Troubles Anxieux Flashcards

1
Q

Différents types de troubles anxieux ?

A
  • Trouble anxieux généralisé
  • Trouble panique

Syndrome de réponse au stress

  • Trouble de adaptation
  • ESPT
  • Trouble phobique
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Q

Trouble anxieux généralisé définition ?

A

Prévalence 5%
Prédominance féminine
Age : 35- 45ans

Anxiété excessive non justifiée sur >= 2 thèmes (> 6mois)
=> Hypervigilance
=> Anorexie / insomnie

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3
Q

COmplication du TAG ?

A
  • EDC

- addiction

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4
Q

PEC du TAG ?

A

Éducation thérapeutique avec RHD
TCC

Si sévère / invalidant : ISRS

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5
Q

Trouble panique ?

A

=> Répétition d’attaques de panique spontanées et imprévisibles
=> ET Anxiété anticipatoire

Classification :

  • TP sans agoraphobie
  • TP avec agoraphobie
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6
Q

Anxiété anticipatoire ?

A

Peur d’avoir peur

=> conditionnement interne

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7
Q

Agoraphobie ?

A

Peur des situations Difficile à échapper (peur de tout les espaces liées aux AP)

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8
Q

Comorbité psychiatrique du TP ?

A
  • autres troubles anxieux
  • troubles de personnalité anxieux
  • Troubles addictif
  • EDC
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9
Q

COmplication du TP ?

A
  • EDC (risque suicidaire à rechercher)

- trouble addictif

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10
Q

PEC de TP ?

A

Éducation thérapeutique avec RHD
TCC

Si forme sévère et retentissement important = ISRS

Légitime de donner petite couverture BZD (arret ensuite)

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11
Q

Trouble de l’adaptation ?

A

Prévalence 1%
Dépasse capacité adaptation à facteur de stress (émotionnel et comportementaux) : ALTÉRATION DU FONCTIONNEMENT SOCIO PROFESSIONNEL
- Apparition dans les 3mois
- Disparition inf 6mois après arret

FdR :
=> trouble de la personnalité (vulnérabilité psychique)

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12
Q

Formes de troubles de l’adaptation ?

A
TA humeur dépressive
TA anxiété
TA avec anxiété et humeur dépressive 
TA avec perturbation des conduites (antiscocial)
TA perturbation conduite et émotions
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13
Q

COmplication de Trouble adaptation ?

A
  • Suicide
  • EDC

Facteur de mauvais pronostic

  • Durée
  • troubles comportement associé
  • trouble de personnalité
  • Trouble addictif
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14
Q

PEC du trouble adaptation ?

A

Spontanément résolutif

Psychothérapie : abaisser niveau de tension

+/- anxiolytiques

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15
Q

État de stress post traumatique ?

A

Suite à événement traumatique (menace de mort) > 1mois après événement

  • sd de répétition
    => Reviviscences : cauchemars traumatiques / flash back
  • sd évitement
  • Hyperactivation neurovgétative
    => altérations du sommeil
    => Irritabilité
    => Hypervigilance (réactions de sursaut)
  • Altérations cognitions et humeur
    => ruminations
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16
Q

Formes clinique de ESPT ?

A
  • formes dissociations (déréalisation / dépersonalisation)

- expression retardée

17
Q

Diagnostic différentiel de ESPT ?

A
  • trouble stress aigu
    => 3j à 1mois
  • trouble de adaptation
  • TOC
18
Q

Pronostic ESPT ?

A

Facteurs

  • qualité su soutien social
  • ATCDp et f psychiatrique

Dans 50% guérison en 3mois

19
Q

Altérations PEC ESPT ?

A

Immédiate
=> Defusing (déchocage)
=> à 72h : débriefing

Psychothérapie
=> TCC
=> TEP : thérapie exposition prolongée : désensibilisation
=> EMDR ; eye movement desentiing and reprocessing

Si sévère ou chronique
=> ISRS

SI prise en charge insomnie / anxiété : Atarax

20
Q

Epidémiologie de la phobie ?

A

10 %

21
Q

Différentes phobies ?

A

Phobies spécifiques : objet ou situation
Phobie sociale : agir embarrassante sous regard autrui

  • Peur allant jusqu’à attaque de panique
    => évitement
    => anticipation anxieuse
22
Q

Diagnostic différentiel des phobies ?

A
  • intox
  • Nosophobie : peur de contracter une maladie
  • phobies impulsion : TOC

Dans la TSA / trouble de personnalité schizoïde : situations sociales évitées non par crainte mais par manque interet

23
Q

Conduite évitement ?

A

Soulage les anxieux et les aggrave : pérennise les troubles

24
Q

PEC de la phobie ?

A

TCC
=> Exposition in vivo graduée
=> Restructuration cognitive

Si phobie sociale sévère / invalidante
=> ISRS

25
Q

AD et Trouble anxieux ?

A

Délai action plus long

Pas ISRS dans phobie simple et agoraphobie isolée

26
Q

3 entités qui ne sont pas des phobies ?

A

Nosophobie
Phobie impulsions = TOC
Dysmorphophobie = trouble somatoforme