Luxaciones Y Esguinces Flashcards

1
Q

Lesiones asociadas a luxación de hombro

A

Hill Sachs: lesión posterior del humero al impactar con la cara anterior de la glenoides
Bankart: rotura anterior de la capsula articular en su inserción glenoidea
Lesión neurovascular (nervio axilar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qué es un esguince?

A

Lesión de ligamentos de una articulación, desde distensión a rotura completa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Cómo se clasifican los esguinces?

A

Tipo I: distensión de lig.
Tipo II: rotura parcial lig.
Tipo III: rotura completa lig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Cuales son los esguinces más comunes?

A

Rodilla, tobillos y dedos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cómo es el mecanismo de lesión del esguince de ligamento colateral medial?

A

Fuerza externa que forzo en valgo la pierna, fuerza desde lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qué clínica tiene el esguince del LCM?

A

Dolor, impotencia funcional, equimosis, dolor al caminar.
En el examen físico aumento de laxitud y sintieron al trauma que “se rompio algo”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Qué imagen tomamos de un esguince de LCM?

A

En general no requiere por clínica clásica
Podemos usar eco para descartar rodilla traumática o compromiso en partes blandas
RMN: es la que mejor ve el LCM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Cual es el tratamiento para esguince de LCM?

A

Tipo I: resposo relativo 1-2 sem.
Tipo II: ortesis 2 a 4 semanas + kine
Tipo III: ortesis con fierros 4 a 8 semanas + kine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cómo es el mecanismo de lesión del esguince de ligamento colateral lateral?

A

Fuerza externa que forzo en varo la pierna, fuerza desde medial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Qué debemos tener en cuenta con esguince de LCL?

A

Es más grave porque casi siempre va asociado a otras lesiones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cómo se confirma el diagnostico de esguince de LCL?

A

CON RMN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Que lesiones asociadas es super comun que vaya junto a esguince de LCL?

A

-Lesión de tendón poplíteo
-Lesión de ligamento poplíteo-fibular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Clínica de esguince de LCL?

A

Dolor, edema, inestabilidad, equimosis
Ex.fisico
-Inestabilidad en varo+flexión:
30°: evalua solo LCL
0°: evalua asociados

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Tratamiento para esguince LCL?

A

I y II: inmovilizar 4-8 semanas
III: quirúrgico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Cómo es el mecanismo de esguince de ligamento cruzado anterior?

A

Forzar en valgo + rotación externa (clásico en deportistas)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Cuál es conocida como la tríada maligna o maldita de los esguinces

A

Lesión de LCM + lesión LCA + lesión menisco lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Clínica de lesión de LCA?

A

Derrame, aumento de laxitud, lanchman + e inestabilidad, sonido al momento de lesión, dolor HEMARTROSIS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cómo se confirma el diagnóstico de esguince de LCA?

A

Con RMN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Qué cosa puede confundir en el examen físico de esguince de LCA?

A

A veces hay subluxación de LCP, lo que causa falso cajón + del LCA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Qué ligamentos se lesionan en esguince de tobillo, por lateral

A

Peroneoastragalino anterior
Peroneoastragalino posterior
Calcaneo-fibular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Qué ligamento se lesiona en esguince de tobillo, por medial

A

Ligamento deltoideo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Clínica de esguince de tobillo

A

Dolor, edema, equimosis

23
Q

Mecanismo más frecuente de esguince de tobillo?

A

Inversión en flexión plantar del tobillo

24
Q

En qué se dividen los esguinces de tobillo

A

Altos: lesión de sindesmosis (5%)
Bajos: ≥90%, lesión de peroneoastragalino anterior

25
Criterios de Otawwa
1. Incapacidad de cargar peso 2. Sensibilidad de maleolo medial-lateral poe posteromedial 3. Dolor base de 5MTT 4. Dolor navicular 5. Dolor en peroneo proximal
26
Por qué el dolor en peroneo proximal forma parte de los criterios de Otawwa para Rx?
Porque podría der una **Lesión de Maisonneuve**, que es una lesión con daño en sindesmosis
27
Qué radiografía se toma en caso de esguince de tobillo +criterios de otawwa?
Ap - lat- mortaja
28
Tratamirnto esguince de tobillo
Frio, kine, aine, yeso 1 semana
29
Que ligamento se daña en esguince de pulgar o del esquiador?
El ligamento colateral ulnar del pulgar
30
Tratamiento esguince de pulgar
Siempre Qx
31
Tratamiento esguince de pulgar
Siempre Qx
32
Qué es una luxación?
Es una urgencia traumatológica, por un trauma que causa pérdida de congruencia articular
33
Qué clínica causa a nivel general una luxación?
Dolor, impotencia funcional y deformidad visible
34
Cuál es la luxación más frecuente?
La de hombro
35
Qué es más común para una luxación de hombro?
Que sea para anterior (97-95%)
36
Cómo es el mecanismo de la luxación de hombro?
Hombro en abducción, extensión y rotación externa
37
Clínica de luxación de hombro?
Dolor, deformidad, cabeza fuera de cavidad, signo de charretera, limitación de movimiento pasivo-activo, evaluar nervio axilar (deltoides)
38
Que radiografías son para luxación de hombro?
Ap - lateral de escápula
39
Cuál es el tratamiento para la luxación de hombro?
Reducir por método de Kocher; control posterior con radiografia a 4-6 semanas
40
Cuál es la 2da luxación más frecuente?
La de codo
41
Cuál es el tipo de luxación más común de codo?
Posterolateral
42
Cómo es el mecanismo de luxación más común de codo?
Carga axial superior + rotación externa + valgo de antebrazo
43
Clínica luxación codo
Dolor, edema, impotencia funcional
44
Complicaciones más frecuentes de luxación de codo?
Posibilidad de exposición Lesión neurovascular asociada 15-10%
45
Tratamiento de luxación de codo?
Reducción y yeso 90° 10 días Quirúrgico, cuando hay fractura o roturs ligamento
46
Cuáles son las luxaciones de dedos más frecuentes?
De falange proximal y distal
47
Cuál es el mecanismo de luxación de dedos?
Trauma directo, luxación volar, dorsal y lateral
48
Clínica de luxación de dedos
Dolor, deformidad Si hay pliegues en piel, es por interposición de tejido blando en articulación
49
Tratamiento para luxación de dedos?
Reducción, férula Reevaluar estabilidad post-reducción
50
Cómo puede luxarse la rotula?
Espontáneo o por trauma Común en hiperlaxos
51
Clínica de luxación de rótula
Muchísimo dolor, la rótula se sale de lugar y cae al suelo por inestabilidad mediata
52
Qué imagen tomar en la luxación de rótula
Ap y lateral de rótula Eventual RMN si sospechamos sangre en articulación o derrame post trauma
53
Tratamiento luxación rótula
Reducir, meter rótula a posición Quirúrgico, cuando se lesiona ligamento patelo-femoral o fractura grande de rótula