Trouble de régulation sensorielle Flashcards
Quelle est la définition de la régulation sensorielle?
Quelle est la définition du trouble de modulation des stimuli sensoriels ?
Régulation:
«Réfère au processus par lequel le cerveau
reçoit un message par le biais des sens et le
transforme en réponse comportementale
adaptée »
-Habileté à moduler la cognition, les émotions et les comportements afin d’atteindre un but précis et/ou afin de s’adapter aux demandes de l’environnement.
Modulation des stimuli sensoriels:
-Problème au niveau de l’enregistrement ou de la modulation des stimuli sensoriels
-Combinaison du système nerveux central qui inhibe et facilite certains messages (traduction libre).
-Ces processus de modulation produisent l’auto- régulation
Quelles sont les généralités du TSR?
-Durant l’enfance
-Anomalies au niveau de la régulation sensorielle
-Réponse signifiante et altérée à un stimulus
-Plus d’un contexte et un ou plusieurs domaines
sensoriels
-3 catégories de troubles
Quels sont les 3 principaux types de troubles de la régulation selon la classification DC: 0-5 et selon Miller 2010
Type 1: Hyperréactif
Type 2: Hyporéactif
Type 3 Autres: Other sensory processing disorder: présentation atypique comme recherche de sensations
Selon Miller:
Type 1: Hyperréactif
Type 2: Hyporéactif
Type 3: Recherche sensorielle
Quelle est la théorie de Winnie Dunn?
- «Style comportemental»
- 2 types de stratégies d’autorégulation
- Seuil neurologique de perception des stimuli
Qu’est-ce qui est commun au 3 troubles au niveau des critères diagnostiques?
- Affectent significativement la fonction de l’enfant ou du nourrisson et de la famille
- Avoir au moins 6 mois
- Présent depuis au moins 3 mois
- ∅ TSA et TDAH
- Se manifeste dans différents environnements et dans plusieurs relations
- Difficulté à réguler leurs émotions, comportements et leurs réponses motrices en présence de stimulations sensorielles
- Réactions non appropriées par rapport à l’âge
Qu’est-ce qui est commun aux 3 troubles au niveau de l’épidémiologie?
- Prévalence inconnue (5-16,5%)
- Variation entre les cultures
- Pas de différence connue entre les sexes
Quels sont les critères diagnostiques de l’hypersensibilité?
1) Un modèle de réponse hypersensible persistant et omniprésent qui implique des réactions intenses et\ou
négatives à un ou plusieurs types de stimuli sensoriels
2) Réaction disproportionnée
3) Au moins un des sous-critères est présent
Quels sont les hypothèses étiologiques de l’hypersensibilité?
- Héréditaire
- Hypothèse neurobiologique
Quels sont les facteurs prédictifs de l’hypersensibilité
- Prématurité
- Facteurs environnementaux
- Retard global de développement
Quels sont les critères diagnostiques de l’hyposensibilité?
1) Une réponse émotionnelle ou
comportementale atténuée lorsqu’il est exposé à un stimulus sensorielle intense
2) Réponse émotionnelle atténuée à un
stimuli intense
3) Ne répond pas de manière prévisible à
un stimulus sensoriel de routine qui
devrait créer une réponse fortement
positive ou répulsive
Seuil de réactivité sensorielle trop bas
Réponse plus rapide, plus intense et prolongée suite aux stimuli sensoriels (peu importe le système sensoriel impliqué)
Peu ou pas d’habituation
Quelle est l’hypothèse étiologique de l’hyposensibilité?
Inconnue
Quel est le critère diagnostique pour les autres troubles (recherche sensorielle)
Quelle est la définition de la recherche sensorielle?
1) un modèle persistant et convaincant de réponse sensorielle atypique - Comportements à risque ou socialement inacceptables -Relations sociales impactées -Recherche constante stimulation
Quels sont les traitements?
Uniquement l’ergothérapie (schème
d’intégration sensorielle)
Chez un enfant hyperéactif comment varie le seuil de sensoriel et chez un enfant et hyporéactif
Hyperéactif: Seuil de sensoriel est bas. (Low sensitization)
Hyporéactif: Seuil sensoriel est haut (high habituation)
Quelle est la perspective développementale de la modulation sensorielle?
La modulation sensorielle s’améliore avec l’âge
En lien avec les expériences sensorielles de
l’enfant
L’enfant grandit, il apprend à distinguer ce qui est essentiel de ce qui ne l’est pas, ce qui est menaçant ou non
Qu’est-ce que les stratégies d’autorégulation?
Permet à l’enfant de s’apaiser et de maintenir dans un état d’éveil optimal ou de vigilance malgré des tensions liées:
Aux changements physiologiques normaux
Aux émotions positives ou négatives
aux stimulations sensorielles
Stratégies actives (recherche sensorielle) vs passives
Quels sont les 3 atypies à 3 niveaux selon le type de trouble de la régulation sensorielle?
A. Difficultés dans le traitement de l’information sensorielle
B. Difficultés motrices sous-jacentes
C. Des patrons de comportements spécifiques
Quels sont les impacts fonctionnels dans la dimension physique d’un enfant hyperréactif?
L’enfant doit présenter une hyperréactivité aux stimuli sensoriels
Peuvent éviter les manipulations manuelles ou marche sur pointe des pieds
Entrainent des difficultés de motricité fine et des jeux sensori-moteurs limités
Quels sont les impacts fonctionnels dans la dimension affective et cognitive d’un enfant hyperréactif?
Périodes fréquentes d’irritabilité
Explore peu l’environnement (semble
gêné)
Distractibilité (difficultés attentionnelles)
Hypervigilence et craintif des nouvelles activités
Résistance aux transitions et changements inattendus (rigidité).
Quels sont les autres manifestations comportementales d’un enfant hyperréactif?
Opposition (réponses négatives aux demandes de l’environnement ou colères explosives)
Comportements compulsifs et perfectionnistes (ex. propreté ou se changer à répétition)
Évitement des sensations et des expériences nouvelles
Quels sont les impacts fonctionnels de la dimension physique d’un enfant hyporéactif?
Seuil de réactivité sensorielle trop élevé
L’enfant doit présenter une hyporéactivité aux stimuli sensoriels
Absence de réaction aux stimulations, ou non- détection (douleur ou température, interoception)
Manifestations motrices:
Peu d’exploration et activités motrices répétitives
Pauvre planification motrice et maladresse motrice causés par une pauvre concience corporelle
Quels sont les impacts fonctionnels dans la dimension affective et cognitive d’un enfant hyporéactif?
L’enfant est: Apathique et passif Retiré Inattentif A peu d’énergie, est souvent fatigué Lent à faire ses tâches
Quels sont les impacts fonctionnels dans la dimension physique de la recherche de sensations?
Désire insatiable de stimulations intenses (nourriture épicée, environnement bruyant, automutilation)
Manifestations motrices:
Besoin d’exutoires moteurs
Impulsivité diffuse
Plus enclin aux accidents sans maladresse motrice
- Différence entre le TDAH et la recherche de sensations: Destruction de chandails, du matériels qu’on ne retrouve pas chez un TDAH. Ne peut pas vivre dans un environnement sans bruits (stimulations). TDAH, distrait par le bruit (stimulation)
Quels sont les exemples de réactions aux stimuli dans la recherche de sensation au niveau physique?
Bouge constamment, roule, se balance, tourne
Recherche de pressions profondes et de contacts physiques
brusques (aime se lancer, se frapper, sauter, jeux de bataille)
Touche à tout,
Production de bruits forts
Préfère la nourriture épicée ou aux saveurs fortes
Met les objets dans sa bouche, les sent, les goûte
Quelles sont les manifestations comportementales au niveau de la dimension affective et cognitive dans la recherche de sensations?
L’enfant a de la difficulté à rester assis
Il est intense, exigeant, difficile à calmer
Constamment en mouvement, agitation
Preneur de risque
Quels sont les impacts fonctionnels dans les écrits scientifiques dans la recherche de sensations?
AVQ, AVD: plusieurs études. Difficultés + reliées aux habiletés motrices fines
Documentés à l’alimentation . Le fait d’avoir une hyperéactivité orale montrent une différence significative dans les habitudes alimentaires avec enfants avec dév. typique dont sélectivité alimentaire. (Smith et coll., 2005)
Sommeil: peu d’étude sur le sujet. Association entre problèmes de sommeil et problèmes de régulation sensorielle
Travail, éducation et participation sociale: moins d’attention, difficultés d’apprentissage et participation diminuée dans les activités de l’école
Jeu, loisirs et participation sociale: plusieurs articles sur le sujet qui révèlent une diminution de la qualité et quantité de participation sociale et du jeu
