Fractura EESS/EEII Flashcards

1
Q

Cuál es la fractura más frecuente de codo?

A

De cúpula radial

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2
Q

Cómo es el mecanismo de producción de fractura de cúpula radial?

A

Brazo en extensión y pronación

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3
Q

Qué radiografías debo tomar al suponer una fractura de cúpula radial?

A

Rx ap y lateral

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4
Q

Qué clínica tiene la fractura de cúpula radial?

A

Dolor por el lateral del codo
Impotencia funcional a pronosupinación

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5
Q

En qué caso realizo un tratamiento quirúrgico para una fractura de platillo tibial?

A

Cuando esta desplazada
Conminuta
Luxada

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6
Q

Cuanto tiempo dura aprox el tratamiento ortopédico de fractura de cupula radial?

A

2 a 3 semanas

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7
Q

Qué elementos pueden verse lesionados si hablo de “fractura de antebrazo”

A

Ulna
Radio
Cúpula radial
Membrana interósea
Olecranon
Articulación radio-cubital distal y proximal

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8
Q

Qué mecanismos de fractura de antebrazo puede haber?

A

Directo: al usar la ulna como protección para ataque

Indirecto: caída con brazo en extensión

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9
Q

Clínica a nivel general de cualquier fractura de antebrazo?

A

Dolor
Acortamiento de extremidad
Impotencia funcional
Deformidad
Aumento de volumen
Síndrome compartimental

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10
Q

Que hay que evaluar siempre en fractura de antebrazo?

A

Muñeca y codo + nervio mediano

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11
Q

Con que estabilizo o trato una fractura de cúbito aislada

A

Con yeso bp de tratamiento si es fractura 1/3 distal no desplazada

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11
Q

Con que estabilizo o trato una fractura de cúbito aislada

A

Con yeso bp de tratamiento si es fractura 1/3 distal no desplazada

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12
Q

Qué es una fractura de monteggia?

A

FRACTURA DIAFISIARIA ULNAR +luxación anterior de la articulación radiocubital proximal.

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13
Q

Que es una fractura de Galeazzi?

A

Fractura de diafisis radio + luxación radio-ulnar distal

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14
Q

Que consecuencias trae consigo una fractura de Galeazzi?

A

Acortamiento 5 mm del radio
Fractura en base de estiloides ulnar
Incongruencia ulnar-radio lateral
Aumento de espacio articular por AP

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15
Q

Que tratamirnto tienena fractura de Monteggia y la de Galeazzi?

A

Reducción y tratamiento quirúrgico

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16
Q

Que consecuencias puede traer una fractura de Galeazzi o Monteggia

A

Síndrome compartimental, no unión, lesión vascular-nerviosa
Consolidación viciosa y sinostosis

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17
Q

Cuál es la fractura a nivel general más frecuente?

A

Fractura de muñeca

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18
Q

Que se considera una fractura de muñeca?

A

Fractura de epifisis distal de radio si/con compromiso articular

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19
Q

Cómo se da el mecanismo de fractura de muñeca?

A

Caída con mano extendida y apoyo muñeca

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20
Q

Que debe evaluarse o buscarse siempre en fractura de muñeca?

A

Evaluar indemnidad de nervio mediano
Fibroacrtilago ∆
Escafoides
Ligamento del carpo

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21
Q

Qué es característico ver en fractura de muñeca de baja energía

A

Deformidad en tenedor

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22
Q

Clínica de fractura de muñeca generalmente

A

Dolor
Deformidad
Aumento de volumen
Puede haber signo de Thomas Therry

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23
Q

Qué se considera como fractura inestable de muñeca?

A

Angulación>20° dorsal
Acortamiento ≥5 mm
Conminución volar
Conminución dorsal >50

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24
Q

Cómo se hace el tratamiento para fracturas estables de muñeca?

A

3 semanas de yeso BP; con radiografía control a la semana, y posterior uso de yeso ABP por 6 semanas

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25
Q

Complicaciones de fractura de muñeca

A

Artrosis
Mal unión
Lesión nervio mediano
Tunel carpiano traumático
Dolor residual
Lesión de EPL-EC
No unión

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26
Q

Cuál es la fractura más frecuente del carpo?

A

Fractura de escafoides

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27
Q

Qué porcentaje del escafoides se encuentra cubierta x cartilago?

A

80%

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28
Q

Cómo se da una fractura de escafoides?

A

Caida con mano en dorsiflexión >95°

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29
Q

Clínica de fractura de escafoides

A

Dolor en tabaquera
Dolor en compresión axial
Dolor en tub. escafoide

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30
Q

Que radiografías tomar en sospecha de fractura de escafoides?

A

Son 4 radiografías
1. Ap
2. AP + DESVIACIÓN CUBITAL
3. Lateral
4. AP + PRONACIÓN 45°

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31
Q

Complicaciones de fractura del escafoides?

A

No unión
Consolidación viciosa
Artrosis

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32
Q

Cuales son en orden las falanges que más se fracturan de la mano

A
  1. F. Proximal
  2. F. Distal
  3. Y menos frecuente, F. Media
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33
Q

Con que actividades por edad es común fracturarse las falanges de la mano

A

<30 años; deportes
45-69 años: maquinaria
≥70 años; caídas a nivel

34
Q

Que radiogradía debe pedirse en sospecha de fractura de falanges y qué se ve

A

Ap
Lat
Oblicua
Se ve angulación 10° de dedo afectado, y acortado en 2 mm

35
Q

Cual es el tratamiento para fractura de falanges

A

Conservsdor, con férula o inmovilizador
Con movilización activa y movimiento a 3 semanas, movimiento pasivo a la semana

36
Q

Qué complicación es la principal que nos preocupa en fractura de falange?

A

Rigidez, con peor resultado que la fractura de metacarpianos

37
Q

Cuáles son las fracturas principales de metacarpianos?

A

25 aprox. De pulgar
80% de base de mtc

38
Q

Que debemos buscar SIEMPRE en fractura de metacarpianos?

A

Clinodactalia

39
Q

Clinica general de fractura de mtc?

A

Dolor
Edema
Equimosis
Crepito
Imporencia funcional
Lesión neurovascular

40
Q

Cuales son los tipos de fracturas de metacarpianos?

A
  1. De Bennet
  2. De Rolando
  3. Diafisis
  4. Cuello
  5. Cabeza
41
Q

Que se caracteriza en la fractura de Bennet?

A

Fractura en pulgar o 1 Mtc, caracterizado por fragmento de Bennet; fragmento volar ulnar de la base del 1 mtc

42
Q

Que es la fractura de rolando?

A

Fractura intrarticular de la base del 1 mtc + conminuta

43
Q

Cual tiene más frecuencia entre fractura de mtc: diafisis, base o cuello

A

La de diafisis tiene mucha frecuencia

44
Q

Qué debe hacerse en fractura de diáfisis de mtc

A

Reducir y poner yeso mientras no haya rotación, desplazamiento, acortirnto o malcalineamiento

45
Q

Dónde es más frecuente encontrar fractura de cuello de mtc?

A

4-5 mtc

46
Q

Cómo suelen ocurrir las fracturas de cuello de mtc?

A

Realizando un puñetazo

47
Q

Cuál es el tto para fractura de cuello de mtc?

A

Yeso o férula de 3 a 6, semanas

48
Q

Cuál de las fracturas de mtc tiene peor pronostico?

A

De cabeza, mucha rigidez

49
Q

Cuál es la edad promedio de presentación de fractura de cadera?

A

80 años y mujeres

50
Q

Hasta cuando se considera fractura de cadera?

A

Hasta 5 cm bajo trocanter -

51
Q

Cuál es el principal factor de riesgo para fractura de cadera

A

Osteoporosis y 90% caída a nivel

52
Q

Clínica de fractura de cadera

A

Dolor
Impotencia funcional
Extremidad rotada y cortada

53
Q

Cuales son las fracturas extracapsulares de cadera

A

Subtrocanterica
Transtroncanterica

54
Q

Cuales son las fracturas intracapsulares de cadera

A

Subcapital
Transcapital
Basicapital

55
Q

Que radiografía de cadera deben tomarse en sospecha de fractura

A

Ap pelvis y cadera
Axial de cadera

56
Q

Qué función tiene la radiografía axial de cadera?

A

Ver y evaluar la indemnidad del trocanter menor

57
Q

Tratamiento de fractura de cadera

A

Reducir y quirúrgico

58
Q

Cuales son las principales complicaciones de fractura de cadera

A

Trombosis
Infección
Necrosis avascular
Luxación cabeza
Artrosis

59
Q

Qué tipos de fractura de fémur existen?

A

Diáfisis
Supracondilea: desde la unión metafisis-diafisis hasta cóndilos femorales

60
Q

Cuál es una de las complicaciones más temidas de fractura de diáfisis femoral?

A

Embolia grasa

61
Q

Que tipo de traumas provocan fractura de diafisis de fémur

A

De alta energía, por vehículo a motor o bala
Baja energía con caída a nivel, aunque más raro

62
Q

Por qué siempre hay que tomar radiografía de cadera en fractura de fémur?

A

Por riesgo y para descartar fractura de cuello femoral no desplazada

63
Q

Que otras fracturas es cómun que acompañen a la fractura de diafisis femoral?

A

Fractura bilateral de femur
Fractura proximal de tibia
Fractura en tórax

64
Q

Qué mecanismo y que tipo de rasgo hay para fractura de diáfisis femoral?

A

Trasnversa; flexión
Espiroidea: rotación
Oblicua: flexión desigual
Segmentaria: flexión en 4 puntos
Conminuta; comprensión

65
Q

Que debe evaluarse ante sospecha de fractura de femur?

A

Neurovascular y muscular a nivel distal

66
Q

Clínica de fractura de diafisis femoral

A

Edema
Tenso
Shock por pérdida de sangre
Acortado

67
Q

Tratamiento fractura de diafisis femoral

A

Siempre quirúrgico

68
Q

Que tratamiento suele tener la fractura supracondilea de femur?

A

Bota larga

69
Q

Qué distribución tiene la fractura supracondilea femoral?

A

Bimodal:
Jovenes - alta energía
Ancianos - baja energia + caída a nivel con rodillas

70
Q

Como clasificar fracturas supracondileas femorales?

A

A; no articular
B: articular parcial
C; articular total

71
Q

Que clínica puede tener fractura supracondilea de femur

A

Dolor
Edema
Incapacidad de llevar peso
Equimosis y derrame (compromiso articular)

72
Q

Radiografías para fractura supracondileas de femur?

A

Ap y lateral de rodilla + rotula axial
Ap y lateral de femur

73
Q

Qué mecanismos de lesión causan fractura de rótula?

A

Trauma directo
Avulsión por contractura de cuadriceps en flexión de pierna

74
Q

El diagnóstico de fractura de rótula como se sopecha y confirma

A

Clinico cuando no puede levantar pierna, confirma por radiografía

75
Q

Qué daños extras puede traer la fractura de rótula por alta energía

A

Conminuta
Daño condral
FRACTURA DE TECHO POSTERIOR ACETABULAR

76
Q

Clinica de fractura patelar

A

Defecto palpable
Hemartrosis
Laceración (fractura expuesta)
No eleva pierna

77
Q

Tratamiento de fractura patelar

A

Ortopedico si esta indemne el mecanismo flexor
Quirúrgico si hay mucho desplazamiento, conminución, o no indemnidad de mecanismo

78
Q

Que es super frecuente encontrar en fractura de platillo tibial?

A

Compromiso de partes blandas:
Edema, flictenas, equimosis

79
Q

Mecanismo de fractura de platillo tibial

A

Carga en valgo/varo + carga axial

80
Q

¿Es frecuente lesionarse junto a una fractura de platillo tibial?

A

Menisco
LCA

81
Q

Cuando se hace tratamiento ortopédico en fractura de platillo tibial?

A

Bota larga en fractura no desplazada

82
Q

No unión hipertrófica se debe a

A

Inmovilización insuficiente