Trouble développemental de la coordination Flashcards
Définition du TDC
Difficulté avec la planification et la coordination des mouvements nécessaires à la réalisation d’un geste, d’une action
Qu’est-ce qu’un mouvement?
Déplacement, changement de position du corps
Qu’est-ce qu’un geste universel?
Gestes sans apprentissages qui sont inscrits dans notre patrimoine génétique (marcher, courir, etc.)
Qu’est-ce qu’un geste volontaire?
Mouvement volontaire du corps ou d’une partie du corps pour faire quelque chose ou exprimer quelque chose
2 composantes du geste volontaire
- Cognitive: il y a un but, une planification
- Motrice: mouvement
Qu’est-ce qu’une praxie?
Coordination volontaire de mouvements orientés vers un but qui est issu d’un apprentissage social ou culturel (manger avec une cuiller, écrire, apprendre à conduire, etc.)
4 étapes du geste
But/intention
Planification
Programmation
Exécution
En quoi consiste l’étape d’intention du geste?
La personne a l’intention d’agir et se représente le résultat de son action sur l’environnement
Régions cérébrales impliquées dans l’étape d’intention du geste
Cortex limbique, thalamus
En quoi consiste l’étape de planification du geste?
Organisation temporelle de l’action
Régions cérébrales impliquées dans l’étape de planification du geste
PRÉFRONTAL, ganglions de la base
En quoi consiste l’étape de programmation du geste?
Programmation inconsciente de tous les paramètres qui permettront l’exécution motrice précise du geste
Régions cérébrales impliquées dans l’étape de programmation du geste
PRÉMOTEUR, pariétal, préfrontal, ganglions de la base, cervelet
En quoi consiste l’étape de l’exécution du geste?
Processus moteur est enclenché
Régions cérébrales impliquées dans l’étape d’exécution du geste
- Décision: orbitofrontal
- Exécution motrice: CORTEX MOTEUR, cervelet
Motricité globale VS motricité fine
- Globale = équilibre et coordination (permet d’utiliser les muscles du corps pour réaliser certains mouvements)
- Fine = mouvements des doigts et des mains (permet la préhension, le relâchement et la manipulation des objets avec des gestes fins, précis et minutieux)
Qu’est-ce que la motricité fine buccofaciale?
Contrôle des muscles du visage pour les mouvements faciaux
Sous-type de dyspraxie la plus commune
Dyspraxie visuospatiale / visuoconstructive
Critères diagnostics du TDC
- Acquisition et exécution de la coordination motrice est nettement en-dessous de ce qui est attendu pour l’âge (maladresse motrice, lenteur d’exécution motrice, imprécision motrice)
- Déficits interfèrent dans les AVQ
Qu’est-ce que le trouble du développement des sons de la parole de type dyspraxique?
Inintelligibilité importante, omissions et transformations de sons, effort considérable pour prononcer les sons, pauses entre 2 sons ou syllabes
Prédominance garçons/filles du TDC
Plus de garçons
Comorbidités du TDC
TDAH
HPI
TSA
Trouble spécifique de l’apprentissage
Trouble développemental du langage
TOP ou TC
Trouble d’anxiété ou dépressif
Hypothèses explicatives quant à la cause du TDC
- Développement atypique du cerveau
- Dysfonctionnement des processus d’automatisation
Facteurs de risque périnataux
Exposition prénatale à l’alcool, prématurité, petit poids à la naissance, anoxie néonatale
Anomalies fonctionnelles cérébrales du TDC
Activation de plus de zones du cerveau, mais de façon moins efficace lors de la réalisation d’une tâche motrice
Régions cérébrales affectées dans le TDC
- Cervelet (contrôle moteur et automatisation)
- Régions pariétales (processus visuospatiaux)
- Régions frontales (planification, organisation)
Hypothèses neurocognitives du TDC
- Déficit visuospatial
- Déficit de l’apprentissage procédural
- Déficit des fonctions exécutives
- Déficit du modèle interne
En quoi consiste le déficit du modèle interne comme hypothèse neurocognitive du TDC?
Ensemble des connaissances implicites sur les caractéristiques du corps, du monde extérieur et de l’interaction entre eux
En quoi consiste le modèle intégratif comme hypothèse neurocognitive du TDC?
Problème soit au niveau de l’intégration sensorielle et de la préparation du geste, soit au niveau de l’exécution motrice
Rôle du neuropsychologue dans l’évaluation du TDC
- Émettre le diagnostic
- Diagnostic différentiel
- Évaluation des dimensions neuropsychologiques associées
Fonctions importantes à évaluer lors de l’évaluation
- Traitement visuospatial
- Habiletés visuoconstructives
- Fonctions motrices
Impact du TDC sur les fonctions attentionnelles et exécutives
Une grande quantité attentionnelle est requise pour l’exécution d’un geste
Impact du TDC sur la mémoire
Atteinte pour la mémorisation des informations visuelles et visuospatiales
Difficultés académiques associées au TDC
Mathématiques, écriture, lecture
Recommandation principale pour la prise en charge du TDC
Ergothérapie: approche d’intervention centrée sur la personne et la tâche
Recommandation principale en milieu scolaire
Reposer sur le langage
