Trouble du développement de la coordination TDC Flashcards
Le TDC fait partie de quel trouble?
Troubles moteurs
Quels sont les critères diagnostiques du TDC?
o Habiletés motrices de coordination < ce qui est attendu o Âge chronologique o Opportunités d’apprentissage o Interférence significative o Symptômes à tôt dans le développement o Diagnostic différentiel o Comorbidités fréquentes o Trouble de la parole et du langage, trouble de l’apprentissage spécifique, TDAH, TSA, etc.
Quels sont les hypothèses étiologiques du TDC?
o Environnementale
o Exposition prénatale à l’alcool
o Génétique/physiologique
o Altération processus neurodéveloppementaux
o Culture (ex les baguettes vs fourchette)
Quel est la prévalence du TDC?
o 5 à 11 ans : 5 à 6 %
o 7 ans : 1,8% avec TDC sévère,
et 3% avec possible TDC.
Plus les hommes que les femmes
Quels sont le pronostic et traitements du TDC?
Pronostic: o Problèmes de coordination persistant jusqu’à l’adolescence chez 50 à 70% des enfants. o Comorbidités o Émergence d’autres troubles Traitements: o Ergothérapie et physiothérapie
Selon Mazeau (2004), lorsque l’enfant a un trouble moteur, le geste est comment?
maladroit
anormalement fatiguant
de réalisation fluctuante
sous contrôle attentionnel
Quels sont les généralités au niveau de l’apprentissage moteur du TDC?
Planification d’une tâche motrice
Séquence des mouvements
Performer une action coordonnée
Ajuster ses mouvements aux changements de l’environnement
Quels sont les impacts fonctionnels de la dimension affective durant l’enfance et durant l’adolescence et l’âge adulte
Enfance:
Pauvre estime de soi, peu confiance en ses capacités
Liens entre TAC et pb sociaux-émotionnels dès l’enfance (Kirby and Sugden, 2007)
Isolement social, se retire, évite
Fait le clown pour camoufler ses difficultés
Ados et adultes:
Très conscients de leur maladresse. Conséquences importantes sur bien-être émotionnel et social
Quels sont les impacts fonctionnels de la dimension cognitive?
Souvent, pas de déficience intellectuelle
Déficits de perception visuelle
Déficits dans le traitement du langage
Difficultés de planification
Difficultés au niveau visuo-spatial, mémoire de travail
Quels sont les impacts fonctionnels dans les soins personnels?
- À la maison
- Habillage
À la maison:
Difficultés significatives dans les soins personnels habillage (ex. séquence, sens vêtements, attaches), peu d’autonomie dans les soins d’hygiène (ex. brosser dents, se laver,..), alimentation (ex. utiliser ustensiles..) sans dégâts
habillage: difficulté à respecter la séquence, va commencer par n’importe quel étape
Quels sont les impacts fonctionnels dans les loisirs?
Difficultés importantes dans les sports ou dans les jeux au parc ou jeux moteurs (ballon, vélo, corde à danser, nager), reprend le même niveau plusieurs fois dans les cours de groupe, moins de participation dans les activités physiques et dans les sports d’équipe (sédentarité) Moins en bonne forme physique et endurance physique diminuée ex: jeux de balle
Quels sont les impacts fonctionnels dans la productivité?
Jeux: Bricolage, graphisme, coloriage, tâches de construction (blocs, casse-tête), s’organiser en jeux libres
À l’école: enfants TDC performent moins bien dans les tâches scolaires (lecture, mathématique, écriture**) que la norme
Difficultés à utiliser les outils : (règle, ciseaux, compas, cadenas, taille-crayon)
Apprentissage avec base motrice dont écriture (patrons de lettres, pauvre lisibilité, vitesse
difficulté copier tableau, préhension immature du crayon, posture)
écriture
D’autres matières : arts plastiques, géométrie, éducation physique, organisation dans routine, dans cahiers, pupitre, casier
Quels sont les impacts fonctionnels dans l’environnement?
Requiert un niveau de structure et de soutien supérieurs que leurs pairs dans les AVQ
Inquiétudes des parents
Intégration sociale (amis) et dans la communauté
(loisirs, sports)***
Considérer le contexte familial de l’enfant et les opportunités d’apprentissage (ex. hypostimulation, ciseaux)
Institutionnel:
Ressources adaptées disponibles ou non (sport)
Ressources de l’école (aide en éducation spécialisée, orthopédagogie, etc.)
Peut obtenir de l’aide d’un centre de réadaptation
Quelle est l’évolution d’un TDC?
Présentation très différente d’un enfant à l’autre (prédominance motricité fine vs motricité globale);
Affecte les nouveaux apprentissages moteurs et les performance dans les tâches motrices complexes
Devient plus apparent à l’entrée scolaire
On note des traces tôt dans le développement mais les lignes directrice européenne suggère que ne devrait pas être diagnostiqué avant 5 ans
Études longitudinales sur 10 ans montrent que les difficultés motrices persistent dans temps à l’âge ados et adulte (impact au travail dans les tâches de vitesse et de précision)
Certains s’améliorent mais 50-70% restent avec des difficultés motrices importantes
Moins bons pronostics lorsque comorbidité comme TDAH, difficultés d’apprentissage et troubles comportementaux
Quel est le rôle de l’ergothérapeute?
Contribue à l’évaluation diagnostique par l’évaluation de la dimension physique et des impacts fonctionnels, la qualité de vie
Consultation et recommandations données auprès de la famille et école
Améliorer la participation
Améliorer la qualité de vie
Améliorer la participation dans les domaines
Pour l’assister dans son apprentissage et dans le transfert de ses habiletés, miser sur la cognition en mettant de l’emphase sur la résolution de problème et le développement de stratégies.
