En menos de 30 años
57
Qué tipos de displasias fibrosas existen
Monostática: +frecuente, femur, costilla Poliostotica; menos frecuente pero más agresivo
58
Clínica de displasia fibrosa
Deformación hueso Asintomatico Edema Aumento de volumen
59
Cómo se ve radiografía de displasia fibrosa?
Vidrio esmerilado Escleritis Lesiones líticas o calcificaciones
60
Características de Histocitosis de Langerhanns
-solitario: costilla y femur, más frecuente, y en <15 años -múltiple: craneo-femur Si hay en **femur, revisar craneo siempre** en craneo, se confirma altiro
61
Clínica de Histocitoma de Langerhanns
Dolor, aumento de volumen, fractura patológica
62
Cuales son los diagnósticos diferenciales de Histocitosis de Langerhanns?
Osteomielitis Sarcoma de Ewing
63
Cuales son los tumores de epifisisis?
**EPICO BESTIAL** 1. Condroblastoma 2. Células gigantes
64
Tumores de metáfisis
1. Osteosarcoma 2. Condrosarcoma 3. Quiste oseo simple 4. Defecto fibroso cortical
65
Tumores de diáfisis
1. Osteoblastoma 2. Mieloma 3. Sarcoma de Ewing 4. Quiste oseo aneurismático 5. Displasia fibrosa 6. Encondroma