Trouble Delirant Persistant Flashcards
Quelles pathologies rentrent dans le cadre des troubles délirant persistants ?
• Psychose paranoïaque
- prédominance de l’interprétation
• Paraphrénie
- prédominance de l’imagination
• Âge de début : 40ans
NB: PHC et paraphrénie tardive rentrent dans le spectre schizophrénique
Troubles délirant persistant: Critères du DSM V
A. Présence d’une ou plusieurs idées délirantes > ou = à 1 mois
B. Critères A de la schizophrénie non validé
C. Patient non bizarre
D. Si £ thymiques, ils sont brefs
E. Délire non secondaire a une prise de toxique
Délire érotomaniaque
• Femmes ++ • Conviction d'être aimé • 3 phases - espoir - dépit - rancune • Installation brutale • Mécanisme : intuitif puis interprétatif • Adhésion totale • Systématisation en secteur • Participation affective ++
Délire de jalousie
- Homme ++
- Conviction d’être trompé
- Instalation insidieuse
- Thème jalousie
- Adhésion totale
- Mécanisme : intuitif puis interprétatif
- Systématisation en secteur
- Participation affective intense
Délire megalomaniaque
- Conviction d’être doué d’un talent, d’un pouvoir méconnu ou d’avoir fait une découverte important
- Installation insidieuse
- Thème : mégalomanie
- Mécanisme : intuitif puis interprétatif
- Adhésion totale
- Systématisation en secteur
- Participation affective intense
Délire de persécution
• Conviction d’être victime d’un complot, d’un espionnage, d’une conspiration
• Installation insidieuse
• Thème : persécution
• Mécanisme : intuitif puis interprétatif
• Adhésion totale
• Sustematisation en secteur
Participation affective intense
Traitement des troubles délirants persistants
• Hospitalisation
⚠️ Si délire de persécution , préférer SPDRE plutôt qu’à la demande d’un tiers !
- Neuroleptique atypique = Olanzapine
- Si agitation = BZD
- Psychothérapie de soutien , TCC , thérapie d’acceptation et d’engagement
- PEC 100%
- AAH
- Curatelle / tutelle
- Surveillance du traitement ++
