Tuberculosis

Question 1

Etiología de tuberculosis:

Answer 1

Bacilo.
M. tuberculosis.
M. bovis.
M. africanum.
M. micoit.
M. canetti.

Question 2

Micobacterias no tuberculosas del grupo I:

Answer 2

Fotocromatógenas de crecimiento lento.
M. kansassi, M. marinum, M. simiae, Masiaticum.

Question 3

Micobacterias no tuberculosas del grupo II:

Answer 3

Escotocromatógenas de crecimiento lento.
M. scrifulaceum, M. szulgai, M. xenopi.

Question 4

Micobacterias no tuberculosas del grupo III:

Answer 4

no cromatógenas de crecimiento lento.
M. inracellulare, M. avius, M. malmoense, M. haemophilum.

Question 5

Micobacterias no tuberculosas del grupo iv:

Answer 5

De crecimiento rápido.
M. fortuitum, M. chelonei

Question 6

Transmisión:

Answer 6

Inhalación del microorganismo: flugge con organismos viables. “nucleo de la gota”

Question 7

Período de incubación:

Answer 7

Tiempo transcurrido entre infección y aparición de sensibilidad cutánea a tuberculina.
Accidente de Lubeck.

Question 8

Probabilidad de adquirir infección:

Answer 8

Relación con densidad de microorganismos

Question 9

Evolución de la enfermedad:

Answer 9

-Producción de infección primaria
-Infección latente
-Reactivación posterior
-Eliminación del bacilo

Question 10

Clínica de Tb Pulmonar primaria:

Answer 10

• Complejo primario (Ranke)
• Asintomática.
• Síntomas leves.
• Fiebre vespertina, anorexia, astenia.
• EF: ocasional de RR.
• Neumonía, bronquitis.

Question 11

Clínica de Tb Pulmonar crónica:

Answer 11

• Anorexia.
• Astenia.
• Fiebre vespertina leve.
• Tos.
• Zona neumónica apical o neumonía lobar o segmentada en RX.

Question 12

Ante una tos productiva de más de dos semanas de evolución se sospecha y hay una búsqueda intencionada con:

Answer 12

BAAR: 3 muestras de esputo. Envío a lab. en primeras 24hrs

Question 13

Diagnóstico:

Answer 13

-BAAR
-Cultivo
-PCR
-Tuberculina

Question 14

Diagnóstico mediante tuberculina:

Answer 14

-Mayor a 5 mm con criterios
-Mayor a 10 mm sin criterios

Question 15

Criterios para prueba tuberculina:

Answer 15

-Contacto estrecho con caso activo.
•-VIH.
•-Corticoides sistémicos.
•-Trasplante de órganos.
•-Cambios fibrosos en Rx.
•-Datos clínicos.

Question 16

Parámetros para definir una baciloscopia positiva:

Answer 16

Deben existir 5,000 a 10,000 BAAR por milímetro de espécimen

Question 17

Baciloscopia (-)

Answer 17

Ausencia de BAAR en 100 campos observados

Question 18

Baciloscopia (+)

Answer 18

Menos de un BAAR por campo, en 100 campos observados

Question 19

Baciloscopia (++)

Answer 19

1 a 10 BAAR por campo, en 50 campos observados

Question 20

Baciloscopia (+++)

Answer 20

> 10 BAAR por campo, en 20 campos observados

Question 21

Interpretación de la PT con induración ≥ 5 mm

Answer 21

-Infectados por VIH
-Contactos recientes de TBP activa
-Personas con Rx de tórax con sospecha de TBP antigua
-Inmunosuprimidos
-Ingesta crónica de esteroides

Question 22

Interpretación de la PT con induración ≥ 10 mm

Answer 22

-Individuos que provienen de zonas de alta prevalencia sin otros factores de riesgo
-Trabajadores de la salud
-Poblaciones cerradas, drogadictos, silicóticos, gastrectomizados, DM, IR, leucemia, linfomas, cáncer y desnutrición
-Niños y adultos expuesto a adultos con TBP activa

Question 23

Interpretación de la PT con induración ≥ 15 mm

Answer 23

Sin factores de riesgo

Question 24

Tratamiento primario acortado en fase intensiva:

Answer 24

-Rifampicina 600 mg
-Isoniacida 300 mg
-Piracinamida 1,500 mg a 2,000 mg
-Etambutol 1,200 mg

Question 25

Tratamiento primario acortado en fase de sostén:

Answer 25

-Isoniacida 800 mg
-Rifampicina 600 mg