Retinopatía hipertensiva

Question 1

Cómo es la formación de los vasos de irrigación arterial de la retina

Answer 1

A. Carotida→ A: oftalmica → A. central de la retina (irriga 2/3 interno de retina)

Arterias ciliares → cortas y largas → plexos coroides e iris irriga 1/3 externo de retina

Question 2

Por dónde pasa la arteria central de la retina

Answer 2

ingresa por lámina cribosa, perdiendo lámina elástica y capa muscular, quedando como arteriola; irrigando cabeza de nervio óptica

Question 3

Que porcentaje del ojo es coroides

Answer 3

85%

Question 4

Que parte de la irrigación del ojo se regula con vasodilatación de forma constante?

Answer 4

La irrogación de la Arteria Central de la Retina de regula por presiones arteriales <220 mmHg

Question 5

Cómo se da el drenaje venoso del ojo?

Answer 5

plexo verticoso

Question 6

Qué pasa con las arterias ciliares del ojo cuando aumenta la presión?

Answer 6

no se vaso dilatan pero tienen mucha resistencia vascular

Question 7

Que características tienen los vasos coriocapilares del ojo ?

Answer 7

capilares delgados y fenestrados; filtrando líquido

Question 8

Qué organos son dañados por la hta

Answer 8

riñon
cerebro
corazón
ojo

Question 9

Qué relación Arteria : Vena es la normal en el ojo?

Answer 9

2 : 3 en relación del diámetro; además 2/3 de arterias van sobre venas

Question 10

Cómo puede ser la retinopatía por HTA

Answer 10

1.- Aguda: preclampsia

2.- Crónica; hta de larga data

Question 11

Que causa la hta en la retina?

Answer 11

aumento de presión arterial de la retina → estrechez vascular → vasoconstricción, extravasación por aumento de permeabilidad en coroides → edema hemorragico exudativo (más agudo)

+ arterioesclerosis y engrosamiento arterial (crónico)

Question 12

Qué consecuencias traen los cambios vasculares por hta en retina?

Answer 12

Hipoxia, isquemia → VEFG

Question 13

Cuales son los hallazgos característicos de retinopatía hipertensiva?

Answer 13

1.- Cruces AV
2.- Exudados
3.- Trombosis - embolia
4.- Desprendimientos serosos
5.- edema y neuropatía

Question 14

Cuales son la consecuencias de las 5 hallazgos característicos de la retinopatía hta?

Answer 14

pierde autoregulación vascular→ dilatación arterial→ separación de la unión de células endoteliales
disrupción hemato-retineal

Question 15

Cuales son las patologías de la retinopatía por hta

Answer 15

Hipertonía: hiperplasia de músculos → vasoconstricción → necrosis
Esclerosis: aumento de músculo hialino en intima + atrofia de capa muscular se pone rígido

Question 16

Cual es conocida como la mancha isquémica

Answer 16

Exudado algodonoso

Question 17

Que ocurre con la vasoconstricción retineal por hta

Answer 17

1° es difusa, dando alteración del 3:2 del diámetro

Question 18

Etapas de vasoconstricción por retinopatía HTA

Answer 18

GI: 2/3 a 1/2
GII: 1/2 a 1/3
GIII: <1/3
GIV: hilo de plata, super delgado, como filiforme

Question 19

Que características pasan en los vasos arteriales con vasoconstricción por hta

Answer 19

↓ color
↓ flujo arterial
⇧ esclerosis

Question 20

Cual es el orden de aparición de vasoconstricción en la retina por hta

Answer 20

1° difusa
2° focal

Question 21

Luego de la vasoconstricción difusa por retinopatía de hta, qué ocurre con la vasoconstricción

Answer 21

Vasoespasmo en z
esto provoca que ⇧ reflejo de luz en arteriolas, viéndose como hilo de cobre

Question 22

Cuál es el 1° signo de ATE ?

Answer 22

Hilo de cobre

Question 23

Características de edema producido por retinopatía por HTA

Answer 23

Rotura hematoretineal por epitelio pigmentado, siendo edema vasogénico

Question 24

Qué consecuencias trae consigo el edema vasogénico

Answer 24

desprendimiento seroso de retina y mácula; siendo hallazgo más Crónico

Question 25

Porque se dan los cruces AV ?

Answer 25

por esclerosis por hta crónica

Question 26

Cómo ocurre la esclerosis arteriolar en HTA

Answer 26

HTA constante → adelgazamiento capa media →proliferación vascular y perivascular → aumento de grosor y endurecimiento arterial

Question 27

Qué consecuencias trae a nivel arterio-venoso de la esclerosis?

Answer 27

la adventicia compartida se endurece, y comprime y deforma la vena

Question 28

Cuál es la escala de Gunn

Answer 28

I: oculta vena x arteria
II: Compresión de vena y comienzo falla de columna de sangre
III: Compresión vena y dilatación distal venosa
IV: exudado y hemorragias en cruce

Question 29

Cuál es el signo de Salus

Answer 29

Valoración de trayecto venoso en cruces que va cambiando de ángulo, a más perpendicular, se llega incluso a invertir

Question 30

cuales son los grados de salus

Answer 30

I: ligero, un poco más perpendicular
II: Segmento como bayoneta en 90°
III: Inversión en Z

Question 31

Cuál es el signo de Bonnet

Answer 31

Bifurcación arterial en ángulo recto (como tirabuzon)

Question 32

Cuál es el signo de Guist

Answer 32

Tortuosiodad venular

Question 33

Qué es la mancha de Elsching

Answer 33

inflamación coroides por isquemia y necrosis, atrofiando Epitelio pigmentado.
Mancha amarilla o roja con pigmento negro; vista en retinopatía hta avanzada

Question 34

Cuáles son los niveles de retinopatía por HTa

Answer 34

I: benigno con leve esclerosis
II: esclerosis y reflexión en Z
III: edema y mancha algodonosa
IV: todo junto a PAPIL EDEMA + daño cardiaco y renal