Troubles sommeil Flashcards

0
Q

interrogatoire devant tb sommeil

A
dyssomnie ou parasomnie
durée, mode installatio, évolution
facteurs déclenchants
contexte social et sommeil
retentissement
symptomes associés
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1
Q

cycle sommeil normal

A

sommeil lent: pas mvt oculaire, réparateur, tonus et respiration stable
sommeil paradoxal: mvt oculaire rapides, tonus et respiration irrég, rêves
5 cycles en 1 nuit

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2
Q

polysomnographie: définition et intérêt

A
EEG
EMG
ECG
FR
sat
organisation neurologique sommeil
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3
Q

définition actimètre

A

enregistrement mvt sujets; détermine phases sommeil/veille

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4
Q

définition insomnie

A

difficulté à initier ou maintenir sommeil (endormissement, non réparateur, dirée, continuité, ancienneté)
avec retentissement: diminution des performances, tb psy, asthénie émaillée de coup de barre

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5
Q

insomnie transitoire: causes

A

facteur environnemental
changement environnement; excitant, psy ou organique (dl, toux…)
arrêt hypnotiques

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6
Q

PEC insomnie transitoire

A

RHD++
horaire sommeil, pas excitant>18h, pas coucher tot, frais au noir
si besoin: hypnotique, benzo en cure courte et à dose minimale efficace

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7
Q

3 causes insomnies chroniques sans comorbidités

A

psychophysio: faisant suite insomnie transitoire, auto entretien–> dépression, anxiété, diff socio professionnelles
paradoxale: mauvaise perception du niveau de sommeil
idiopathique: élimination

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8
Q

causes insomnie secondaire origine psy

A
maniaque: insomnie ans fatigue
dépression: réveil précoce
anxieux: rumination
CSZ: perturbation rythme nycthéméral
abus subs
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9
Q

PEC insomnie chronique

A

RHD
arrêt progressif hypnotiques
ttt étion
TCC et relaxation

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10
Q

hypersomnie: définition et PMZ

A

somnolence ou sommeil diurne excessif

CI à la conduite automobile et certaines professions

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11
Q

5 causes hypersomnie

A
SAS
narcolepsie
sd jambes sans repos
hypersomnie idiopathique
sd Kleine Levin
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12
Q

terrain narcolepsie

A

homme<25 ans

facteur génétique

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13
Q

clinique narcolepsie

A

hypersomnie diurne évoluant par accès irrépressible sommeil; survenant pls fois par jour
cataplexie: perte brusque tonuuus musculaire sans altération de la conscience (chute)
paralysie sommeil
hallucination hypnagogiques (intense et angoissante)
sommeil fragile fragmenté par éveil persomnique
latence endormissement très abaissé avec direct paradoxal

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14
Q

PEC narcolepsie

A

stimlulant non amphétaminique efficcace sur accès sommeil
ADTT ou IRS pour cataplexie
RHD
CI conduite

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15
Q

SJSR: clinique

A

paresthésie jabes au coucher, impatiences
soulagé par mvt actifs
–> insomnie d’endormissementt
mvts brefs pdt sommeil; réveils et micro réveils

16
Q

PEC SJSR

A

correction carence martiale ou folates

17
Q

PEC hhypersomnie idiopathique

A

stimulant non amphétaminique

hypersomnie diurne et nocturne

18
Q

sd Kleine Levin: définition

A

hypersomnie sur périodes de pls jours associée tb cognitifs et psy

19
Q

causes hypersomnie chez enfant

A

dépression
kleine levin
cataplexie
causes organiques: toxique, cérébral, pathologie inf

20
Q

3 types parasomnies enfant

A

somnanbulisme
terreur nocturne
cauchemars

21
Q

caractéristiques somnambulisme

A
1ère moitié nuit
garcon de 5 à 12 an
conduites motrices automatiques
contact impossible et amnésie de l'épisode
risques: accidents domestiques
22
Q

terreur nocturne: caractéristique

A
1ère partie nuit
brutal, bref
cris, mvt, luttes, manifestation somatique, yeux ouverts
contact impossible
amnésie
ttt: PT