Troubles de l'humeur Flashcards
1ère ligne de tx pour épisode dépressif caractérisé
-ISRS
-IRSN
-Bupropion
-Mirtazapine
-Agomelatine
-Vortioxétine
Antidépresseurs avec évidences de supériorité
Évidences de niveau 1:
-Escitalopram
-Mirtazapine
-Sertraline
-Venlafaxine
Évidences de niveau 2:
-Agomelatine
-Citalopram
Antidépresseurs avec risque PLUS élevés d’effets 2nd a/n sexuel
Escitalopram et paroxétine
Antidépresseurs avec risque MOINS élevés d’effets 2nd a/n sexuel
-Bupropion
-Agomelatine
-Mirtazapine
-Vilazodone
-Vortioxétine
Délais avant de changer de molécule AD
2 à 4 semaines (si Rx bien toléré)
*possibilité d’augmenter la dose dans cette fenêtre
Temps de tx avec un AD
-Si absence de facteur de risque de récurrence: 6 à 9 mois
-Si présence de facteurs de risque de récurrence: 2 ans
Facteurs de risque de récurrence de dépression
-Épisodes dépressifs fréquents
-Épisode sévère
-Épisode chronique
-Comorbidité psychiatrique
-Sx résiduels
-Épisode difficile à traiter
Comment sevrer les AD
LENTEMENT
Effets indésirables si sevrage trop rapide des AD
FINISH:
F: flu-like sx
I: insomnia
N: nausea
I: imbalance
S: sensory disturbances
H: hyperarousal