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Traumatología y oftalmología > Luxaciones Y Esguinces > Flashcards

Luxaciones Y Esguinces Flashcards

1
Q

Lesiones asociadas a luxación de hombro

A

Hill Sachs: lesión posterior del humero al impactar con la cara anterior de la glenoides
Bankart: rotura anterior de la capsula articular en su inserción glenoidea
Lesión neurovascular (nervio axilar)

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2
Q

Qué es un esguince?

A

Lesión de ligamentos de una articulación, desde distensión a rotura completa

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3
Q

Cómo se clasifican los esguinces?

A

Tipo I: distensión de lig.
Tipo II: rotura parcial lig.
Tipo III: rotura completa lig.

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4
Q

Cuales son los esguinces más comunes?

A

Rodilla, tobillos y dedos

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5
Q

Cómo es el mecanismo de lesión del esguince de ligamento colateral medial?

A

Fuerza externa que forzo en valgo la pierna, fuerza desde lateral

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6
Q

Qué clínica tiene el esguince del LCM?

A

Dolor, impotencia funcional, equimosis, dolor al caminar.
En el examen físico aumento de laxitud y sintieron al trauma que “se rompio algo”

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7
Q

Qué imagen tomamos de un esguince de LCM?

A

En general no requiere por clínica clásica
Podemos usar eco para descartar rodilla traumática o compromiso en partes blandas
RMN: es la que mejor ve el LCM

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8
Q

Cual es el tratamiento para esguince de LCM?

A

Tipo I: resposo relativo 1-2 sem.
Tipo II: ortesis 2 a 4 semanas + kine
Tipo III: ortesis con fierros 4 a 8 semanas + kine

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9
Q

Cómo es el mecanismo de lesión del esguince de ligamento colateral lateral?

A

Fuerza externa que forzo en varo la pierna, fuerza desde medial

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10
Q

Qué debemos tener en cuenta con esguince de LCL?

A

Es más grave porque casi siempre va asociado a otras lesiones

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11
Q

Cómo se confirma el diagnostico de esguince de LCL?

A

CON RMN

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12
Q

Que lesiones asociadas es super comun que vaya junto a esguince de LCL?

A

-Lesión de tendón poplíteo
-Lesión de ligamento poplíteo-fibular

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13
Q

Clínica de esguince de LCL?

A

Dolor, edema, inestabilidad, equimosis
Ex.fisico
-Inestabilidad en varo+flexión:
30°: evalua solo LCL
0°: evalua asociados

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14
Q

Tratamiento para esguince LCL?

A

I y II: inmovilizar 4-8 semanas
III: quirúrgico

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15
Q

Cómo es el mecanismo de esguince de ligamento cruzado anterior?

A

Forzar en valgo + rotación externa (clásico en deportistas)

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16
Q

Cuál es conocida como la tríada maligna o maldita de los esguinces

A

Lesión de LCM + lesión LCA + lesión menisco lateral

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17
Q

Clínica de lesión de LCA?

A

Derrame, aumento de laxitud, lanchman + e inestabilidad, sonido al momento de lesión, dolor HEMARTROSIS

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18
Q

Cómo se confirma el diagnóstico de esguince de LCA?

A

Con RMN

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19
Q

Qué cosa puede confundir en el examen físico de esguince de LCA?

A

A veces hay subluxación de LCP, lo que causa falso cajón + del LCA

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20
Q

Qué ligamentos se lesionan en esguince de tobillo, por lateral

A

Peroneoastragalino anterior
Peroneoastragalino posterior
Calcaneo-fibular

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21
Q

Qué ligamento se lesiona en esguince de tobillo, por medial

A

Ligamento deltoideo

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22
Q

Clínica de esguince de tobillo

A

Dolor, edema, equimosis

23
Q

Mecanismo más frecuente de esguince de tobillo?

A

Inversión en flexión plantar del tobillo

24
Q

En qué se dividen los esguinces de tobillo

A

Altos: lesión de sindesmosis (5%)
Bajos: ≥90%, lesión de peroneoastragalino anterior

25
Q

Criterios de Otawwa

A
  1. Incapacidad de cargar peso
  2. Sensibilidad de maleolo medial-lateral poe posteromedial
  3. Dolor base de 5MTT
  4. Dolor navicular
  5. Dolor en peroneo proximal
26
Q

Por qué el dolor en peroneo proximal forma parte de los criterios de Otawwa para Rx?

A

Porque podría der una Lesión de Maisonneuve, que es una lesión con daño en sindesmosis

27
Q

Qué radiografía se toma en caso de esguince de tobillo +criterios de otawwa?

A

Ap - lat- mortaja

28
Q

Tratamirnto esguince de tobillo

A

Frio, kine, aine, yeso 1 semana

29
Q

Que ligamento se daña en esguince de pulgar o del esquiador?

A

El ligamento colateral ulnar del pulgar

30
Q

Tratamiento esguince de pulgar

A

Siempre Qx

31
Q

Tratamiento esguince de pulgar

A

Siempre Qx

32
Q

Qué es una luxación?

A

Es una urgencia traumatológica, por un trauma que causa pérdida de congruencia articular

33
Q

Qué clínica causa a nivel general una luxación?

A

Dolor, impotencia funcional y deformidad visible

34
Q

Cuál es la luxación más frecuente?

A

La de hombro

35
Q

Qué es más común para una luxación de hombro?

A

Que sea para anterior (97-95%)

36
Q

Cómo es el mecanismo de la luxación de hombro?

A

Hombro en abducción, extensión y rotación externa

37
Q

Clínica de luxación de hombro?

A

Dolor, deformidad, cabeza fuera de cavidad, signo de charretera, limitación de movimiento pasivo-activo, evaluar nervio axilar (deltoides)

38
Q

Que radiografías son para luxación de hombro?

A

Ap - lateral de escápula

39
Q

Cuál es el tratamiento para la luxación de hombro?

A

Reducir por método de Kocher; control posterior con radiografia a 4-6 semanas

40
Q

Cuál es la 2da luxación más frecuente?

A

La de codo

41
Q

Cuál es el tipo de luxación más común de codo?

A

Posterolateral

42
Q

Cómo es el mecanismo de luxación más común de codo?

A

Carga axial superior + rotación externa + valgo de antebrazo

43
Q

Clínica luxación codo

A

Dolor, edema, impotencia funcional

44
Q

Complicaciones más frecuentes de luxación de codo?

A

Posibilidad de exposición
Lesión neurovascular asociada 15-10%

45
Q

Tratamiento de luxación de codo?

A

Reducción y yeso 90° 10 días

Quirúrgico, cuando hay fractura o roturs ligamento

46
Q

Cuáles son las luxaciones de dedos más frecuentes?

A

De falange proximal y distal

47
Q

Cuál es el mecanismo de luxación de dedos?

A

Trauma directo, luxación volar, dorsal y lateral

48
Q

Clínica de luxación de dedos

A

Dolor, deformidad
Si hay pliegues en piel, es por interposición de tejido blando en articulación

49
Q

Tratamiento para luxación de dedos?

A

Reducción, férula
Reevaluar estabilidad post-reducción

50
Q

Cómo puede luxarse la rotula?

A

Espontáneo o por trauma
Común en hiperlaxos

51
Q

Clínica de luxación de rótula

A

Muchísimo dolor, la rótula se sale de lugar y cae al suelo por inestabilidad mediata

52
Q

Qué imagen tomar en la luxación de rótula

A

Ap y lateral de rótula
Eventual RMN si sospechamos sangre en articulación o derrame post trauma

53
Q

Tratamiento luxación rótula

A

Reducir, meter rótula a posición
Quirúrgico, cuando se lesiona ligamento patelo-femoral o fractura grande de rótula

Traumatología y oftalmología (11 decks)

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