Glaucoma Flashcards

1
Q

Qué es el glaucoma

A

claro deterioro en capa de células ganglionares de la retina de forma irreversible junto a daño de nervio óptico

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2
Q

Dónde se hace el drenaje del humor acuoso?

A

principalmente, en la unión córneal-iris malla trabecular

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3
Q

Cuanto es la PIO promedio?

A

10-20 mmHg

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4
Q

De que forma se da al PIO

A

entre el equilibrio de producción y drenaje del Humor Acuoso

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5
Q

Dónde se produce el humor acuoso?

A

En cuerpo ciliar (proceso) en la cámara posterior; e ingresa a la cámara anterior por la púpila

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6
Q

Cuales son los 3 mecanismos de producción de humor acuoso?

A

1.- Transporte Activo con acción de anhidrasa carbónica
2.- Ultra filtración, determinada por p.hidostática y presión capilar
3.- Difusión Simple, determinada por iones

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7
Q

Cuando humor acuoso se produce por minuto?

A

2 a 3 uL

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8
Q

Cuanto demora en renovase completamente el humo acuoso?

A

2 horas aproximadamente

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9
Q

Cuales son los 2 clasificaciones del Proceso ciliar

A

Parte Pigmentada
Parte no Pigmentada

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10
Q

características de epitelio no pigmentado

A

Produce humor acuoso principalmente, con muchas mitocondrias y epitelio ciliado, aprox 80.cilios

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11
Q

Cuales son las funciones principales del humor acuoso

A

mantener presión ocular
mantener dimensión del ojo
óptica
nutrición de tejido avascular

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12
Q

cuales son los tejidos avasculares del ojo?

A

cristalino
córnea
malla trabecular

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13
Q

Se produce coagulación o fibrinolísis en el humor acuoso?

A

ninguno de estos se realiza en el humor acuoso

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14
Q

que características especiales tiene el humor acuoso

A

poca población celular con proteínas de bajo peso
alcalino
con concentración Aumentada de Cloro
presencia de vitamina c y biscarbonato

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15
Q

Que formas de drenaje hay?

A

convencional 80%
uveo-escleral 20%

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16
Q

Camino de drenaje por el método de drenaje del humor acuoso convencional

A

Por ángulo de malla trabecular → canal del Shlemm (que es circular en 360°); → canal colector; → venas epiesclerales profundas

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17
Q

Cómo es el método de drenaje del humor acuoso por vía úveo-escleral?

A

por posterior del proceso ciliar, drena a espacio supracoroideo

18
Q

Cual de los métodos de drenaje de humor acuoso es dependiente de PIO?

A

LA VÍA CONVENCIONAL

19
Q

Qué consecuencias tiene el glaucoma en el ojo

A

atrofia coroterininana
disminución de fibras neviosas

20
Q

Cuales son las 2 teorías del glaucoma

A

-Mecánico
-Vascular

21
Q

explicar método de formación del glaucoma mecánica

A

Por alteración de la PIO que altera perfusión de cabeza de nervio óptico; dando hipoxia

22
Q

explicar método de formación del glaucoma vascular

A

disminución de presión de perfusión por vasculopatías (HTA-DM-LES-ATR-POLICITEMIA -VASO ESPASMO)

23
Q

qué pasa cuando hay una PIO baja junto a LCR bajo?

A

se da da daño a células ganglionares por desplazamiento de líquido GLAUCOMA DE PRESIÓN NORMAL

24
Q

Cuál es la primera causa de ceguera irreversible?

A

Glaucoma

25
Q

Cuál es la 2da causa de ceguera a nivel general?

A

Glaucoma

26
Q

Cuáles son factores de riesgo de glaucoma

A

PIO alta
más de 40 años
hereditario (aumenta 6-10veces)
latino
miopía
HTA - DM - Vasculopatías
LES
migraña
Trauma, sinequias

27
Q

Qué debe evaluarse en sospecha de glaucoma?

A

Agudeza visual
Reflejos
realización de deportes de riesgo
fondo de ojo
campo visual

28
Q

Que clínica tiene un paciente con glaucoma agudo?

A

halos de colores
visión borrosa intermitente
dolor
lagrima
hiperemia
pupila en semi-midriasis arrefléctica

29
Q

Que clasificaciones de glaucoma existen

A

Angulo: abierto - cerrado
Origen: primario- secundario
Aparición: congénita (<3 años) - juvenil (3-30 años) - adulto (>35 años) más F°
Clínica: aguda - crónica simple - crónica congénita

30
Q

CLínica de glaucoma de ángulo cerrado-estrecho?

A

brusco
dolor severo
sintomas vasovagales
ojo rojo periquerático
disminución de agudeza visual
halos de colores x edema corneal
ojo pretoso

31
Q

Factores de riesgo para glaucoma de ángulo cerrado?

A

mujer
hipermetropía
>50 años
córnea delgada

32
Q

Qué es super característico ver en glaucoma de ángulo cerrado?

A

Pupilas semi-midriáticas arreflecticas

33
Q

cuál es la diferencia en ángulo de glaucoma abierto y cerrado?

A

abierto >20° (más frecuente -95%)
cerrado <20°

34
Q

características de glaucoma de ángulo abierto

A

crónico, con PIO normal o levemente aumentada
cornea y pupila normales

35
Q

tratamientos para glaucoma de angulo abierto?

A

Beta bloqueadoes
análogos de postaglandinas

36
Q

características de glaucoma de angulo cerrado?

A

EMERGENCIA halos de colores, y PIO >40

37
Q

Qué ocurre en glaucoma de ángulo cerrado?

A

cierre de ángulo trabecular, lo que produce extravasación de líquido, desplazando iris y cristalino

38
Q

cómo tratar primeramente una emergencia por glaucoma de ángulo cerrado?

A

timolol
manitol
colinérgicos

39
Q

2 tratamientos quirúrgicos para glaucoma de ángulo cerrado?

A

iridotomía (Ambulatorio y casi altiro, en box)
iridectomía (En pabellon)

40
Q

Qué pasa cuando hay glaucoma crónico congestivo

A

Obstrucción de tipo mecánico, lo que produce neovascularización e isquemia

41
Q

característica de glaucoma congénito?

A

aumento de diámetro corneal
córnea opaca
aumento tamaño de globo ocular
fotofobia
epífora