Fractura EESS/EEII

Question 1

Cuál es la fractura más frecuente de codo?

Answer 1

De cúpula radial

Question 2

Cómo es el mecanismo de producción de fractura de cúpula radial?

Answer 2

Brazo en extensión y pronación

Question 3

Qué radiografías debo tomar al suponer una fractura de cúpula radial?

Answer 3

Rx ap y lateral

Question 4

Qué clínica tiene la fractura de cúpula radial?

Answer 4

Dolor por el lateral del codo
Impotencia funcional a pronosupinación

Question 5

En qué caso realizo un tratamiento quirúrgico para una fractura de platillo tibial?

Answer 5

Cuando esta desplazada
Conminuta
Luxada

Question 6

Cuanto tiempo dura aprox el tratamiento ortopédico de fractura de cupula radial?

Answer 6

2 a 3 semanas

Question 7

Qué elementos pueden verse lesionados si hablo de “fractura de antebrazo”

Answer 7

Ulna
Radio
Cúpula radial
Membrana interósea
Olecranon
Articulación radio-cubital distal y proximal

Question 8

Qué mecanismos de fractura de antebrazo puede haber?

Answer 8

Directo: al usar la ulna como protección para ataque

Indirecto: caída con brazo en extensión

Question 9

Clínica a nivel general de cualquier fractura de antebrazo?

Answer 9

Dolor
Acortamiento de extremidad
Impotencia funcional
Deformidad
Aumento de volumen
Síndrome compartimental

Question 10

Que hay que evaluar siempre en fractura de antebrazo?

Answer 10

Muñeca y codo + nervio mediano

Question 11

Con que estabilizo o trato una fractura de cúbito aislada

Answer 11

Con yeso bp de tratamiento si es fractura 1/3 distal no desplazada

Question 11

Con que estabilizo o trato una fractura de cúbito aislada

Answer 11

Con yeso bp de tratamiento si es fractura 1/3 distal no desplazada

Question 12

Qué es una fractura de monteggia?

Answer 12

FRACTURA DIAFISIARIA ULNAR +luxación anterior de la articulación radiocubital proximal.

Question 13

Que es una fractura de Galeazzi?

Answer 13

Fractura de diafisis radio + luxación radio-ulnar distal

Question 14

Que consecuencias trae consigo una fractura de Galeazzi?

Answer 14

Acortamiento 5 mm del radio
Fractura en base de estiloides ulnar
Incongruencia ulnar-radio lateral
Aumento de espacio articular por AP

Question 15

Que tratamirnto tienena fractura de Monteggia y la de Galeazzi?

Answer 15

Reducción y tratamiento quirúrgico

Question 16

Que consecuencias puede traer una fractura de Galeazzi o Monteggia

Answer 16

Síndrome compartimental, no unión, lesión vascular-nerviosa
Consolidación viciosa y sinostosis

Question 17

Cuál es la fractura a nivel general más frecuente?

Answer 17

Fractura de muñeca

Question 18

Que se considera una fractura de muñeca?

Answer 18

Fractura de epifisis distal de radio si/con compromiso articular

Question 19

Cómo se da el mecanismo de fractura de muñeca?

Answer 19

Caída con mano extendida y apoyo muñeca

Question 20

Que debe evaluarse o buscarse siempre en fractura de muñeca?

Answer 20

Evaluar indemnidad de nervio mediano
Fibroacrtilago ∆
Escafoides
Ligamento del carpo

Question 21

Qué es característico ver en fractura de muñeca de baja energía

Answer 21

Deformidad en tenedor

Question 22

Clínica de fractura de muñeca generalmente

Answer 22

Dolor
Deformidad
Aumento de volumen
Puede haber signo de Thomas Therry

Question 23

Qué se considera como fractura inestable de muñeca?

Answer 23

Angulación>20° dorsal
Acortamiento ≥5 mm
Conminución volar
Conminución dorsal >50

Question 24

Cómo se hace el tratamiento para fracturas estables de muñeca?

Answer 24

3 semanas de yeso BP; con radiografía control a la semana, y posterior uso de yeso ABP por 6 semanas

Question 25

Complicaciones de fractura de muñeca

Answer 25

Artrosis Mal unión Lesión nervio mediano Tunel carpiano traumático Dolor residual Lesión de EPL-EC No unión

Question 26

Cuál es la fractura más frecuente del carpo?

Answer 26

Fractura de escafoides

Question 27

Qué porcentaje del escafoides se encuentra cubierta x cartilago?

Answer 27

80%

Question 28

Cómo se da una fractura de escafoides?

Answer 28

Caida con mano en dorsiflexión >95°

Question 29

Clínica de fractura de escafoides

Answer 29

Dolor en tabaquera Dolor en compresión axial Dolor en tub. escafoide

Question 30

Que radiografías tomar en sospecha de fractura de escafoides?

Answer 30

Son **4 radiografías** 1. Ap 2. AP + DESVIACIÓN CUBITAL 3. Lateral 4. AP + PRONACIÓN 45°

Question 31

Complicaciones de fractura del escafoides?

Answer 31

No unión Consolidación viciosa Artrosis

Question 32

Cuales son en orden las falanges que más se fracturan de la mano

Answer 32

1. F. Proximal 2. F. Distal 3. Y menos frecuente, F. Media

Question 33

Con que actividades por edad es común fracturarse las falanges de la mano

Answer 33

<30 años; deportes 45-69 años: maquinaria ≥70 años; caídas a nivel

Question 34

Que radiogradía debe pedirse en sospecha de fractura de falanges y qué se ve

Answer 34

Ap Lat Oblicua Se ve angulación 10° de dedo afectado, y acortado en 2 mm

Question 35

Cual es el tratamiento para fractura de falanges

Answer 35

Conservsdor, con férula o inmovilizador Con movilización activa y movimiento a 3 semanas, movimiento pasivo a la semana

Question 36

Qué complicación es la principal que nos preocupa en fractura de falange?

Answer 36

Rigidez, con peor resultado que la fractura de metacarpianos

Question 37

Cuáles son las fracturas principales de metacarpianos?

Answer 37

25 aprox. De pulgar 80% de base de mtc

Question 38

Que debemos buscar **SIEMPRE** en fractura de metacarpianos?

Answer 38

Clinodactalia

Question 39

Clinica general de fractura de mtc?

Answer 39

Dolor Edema Equimosis Crepito Imporencia funcional Lesión neurovascular

Question 40

Cuales son los tipos de fracturas de metacarpianos?

Answer 40

1. De Bennet 2. De Rolando 3. Diafisis 4. Cuello 5. Cabeza

Question 41

Que se caracteriza en la fractura de Bennet?

Answer 41

Fractura en pulgar o 1 Mtc, caracterizado **por fragmento de Bennet**; fragmento volar ulnar de la base del 1 mtc

Question 42

Que es la fractura de rolando?

Answer 42

Fractura intrarticular de la base del 1 mtc + conminuta

Question 43

Cual tiene más frecuencia entre fractura de mtc: diafisis, base o cuello

Answer 43

La de diafisis tiene mucha frecuencia

Question 44

Qué debe hacerse en fractura de diáfisis de mtc

Answer 44

Reducir y poner yeso mientras no haya rotación, desplazamiento, acortirnto o malcalineamiento

Question 45

Dónde es más frecuente encontrar fractura de cuello de mtc?

Answer 45

4-5 mtc

Question 46

Cómo suelen ocurrir las fracturas de cuello de mtc?

Answer 46

Realizando un puñetazo

Question 47

Cuál es el tto para fractura de cuello de mtc?

Answer 47

Yeso o férula de 3 a 6, semanas

Question 48

Cuál de las fracturas de mtc tiene peor pronostico?

Answer 48

De cabeza, mucha rigidez

Question 49

Cuál es la edad promedio de presentación de fractura de cadera?

Answer 49

80 años y mujeres

Question 50

Hasta cuando se considera fractura de cadera?

Answer 50

Hasta 5 cm bajo trocanter -

Question 51

Cuál es el principal factor de riesgo para fractura de cadera

Answer 51

Osteoporosis y 90% caída a nivel

Question 52

Clínica de fractura de cadera

Answer 52

Dolor Impotencia funcional Extremidad rotada y cortada

Question 53

Cuales son las fracturas extracapsulares de cadera

Answer 53

Subtrocanterica Transtroncanterica

Question 54

Cuales son las fracturas intracapsulares de cadera

Answer 54

Subcapital Transcapital Basicapital

Question 55

Que radiografía de cadera deben tomarse en sospecha de fractura

Answer 55

Ap pelvis y cadera Axial de cadera

Question 56

Qué función tiene la radiografía axial de cadera?

Answer 56

Ver y evaluar la indemnidad del trocanter menor

Question 57

Tratamiento de fractura de cadera

Answer 57

Reducir y quirúrgico

Question 58

Cuales son las principales complicaciones de fractura de cadera

Answer 58

Trombosis Infección Necrosis avascular Luxación cabeza Artrosis

Question 59

Qué tipos de fractura de fémur existen?

Answer 59

Diáfisis Supracondilea: desde la unión metafisis-diafisis hasta cóndilos femorales

Question 60

Cuál es una de las complicaciones más temidas de fractura de diáfisis femoral?

Answer 60

Embolia grasa

Question 61

Que tipo de traumas provocan fractura de diafisis de fémur

Answer 61

De alta energía, por vehículo a motor o bala Baja energía con caída a nivel, aunque más raro

Question 62

Por qué siempre hay que tomar radiografía de cadera en fractura de fémur?

Answer 62

Por riesgo y para descartar **fractura de cuello femoral no desplazada**

Question 63

Que otras fracturas es cómun que acompañen a la fractura de diafisis femoral?

Answer 63

Fractura bilateral de femur Fractura proximal de tibia Fractura en tórax

Question 64

Qué mecanismo y que tipo de rasgo hay para fractura de diáfisis femoral?

Answer 64

Trasnversa; flexión Espiroidea: rotación Oblicua: flexión desigual Segmentaria: flexión en 4 puntos Conminuta; comprensión

Question 65

Que debe evaluarse ante sospecha de fractura de femur?

Answer 65

Neurovascular y muscular a nivel distal

Question 66

Clínica de fractura de diafisis femoral

Answer 66

Edema Tenso Shock por pérdida de sangre Acortado

Question 67

Tratamiento fractura de diafisis femoral

Answer 67

Siempre quirúrgico

Question 68

Que tratamiento suele tener la fractura supracondilea de femur?

Answer 68

Bota larga

Question 69

Qué distribución tiene la fractura supracondilea femoral?

Answer 69

Bimodal: Jovenes - alta energía Ancianos - baja energia + caída a nivel con rodillas

Question 70

Como clasificar fracturas supracondileas femorales?

Answer 70

A; no articular B: articular parcial C; articular total

Question 71

Que clínica puede tener fractura supracondilea de femur

Answer 71

Dolor Edema Incapacidad de llevar peso Equimosis y derrame (compromiso articular)

Question 72

Radiografías para fractura supracondileas de femur?

Answer 72

Ap y lateral de rodilla + rotula axial Ap y lateral de femur

Question 73

Qué mecanismos de lesión causan fractura de rótula?

Answer 73

Trauma directo Avulsión por contractura de cuadriceps en flexión de pierna

Question 74

El diagnóstico de fractura de rótula como se sopecha y confirma

Answer 74

Clinico cuando no puede levantar pierna, confirma por radiografía

Question 75

Qué daños extras puede traer la fractura de rótula por alta energía

Answer 75

Conminuta Daño condral **FRACTURA DE TECHO POSTERIOR ACETABULAR**

Question 76

Clinica de fractura patelar

Answer 76

Defecto palpable Hemartrosis Laceración (fractura expuesta) No eleva pierna

Question 77

Tratamiento de fractura patelar

Answer 77

Ortopedico si esta indemne el mecanismo flexor Quirúrgico si hay mucho desplazamiento, conminución, o no indemnidad de mecanismo

Question 78

Que es **super frecuente** encontrar en fractura de platillo tibial?

Answer 78

Compromiso de partes blandas: **Edema, flictenas, equimosis**

Question 79

Mecanismo de fractura de platillo tibial

Answer 79

Carga en valgo/varo + carga axial

Question 80

¿Es frecuente lesionarse junto a una fractura de platillo tibial?

Answer 80

Menisco LCA

Question 81

Cuando se hace tratamiento ortopédico en fractura de platillo tibial?

Answer 81

Bota larga en fractura no desplazada

Question 82

No unión hipertrófica se debe a

Answer 82

Inmovilización insuficiente