Enfermedades transmitidas por vectores

Question 1

Agente causal del dengue:

Answer 1

Virus dengue (DENV) de la familia Flaviviridae, género

Question 2

¿Cuántos serotipos tiene Falvovirus?

Answer 2

Cuatro serotipos del DENV1 al DENV4.

Question 3

Transmisión del dengue:

Answer 3

Picadura de mosquitos hembras de las especies Ae. aegypti y Ae. Albopictus.

Question 4

Período de incubación del dengue:

Answer 4

3-10 días

Question 5

Clasificación del dengue:

Answer 5

-No grave s/sx de alarma
-No grave c/sx de alarma
-Grave

Question 6

Clasificación grave del dengue:

Answer 6

-Choque por dengue
-Hemorragia grave

Question 7

Estamos ante la presencia de un choque por dengue cuando hay:

Answer 7

Fuga plasmática TA diferencial ‹20mmHg, taquicardia, manifestaciones cutáneas, distrés respiratorio por derrame pleura, ascitis, hemoconcentración

Question 8

Estamos ante la presencia de una hemorragia grave cuando hay:

Answer 8

Afección orgánica grave (Afección hepática con
hepatomegalia ›2cm, ictérica, ast/alt ›1000,
gastrointestinal con vómito persistente, dolor
abdominal, manifestaciones neurológicas, afección
cardíaca)

Question 9

¿Cuáles son las fases en la clínica del dengue?

Answer 9

-Fase febril
-Fase crítica
-Fase de recuperación

Question 10

Dura entre 2-7 días, con rubor facial, eritema
escarlatiniforme, dolor generalizado, mialgias,
artralgias, cefalea, anorexia, náusea, vómito. Se puede en esta etapa prueba de torniquete.

Answer 10

Fase febril del dengue

Question 11

Dura 1-2 días, con presencia de Leucopenia, trombocitopenia, fuga plasmática, choque (dengue grave).

Answer 11

Fase crítica del dengue

Question 12

Si sobrevive a fase crítica: mejora general, retorno de apetito, desaparición de síntomas gastrointestinales, estabilización hemodinámica, recup. de diuresis, edema pulmonar con dif, resp, por líquidos administrados.

Answer 12

Fase de recuperación del dengue

Question 13

Diagnóstico del dengue:

Answer 13

Sospecha clínica + BH, PFH, EGO, urea y creatinina + detección de antígeno NS1 en suero (días 1 al 5), Ac IgM (días 1-35) IgG (sólo si IgM es negativa). Aislamiento viral en suero, LCR, biopsia hepática, PCR +.

Question 14

Tratamiento del dengue no grave:

Answer 14

Hidratación VSO, control térmico c/medios
físicos, en caso necesario paracetamol, NO AINES, no vía IM, no esteroides

Question 15

Agente causal del Zika:

Answer 15

Virus Zika (ZIKV) de la familia Flaviviridae, género
Flavivirus.

Question 16

Transmisión del Zika:

Answer 16

Picadura de mosquitos hembras de las especies Ae. aegypti y Ae. Albopictus.

Question 17

Período de incubación del Zika:

Answer 17

3-12 días

Question 18

Clínica del Zika:

Answer 18

Fiebre leve o ausente 37.2-38°C, mialgias, artralgias
leves-moderadas, edema de extremidades, exantema maculopapular pruriginoso (sarpullido) intenso.

Question 19

Diagnóstico del Zika:

Answer 19

-PCR en tiempo real y aislamiento en muestras de sangre.
-Diagnostico serológico difícil por reacción cruzada con otros Flavivirus (dengue; fiebre del Nilo y fiebre
amarilla).

Question 20

Tratamiento del Zika:

Answer 20

Sintomático (control de dolor y temperatura).

Question 21

Agente causal del Chikungunya:

Answer 21

Alfavirus virus ARN

Question 22

Transmisión del Chikungunya:

Answer 22

Picadura de mosquitos hembras de las especies Ae. aegypti y Ae. Albopictus.

Question 23

Clínica del Chikungunya:

Answer 23

-Fiebre alta seguida de eritema y artralgias intensas, las cuales pueden permanecer o reaparecer hasta varios meses después del inicio de la enfermedad.
-Exantema maculopapular, tronco y extremidades, puede afectar palmas, plantas y rostro

Question 24

Diagnóstico del Chikungunya:

Answer 24

-Sospecha clínica.
-Aislamiento viral, RT-PCR, ELISA IgG , IgM.
IgM máxima concentración 3 a 5 semanas.
-1ª semana análisis con RT-PCR (sensibilidad variable).
-Sin evidencia de transmisión ELISA IgM, IgG

Question 25

Tratamiento del Chikungunya:

Answer 25

Sintomático (control de dolor y temperatura).

Question 26

Complicaciones del dengue:

Answer 26

Dengue hemorrágico. Puede haber compromiso de órganos como pulmones, corazón, hígado, riñones y SNC

Question 27

¿Hay complicaciones en la Chikungunya?

Answer 27

No frecuentes. Solo dolor por meses o años

Question 28

Complicaciones por Zika

Answer 28

Compromiso neurológico, provocando debilidad muscular, posibilidad de reacción autoinmune (síndrome de Guillain-Barré)

Question 29

Pruebas serológicas del dengue:

Answer 29

-Aislamiento viral
-Prueba de Neutralización en placa, ELISA, IgG e IgM
-Inmunocromatografía rápida RT-PCR

Question 30

Pruebas serológicas del Zika:

Answer 30

-Aislamiento viral, RT-PCR, ELISA IgG, IgM
-IgM máxima concentración 3 a 5 semanas
-1ra semana análisis con RT-PCR (sensibilidad variable)
-Sin evidencia de transmisión ELISA IgM, IgG

Question 31

Pruebas serológicas del Chikungunya:

Answer 31

-PCR en tiempo real y aislamiento en muestras de sangre
-Diagnóstico serológico difícil por reacción cruzada con otros Flavivirus (dengue; fiebre del Nilo y fiebre amarilla)